Preosjetljivosti (do 249.str) Flashcards
U koja dva slučaja se javljaju reakcije preosjetljivosti?
- odgovori na stane antigene mogu uzrokovat oštećenje tkiva pogotovo ako su reakcije ponavljane ili loše kontrolirane
- poremećena tolerancija na vlastito, odgovori usmjereni na vlastito(autoimunost)
Koliko poznajemo vrsta preosjetljivosti i kako se nazivaju?
- 4
1. rana preosjetljivost(1. oblik)
2. preosjetljivost posredovana protutijelima(2. oblik)
3. preosjetljivost posredovana imunokompleksima(3. oblik)
4. preosjetljivost posredovana T stanicama(4. oblik)
Kojim stanicama je posredovana rana preosjetljivost? Kako se zovu bolesti posredovane tim stanicama?
- IgE i mastociti
- alergije ili atopije -> atopičari
Koji je ukratko slijed događaja u ranoj preosjetljivosti? 5
- izlaganje antigenom-> aktivacija Th2 i Tfh -> luče IL-4 i IL-13
- IL-4 i IL-13 potiču B stanice na izotipsko prekapčanje prema plazma stanicama koje će lučit IgE
- IgE se veže za Fc receptor mastocita(senzibilizacija)
- ponovni susret s antigenom-> aktivacija mastocita
- mastociti luče svoje medijatore
Koji su uzroci da se aktiviraju Th2 i Thf na određene antigene?
- genetski najvažniji
Što je senzibilizacija i čemu služi?
- oblaganje IgE(specifičnim na alergen) mastocita
- pri sljedećem kontaktu s alergenom mastociti će postat osjetljivi na taj antigen
Zašto kod zdravih osoba bilo koji antigen ne izaziva ranu preosjetljivost?
- na mastocitima se nalaze IgE specifični za različite antigene
- za ni jedan antigen ne postoji toliko specifičnih IgE da bi aktivirali ranu preosjetljivost
Kako se i za što veže IgE na mastocitima?
- veže se za visoko afinitetni receptor Fc
- sastoji se od tri polipeptidna lanca
- jedan veže Fc dio teškog lanca, ostala dva su signalni proteini
- alergen se veže za više molekula protutijela IgE -> križno povezivanje -> signalizacija za lučenje medijatora
Kako dijelimo medijatore mastocita u ranoj preosjetljivosti?
- na medijatore reakcija rane i kasne faze
Koji su medijatori mastocita reakcija rane faze preosjetljivosti i što uzrokuju? 3
- amini - histamin -> vazodilatacija malih krvnih žila, povećava se žilna propusnost i stimulira prolaznu kontrakciju glatkih mišića
- proteaze - lokalno oštećenje tkiva
- metaboliti arahidonske kiseline - prostaglandini(vazodilatacija) i leukotrieni(produžena kontrakcija glatkog mišićja)
Koji su medijatori mastocita reakcija kasne faze preosjetljivosti i što uzrokuju?
- TNF i IL-4
- potiču nakupljanje leukocita(eozinofila, Th2 i neutrofila) -> stvaranje upale
- dovodi do oštećenja tkiva
Kako se manifestira peludna groznica i alergija na hranu?
- peludna groznica - udahnuti antigeni, mastociti sluznice stvaraju histamin. Th2 stvara IL-13 –> povećano stvaranje sluzi
- alergija na hranu - progutani antigeni, degranulacija mastocita i lučenje histamina –< pojačana peristaltika i proljev
Kako se manifestira bronhalna, a kako kronična astma?
- bronhalna- udahnut antigen stimulira bronhalne masocite na lučenje medijatora uključujući i leukotriene –> bronhokonstrikcija i opstrukcija dišnih puteva
- kronična - udahnut antigen uzrokuje nakupljanje eozinofila -> pretjerano nakupljanje sluzi i hipertrofija mišića dušnika
Kako nastaje anafilaksija?
- sistemska reakcija
- antigeni npr. penicilin, ubod pčele, orašasti plodovi
- masovna degranulacija mastocita –> pad krvnog tlaka i bronokonstrikcija –< opasno po život
Koje su terapije protiv rane preosjetljivosti?
- antihistamini
- adrenalin
- kortikosteroidi
- imunoterapija specifična za antigen