Preguntas De Guía Flashcards

1
Q

Es aquel marcador que se mostrará positivo en melanomas?

A

S100

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Q

El cáncer medular de tiroides se asocia a la mutación ______ con 100% de penetrancia

A

RET

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3
Q

La ________ es la opción de tratamiento de pacientes con hipercalcemia con falla renal

A

Denozumab

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4
Q

Es aquel medicamento que es inhibidor de RANK-L, sirve para casos de HIPERCALCEMIA?

A

Denozumab

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5
Q

Cuáles son las 3 modalidades del tratamiento oncológico?

A

Cx, tratamiento sistémico y RT

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6
Q

El cáncer de mama __________ se caracteriza por ser necesaria la quimioterapia (95%)

A

Triple negativo

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7
Q

Cuál es la unión / dimerización de HER que más potencia da para la cascada de señalización?

A

HER2 y HER3

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8
Q

Es aquel tipo de luminal el cual tienen la mayor supervivencia?

A

Luminal A

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9
Q

Es aquella clasificación de luminal el cual tiene expresión de Her 2 negativo o positivo?

A

Luminal B

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10
Q

Es aquella clasificación de luminal el cual tiene expresión de Her 2 negativo?

A

Luminal A

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11
Q

Molecularmente, cuáles son los 3 tipos de cáncer de mama?

A

Luminal A y B
Basal Like
HER2

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12
Q

La mayoría de las neoplasias de mama se originará de las células ______

A

Ductales

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13
Q

Cuál es el driver oncogénico más común en México para cáncer de pulmón?

A

EGFR

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14
Q

Es el oncogen más común que se ve presente en cáncer de pulmón?

A

KRAS
EGFR
BRAF

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15
Q

Es aquella ventaja que tienen las biopsias con aguja gruesa o trucut?

A

La muestra es mayor y más gruesa, abarcas más tejido y más información

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16
Q

Es el estándar de oro para la estratificación de mediastino por cáncer de pulmón?

A

Mediastinoscopía

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17
Q

Cuáles son los sitios más comunes de metástasis de cáncer de pulmón?

A

SNC
Hueso
Hígado
Supra renal

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18
Q

El _______ es el principal factor de riesgo (90%) para cáncer de pulmón, y se asocia principalmente al cáncer de células pequeñas

A

Tabaquismo

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19
Q

Es aquella complicación de la quimioterapia que puede producir diarrea y signos G.I. ?

A

Colitis neutropénica

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20
Q

La alteración _____ es la más común para adenocarcinoma de pulmón

A

EGFR

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21
Q

Es el subtipo de cáncer de endometrio con mayor tasa de supervivencia y mejor pronóstico?

A

Carcinoma endometrioide

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22
Q

Cuáles serán los estadios de cáncer hepático en los cuales tendremos indicación de trasplante?

A

Temprano y muy temprano (con presión portal o bilirrubinas aumentadas)

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23
Q

Es la terapia DRIVER para cáncer de pulmón con mutación en EGFR?

A

Afatinib

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24
Q

Cuál es el medio de confirmación / diagnóstico de cáncer de hígado?

