Preguntas de los bancos Flashcards
Décadas de la vida en que se presentan los abscesos y fístulas, enfermedad pilonidal, enfermedad hemorroidal, fisura anal
Enfermedad hemorroidal: 5-7° (40-69 años)
Fisura anal: 2-3° (10-29)
Absceso y fístulas: 3-5° (20-49)
Enfermedad pilonidal: 2-3° (10-29)
Definición de anitis y cuáles son las etapas junto con sus días
Anitis es inflamación del ano y las etapas son inflamación (0-20 días), inflamación crónica o infección (21-30 días) y enfermedad (posterior a los 31-35 días)
Porción del colon no adherido
Sigmoides
Etiología de la enfermedad hemorroidal
-Factores congénitos
-Factores mecánicos (estreñimiento, embarazo y parto, tumores abdominales)
-Factores inflamatorios (diarrea)
-Factores metabólicos y endocrinos
Degeneración del tejido de soporte y asociado a actividades que aumentan la presión intraabdominal
Etiología de fisura anal
-Idiopáticas o inespecíficas
-Traumatismos del anodermo
-Secundarios a procesos inflamatorios y/o infecciosos
Etiología de fístula y abscesos
-Primarios o inespecíficos (teoría criptoglandular, infección piel perianal)
-Secundarios o específicos (Crohn, CUCI, infecciones,etc)
Etiología de la enfermedad pilonidal
Teoría de origen congénita (Remanente del canal medular)
Teoría de adquisición de la enfermedad (Infección, inflamación)
Tiempo de las fisuras anales agudas y crónicas
Agudas < 6 semanas
Crónicas > 6 semanas
Principio de tratamiento de las fístulas anales
Quitar la cripta enferma
Triada de Brodie (Fisura anal)
Papila anal hipertrófica
Colgajo cutáneo
Fisura
Clasificación de las fístulas
Interesfinterianas
Transesfinterianas
Supraesfinterianas
Extraenfinterianas
Regla de Goodstall
Fístulas que se originan por delante de una línea transversal del ano tendrán trayecto recto y saldrán por delante y fístulas que se originan por detrás de la línea transversal comenzarán en la línea media y tendrán un trayecto curvo
Paquetes primarios hemorroidales
Lateral izquierdo
Anterolateral derecho
Posterolateral derecho
Número de criptas anales que hay
8-16
Qué es setón y cuándo se utiliza
Es un tipo de seda utilizada para realizar una fibrosis por dentro de una fístula y se recomienda cuando la afectación es > 50% del esfínter anal
Existen 3 tipos: Cortante, drenaje y guía
¿Cuál es la enfermedad de Jeep Hodges?
Enfermedad pilonidal
Población más afectada por cáncer de colon
Hombres y la mayoría de los casos son esporádicos
Origen de las arterias rectales
Superior: Mesentérica inferior
Media: Iliaca interna
Inferior: Pudenda interna que es rama de la iliaca interna
Primera rama de la arteria mesentérica inferior
Arteria cólica izquierda
5 tipos de abscesos más frecuentes
Perianales
Isquiorrectales
Interesfinterianos
Supraelevadores
Submucosos
(PIISS)
Escala de Parks y en qué enfermedad se utiliza
Se utiliza es fístulas anales:
A: Superficiales
B: Interesfinterianas
C: Transesfinterianas
D: Supraesfinterianas
E: Extraesfinterianas
Ramas de la arteria mesentérica superior
Pancreatoduodenal inferior
Yeyunales
Ileales
Ileocólica (Apendicular, cecal anterior, cecal posterior)
Cólica derecha
Cólica media
Ramas de la arteria mesentérica inferior
Cólica izquierda
Sigmoideas
Rectal superior
Tratamiento para Crohn y CUCI
Aminosalicilatos
Glucocorticoides
Inmunomoduladores
Tratamientos biológicos (Anticuerpos monoclonales)
Cirugía
Trasplante fecal
Número de válvulas de Houston y a cuantos cm se encuentran
3 válvulas: 2 derechas y 1 izquierda y se encuentran a 4, 8 y 12 cm
Genes del cáncer: Menciona el protooncogén y los genes supresores que se ven alterados
Protooncogén K-Ras y los supresores p53, DCC y APC
Cáncer de colón más común
Adenocarcinoma
Signo de manzana mordida en el cáncer de colon
Lesión que engruesa la pared del colon y causa pérdida del calibre circunferencial de un segmento del colon
Localización más común de la fisura anal
Línea media posterior
Tratamiento de las fisuras anales agudas y crónicas
Principio del tratamiento es romper el espasmo del esfínter interno
Fisuras agudas: Dieta alta en fibra, ingesta adecuada en líquidos, laxantes, baños de asientos con aguda temprana, buenos hábitos de higiene, medicamentos tópicos, anestésicos y analgésicos, nitroglicerina
Fisuras crónicas: Esfinterotomía interna parcial lateral o fisurectomía con colgajo
Sexo que más afecta la fisura anal
Al sexo femenino
En qué porcentaje una fisura anal puede tener una localización anterior
Mujeres 15% y hombres 1%
Tratamiento convencional de la enfermedad hemorroidal
Hemorroidectomía excisional
Clasificación de las hemorroides internas
Grado 1: Hemorroides aumentadas de tamaño dentro del conducto anal
Grado 2: Hemorroides que propasan fuera del conducto anal durante la evacuación pero se reducen espontáneamente
Grado 3: Hemorroides que propasan fuera del conducto anal durante la evacuación pero requieren reducción manual
Grado 4: Hemorroides encarceladas o estranguladas
Segmento del tubo digestivo que afecta CUCI y Crohn
CUCI tubo digestivo bajo y Chron tubo digestivo bajo y alto