A

Tac trifásica

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25
Es el tipo de cáncer de tiroides más agresivo?
Carcinoma anaplásico
26
Alteración más frecuente en cáncer de páncreas?
KRAS
27
Cuál es una ventaja de dar radioterapia conformacional?
Puedes dar una mejor dosis protegiendo los órganos alrededor porque delimitas mejor el tumor
28
Cuáles son los biomarcadores usados para cáncer de colon?
EGFR y RAS
29
Cuál es la terapia de elección para cáncer de colon?
Platino y Flúor
30
El sistema _______ es un método sencillo y reproducible en la categorización citológica del nódulo tiroideo, una herramienta útil en el manejo y eficaz para identificar el riesgo de malignidad .
Bethesda
31
Cuál es el tratamiento de malanoma no avanzado
Terapia local o resección tópica
32
Cuál es la cantidad de cosecha de ganglios adecuada para estadificar cáncer de colon?
12
33
En qué parte del páncreas se desarrollarán la mayor cantidad de tumores malignos?
Cabeza
34
En qué parte del páncreas se desarrollarán la mayor cantidad de tumores malignos?
Cabeza
35
Cuáles son los FR principales para desarrollar cáncer de páncreas?
Edad, alcohol, inflamación crónica, obesidad
36
El ______ es el marcador tumoral usado para páncreas
CA19-9
37
Cuál es el marcador tumoral usado para cáncer PAPILAR de tiroides?
Tiroglobulina
38
El diagnóstico definitivo de cáncer siempre será por ______, menos para .....
biopsia hígado y germinal de testículo
39
Son las neoplasias con mayor tasa de MORTALIDAD en México en ambos sexos
Colón, pulmón y mama
40
Son las neoplasias con mayor tasa de INCIDENCIA en México en ambos sexos
Mama y prostata
41
Cuáles son las pruebas de tamizaje para cáncer de prostata?
Antígeno prostático específico (PSA) Tacto rectal (TR)
42
Cuál es el valor de PSA que es más indicativo para cáncer de próstata?
> 10 ng / ml
43
Cuál es uno de los efectos adversos principales entre terapia agonista y antagonista para cáncer de próstata?
La terapia agonista tiende a causar efectos adversos cardiovasculares
44
Los ________ inhiben la producción de testosterona en los testículos al impedir la secreción de hormona luteinizante (LH).
Agonistas de LHRH
45
La terapia _______ para el cáncer de próstata se basa en reducir los niveles de andrógenos
agonista y antagonista de andrógenos
46
El tipo más común de cáncer de ovario es el carcinoma _______ de alto grado, un tumor epitelial de rápido crecimiento
Serosa
47
Cuál es el mejor tratamiento para cáncer de ovario con CA 125?
Platino + paclitaxel
48
El _______ es un marcador tumoral para predicción y seguimiento del cáncer epitelial de ovario
CA125
49
Es aquella técnica que nos ayuda a la estadificación de cáncer gástrico en tórax?
Laparoscopía
50
Será aquel receptor que compartirá el cáncer gastrico junto con el cáncer de mama?
HER2
51
Cuál es el tipo de cáncer de cabeza y cuello más común (90%) ?
Epidermoide
52
Es aquella escala utilizada para la estadificación de cáncer de próstata según su apariencia bajo microscopio?
Escala de Gleason
53
Cuál es la diferencia principal para diferenciar entre un coriocarcinoma y un seminoma en cuanto a los marcadores tumorales?
Los tumores no seminomatosos (coriocarcinoma) elevarán AFP y HCG, mientras que los seminomas nunca elevarán AFP
54
Cuál es el tratamiento inicial para síndrome de vena cava superior?
Oxígeno a altos flujos Esteroides Anticoagulantes
55
Cuál es el tratamiento agudo para síndrome de compresión medular?
Esteroides
56
En un síndrome de ________ el paciente cursará con debilidad y falta de sensiblidad en la piernas y pérdida del control de esfínteres?
Compresión medular
57
Cuál es la mejor modalidad de radioterapia, que ayuda a mejorar la exposición y protección de órganos adyacentes?
3D (TAC)
58
Cuáles son los factores de riesgo principales para desarrollar cáncer de tiroides?
Sexo femenino y edad Exposición a radiación en cabeza y cuello durante la infancia Presencia de bocio y nódulos tiroideos
59
Cuál es el paso a seguir en cada una de las categorías de BIRADS?
BIRADS 0: evaluación de imagen adicional BIRADS 1: mastografía anual después de los 40 años BIRADS 2: mastografía anual después de los 40 años BIRADS 3: mastografía cada 6 meses durante 2 - 3 años BIRADS 4: biopsia BIRADS 5: biopsia BIRADS 6: tratamiento
60
Cuál es la prueba de tamizaje para CACU?
citología de papanicolau
61
Cuáles son los estudios iniciales a realizar para posible cáncer de vías biliares?
USG y colangioreso
62
La _______ es la prueba de tamizaje para cáncer de hígado
Ecografía
63
A nivel mundial, para ambos sexos el cáncer con mayor incidencia es _____, mientras que el cáncer con mayor mortalidad es ______
Pulmón y pulmón
64
Son aquellos factores de riesgo para cáncer de próstata?
Edad, ascendencia africana e historia familiar
65
Cuál es el tratamiento inicial para síndrome de VCS?
Oxígeno a alto flujo y esteroides
66
Cuál es la complicación más grave de hipercalcemias malignas ?
Prolongación de QT
67
Cuál es el tratamiento principal para hipercalcemia maligna ?
Hidratación para lograr diuresis de 150 ml / hr Ácido zoolendrónico o denosumab
68
Cuáles son las manifestaciones clínicas principales de cáncer de endometrio?
Sangrado vaginal anormal Cambios en el ciclo menstrual Dolor en área pélvica Sangrado en menopausia
69
Es aquel tipo de terapia / tratamiento que es mejor para el pacientes en el 100% de las veces?
Terapia blanco o dirigida
70
Cuáles son los tres momentos en los cuales se le ofrece terapia paliativa al paciente?
Al diagnóstico Cuando la terapia haya fallado Pacientes terminales
71
En caso de una paciente con cáncer durante el embarazo, cuáles son las indicaciones de tratamiento?
la QT es Permitido entre la semana 12 y 32 Contraindicación absoluta para terapia biológica
72
La ______ es la escala de estadificación principal usada para casi todas las neoplasias, excepto para hígado, para la cual se usa ____
AJCC octava edición Barcelona
73
Cuáles son los elementos que forman parte de la escala de KARNOFSKY ?
100 (normal sin síntomas) a 0 (muerte)
74
Cuáles son los elementos que forman parte de la escala de ECOG?
Va de ECOG 0 (normal y asintomático) a ECOG 5 (muerto)
75
Son aquellas escalas que nos ayudan a medir la funcionalidad del paciente?
ECOG y KARNOFSKY
76
Un gen _____ son aquellos que regulan de manera negativa el ciclo celular, su inactivación lleva a neoplasias y algunos ejemplos son _____
Supresor de tumores TP53, CHEK2, ATM, BRCA 1 y 2
77
Un _____ son aquellos genes que regulan de manera positiva el ciclo celular, su sobreexpresión produce neoplasias y algunos ejemplos son...
Oncogen HER2, EGFR, RAS, NMYC
78
Cuáles son los factores de riesgo principales para cáncer de mama?
Factores de exposición a estrógenos Genética Sobrepeso, sedentarismo
79
En qué gen tendrá una alteración el cáncer de páncreas?
KRAS
80
Cuál es el tratamiento inicial principal para cáncer papilar de tiroides?
Yodo
81
Cuál es el marcador principal que se utiliza para cáncer medular de tiroides?
Calcitonina
82
Cuál es el tumor endócrino más frecuente?
Papilar de tiroides
83
Cuál es el subtipo histológico más común de melanoma en México ?
Acral lentiginoso
84
Cuál es el subtipo histológico más común de melanoma en el mundo ?
Extensión superficial
85
Cuál es el mejor momento para proponer e iniciar tratamiento con medidas paliativas?
Al momento del diagnóstico de la neoplasia
86
Es aquella neoplasia que tendrá mayor relación con el síndrome de lisis tumoral?
Linfoma de Burkitt
87
Cuáles son los pasos de la escalera de analgesia de la OMS?
AINES y paracetamol (no opioides) Opioides débiles + AINES y paracetamol Opioides fuertes + débiles + AINES y paracetamol Bloqueos nerviosos y neuromoduladores
88
Cuál es la medida de prevención PRIMARIA principal para CACU?
Vacunación contra VPH Practicas sexuales seguras Tamizaje (secundaria)
89
Cuáles son los factores de riesgo principales para cáncer de cervix?
Infección por VPH de alto grado Antecedentes sexuales Tabaquismo
90
Cuáles son los objetivos principales de los cuidados paliativos?
Mejorar la calidad de vida del paciente y disminuir el dolor y sufrimiento
91
Aquella etapa del duelo en la cual la persona se siente aturdida, con ansiedad y sin creer la realidad que vive?
Negación
92
Aquella etapa del duelo en la cual hay rabia, envidia, hostilidad y resentimiento?
Ira
93
Aquella etapa del duelo en la cual hay sentimiento de vacío y dolor y compromiso ante la recuperación personal?
Depresión
94
Cuáles son las 5 etapas del duelo?
Negación Ira Negociación Depresión Aceptación
95
Se debe de iniciar el tamizaje para cáncer de próstata a los _____ años
40 años con antecedentes 45 sin antecedentes
96
Cuál será el tipo de histología más frecuente de cáncer de mama?
Carcinoma ductal infiltrante (70 - 85%)
97
A partir de los ___ años se recomienda hacer tamizaje para cáncer de colon (colonoscopia)
45
98
A partir de los _____ se recomienda hacer tamizaje para cáncer de cervix (Citología o papancolau)
21 años
99
Es aquella terapia para cancer de mama HER2?
TRASTUZUMAB
100
Es el sitio de metástasis más común en etapas tempranas de cáncer de mama?
Ganglios linfáticos axilares
101
El _______ es la terapia principal contra cáncer de mama que expresa HER2
Trastuzumab
102
Son los receptores más importantes para el tratamiento y prognosis del cáncer de mama?
Estrógeno Progesterona Her2
103
Cuáles son los factores de riesgo principales para cáncer de colon?
Fumar Mucha carne roja Falta de fibra Obesidad
104
Cuáles son los estadios del cáncer de colon?
In situ: mucosa Etapa 1: más allá de la mucosa Etapa 2: toda la pared y órganos adyacentes Etapa 3: ganglios linfáticos sin órganos distales Etapa 4: metastasis
105
El sitio más frecuente de metastasis de cáncer de RECTO es ....
pulmón
106
El sitio más frecuente de metastasis de cáncer de colon es ....
hígado
107
Es el gen que se relaciona con mayor medida a cáncer de colon?
APC
108
Cuáles son los factores de riesgo principales para cáncer de estómago?
Historia familiar Tabaco Alcohol Obesidad Edad
109
Los tumores carcinoides de estómago se originan de las células ___ del estómago
G, asociados a polipos
110
Son aquellas células típicamente vistas en adenocarcinoma difuso de estómago ?
Signet ring cell
111
El adenocarcinoma difuso de estómago está relacionado principalmente con el gen _____
CDH1 (crecimiento rápido y alta tasa de metastasis)
112
Es la etiología principal de cáncer de estómago de tipo intestinal ?
H. Pylori (neoplasia bien diferenciada)
113
Es el tipo de cáncer gástrico más común y cómo se divide?
Adenocarcinoma (intestinal y difuso) se origina del epitelio glandular
114
Es aquel tumor de células no pequeñas de pulmón que puede producir hipercalcemia por liberación de Hormona Paratiroidea ?
De células escamosas
115
Son aquellos tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas que producirán con mayor frecuencia tumores de pancoast ?
Células escamosas y adenocarcinomas
116
El tumor escamoso de células no pequeñas se desarrolla en ______ del pulmón, mientras que los adenocarcinomas se desarrollan en ______
Zonas centrales Zonas periféricas
117
Cuáles son los síndromes paraneoplásicos más comunes de cáncer de células pequeñas de pulmón?
Síndrome de Cushing (aumenta cortisol), SIADH, Miastenia de eaton lambert
118
Son características del cáncer de pulmón de células pequeñas?
Se desarrolla principalmente en bronquios principales Crecimiento y metástasis rápido
119
Qué tipo de cáncer de pulmón se relaciona más con fumar?
Células pequeñas (células neuroendocrinas)
120
Cuáles son los factores de riesgo principales de cáncer de pulmón?
Fumar, Radón, Asbestos (ocupasional), Radiación
121
Son los signos y síntomas más comunes de cáncer medular de tiroides ?
Diarrea por péptidos intestinales, rubor por serotonina
122
Cuál es la mutación más asociada a cáncer medular de tiroides?
RET también asociada a MEN2A y MEN2B
123
El cáncer medular de tiroides se asocia a células ____
C o parafoliculares (liberan calcitonina)
124
Representan la segunda neoplasia de tiroides más común y se asocia a ...
Carcinoma folicular asociado a RAS y PTEN e ingesta baja de Yodo
125
El cáncer papilar de tiroides es el MÁS común y se asocia a...
RET, BRAF y radiación ionizante
126
Son aquellos cuerpos vistos en histología típicos de cáncer papilar de tiroides?
Cuerpos de Psammoma
127
Cuáles son los 2 tipos principales de cáncer diferenciado de tiroides ?
Papilar y folicular
128
Cuáles son los genes supresores de tumores (inhiben proliferación) afectados en cáncer de tiroides?
PTEN
129
Cuáles son los protooncogenes (promueven proliferación) afectados en cáncer de tiroides?
RET y BRAF
130
Cuál es la clasificación de T (tamaño) del melanoma?
In situ: < .5 mm T1: .5 - 1 mm T2: 1 - 2 mm T3: 2 - 4 mm T4: > 4 mm
131
Es la nemotecnia que nos ayuda a sospechar de lunares de aspecto anormal?
A asimétrico B bordes irregulares C coloración variada D diámetro mayor a 6 mm E evolución de tamaño
132
Cuáles son los factores de riesgo principales de desarrollar cáncer de piel?
Exposición crónica al sol Piel blanca Infecciones virales
133
Es el tipo de cáncer de piel con mayor tasa de mortalidad y metastasis?
Melanoma (melanocitos)
134
Es la segunda neoplasia de piel más común y cuales son sus características?
Carcinoma de células escamosas, involucra keratinocitos
135
Es la neoplasia de piel más común y cuales son sus características?
Carcinoma de células basales, de crecimiento lento y metastasis rara
136
Cuáles son los 3 tipos de cáncer de piel que hay?
Melanoma Tumor de células basales Carcinoma escamoso
137
Es la causa número 1 de neutropenia febril?
QT
138
Es aquella urgencia oncológica la cual se da por fiebre única de 38.3 grados o de 38 grados por más de una hora en presencia de ANC menor a 1500 ?
Neutropenia Febril
139
Cuáles son los signos y síntomas más comunes de síndrome de VCS?
Rubor en cara, edema en cara, cuello y brazos, dificultad respiratoria, edema cerebral e isquemia
140
Es la etiología más común de Síndrome de VCS ?
Tumor compresivo tumor de pancoast (ápice pulmonar derecho) linfomas
141
Es aquel síndrome que se da gracias a obstrucción del flujo de la VCS?
Síndrome de vena cava superior
142
En que personas se hace el tamizaje y que tipo de medida es
Se hace en asintomáticos y es una medida secundaria
143
Qué es una medida de prevención primaria y menciona un ejemplo
a. Es para que no de cáncer b. Campañas contra tabaco
144
Factores de riesgo para cánceres de la vía biliar
Inflamación repetitiva del árbol biliar i. Colangitis esclerosante primaria ii. Vesícula en porcelana iii. Pólipos iv. Enfermedad de Caroli v. Litiasis hepática y vesicular vi. Quistes del colédoco vii. Cirrosis viii. VHB y C ix. DM
145
A que virus se asocia el ca de cabeza y cuello
VPH
146
El ca de cabeza y cuello es prevenible?
Si, por vacunación contra VPH
147
Qué es la Qt adyuvante y objetivos
Modalidad tx implementada POSTERIOR a control local (QT o RT) objetivos 1. Mejorar eficacia de control local 2. Eliminar enfermedad micrometastásica 3. incrementar SG 4. incrementar sle
148
Cuál es la Qt neodyuvante y objetivos
modalidad tx implementada PREVIO al tx locorregional. objetivos 1. disminuir tamaño tumoral 2. cirugias menos morbilidas/qx conservadora 3. enfermedad micrometastásica
149
Qué es el tx sistémico de inducción
modalidad tx en px no candidatos a control locorregional ii. de acuerdo con respuesta al tx pueden o no ser llevados a control local
150
Cuando usamos cuidados paliativos
i. utilizada en enfermedad metastásica ii. enfermedad no curable
151
Cuáles son los objetivos de los cuidados paliativos
1. mejorar calidad de vida 2. paliación de síntomas 3. incrementar SG 4. prolongar tiempo a progresión
152
¿Cuándo usamos la terapia concomitante?
En conjunto con RT efeto radiosensibilizado
153
¿Cuándo usamos terapia local o regional?
instilación directa a sitios especificos afectadas por el cáncer
154
¿Cuáles son los objetivos de la terapia regional o local?
1. alcanzar sitios de difícil acceso 2. alcanzar concentraciones elevadas del fármaco con menor toxicidad sistémica
155
Factores de riesgo para tiroides
a. Tabaquismo b. Ca de mama c. Tiroiditis de Hashimoto d. Mujeres
156
Mutaciones susceptibles de causar ca de tiroides
CHECK2 PALB2
157
Grupos histológicos tiroides
A. Papilar i. Más común ii. Su marcador es tiroglobulina iii. Se pide BAAF b. Medular i. Alteración en RET ii. Su marcador es calcitonina c. Anaplásico i. Más agresivo ii. Tx es QTyRT iii. Debes poner catéter venoso central y sonda de alimentación
158
Ca más común de higado
a. Colangiocarcinoma b. Hepatocarcinoma (segunda)
159
FR para ca de colón
a. Dieta no occidental b. Tomar AAS
160
Signos y síntoma de ca de colón derecho
a. Derecho i. Bajar de peso ii. Anemia iii. Los dr usualmente no saben que está pasando
161
Signos y síntoma de ca de colón izquierdo
b. Izquierdo i. Dolor ii. Sangre iii. Acintamiento de heces
162
Tx para ca de colón
a. QT de platino con fluoropirimidina
163
Cuándo se propone los cuidados paliativos
el mejor momento siempre es en el momento del diagnóstico, al principio del diagnóstico