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Asma 13 bloq > Pre-diabetes/diabetes/diabetes Gestacional > Flashcards

Pre-diabetes/diabetes/diabetes Gestacional Flashcards

1
Q

Quais são os valores normais da glicose?

A

70-100mg/dl em jejum ou < 140mg/dl 2h após uma refeição

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Q

O que é pré-diabetes?

A

Glicose em jejum de 101-125mg/dl ou Glicose após refeição de 140-199mg/dl

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3
Q

Qual o tratamento da pré-diabetes?

A

Atividade física

+

alimentação saudável

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4
Q

O que é diabetes mellitus?

A

É um transtorno metabólico caracterizado por uma hiperglicemia crônica.

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5
Q

Quais são os tipos de diabetes?

A

- Diabetes mellitus tipo 1

- Diabetes mellitus tipo 2

- Diabetes gestacional

- Diabetes tipo Mody

- Diabetes tipo Lada

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6
Q

Explique a diabetes mellitus tipo 1

A
  • Sistema imunológico (AUTOIMUNE) destrói as células beta pancreáticas produtoras de insulina

-Deficiência ABSOLUTA de insulina

-Pessoas JOVENS

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7
Q

Explique a diabetes mellitus tipo 2

A
  • Células do corpo aumentam a resistência à insulina devido fatores de risco -> pâncreas compensa produzindo muita insulina -> pâncreas fadiga e células beta começam a ser destruídas -> pâncreas produz POUCA insulina
  • Deficiência RELATIVA de insulina
  • Pessoas ADULTAS
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8
Q

Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento da DM tipo 2?

A

- Antecedentes familiares de DM

- Obesidade

- Alimentação inadequada

- sedentarismo

- Idade avançada

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9
Q

Explique a diabetes gestacional

A

É quando a hiperglicemia é diagnosticada pela primeira vez durante a gestação, geralmente próximo da 24a semana

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10
Q

Qual a fisiopatologia da diabetes gestacional?

A

Os hormônios placentários aumentam a resistência à insulina

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11
Q

Geralmente em qual idade gestacional é diagnosticado a diabetes gestacional?

A

24a semana

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12
Q

Qual a consequência para um feto de mãe diabética?

A

Macrossomia

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13
Q

Qual o risco materno em uma diabetes gestacional?

A

Pré-eclâmpsia

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14
Q

Qual o tratamento da diabetes gestacional?

A

Dieta adequada

+

INSULINA

+

Atividade física moderada

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15
Q

Explique a diabetes tipo Mody

A

SUBTIPO DA DIABETES MELLITUS

É uma mistura do tipo 1 (jovens) com tipo 2 (falta relativa de insulina)

- hereditária

- Pessoas JOVENS

- falta RELATIVA de insulina

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16
Q

Qual a fisiopatologia da diabetes tipo Mody?

A

Redução da ação da GLUCOCINASE (enzima produzida no fígado e células beta do pâncreas que atua no catabolismo da glicose)

17
Q

Explique a diabetes tipo Lada

A

É uma diabetes tipo 1 que manifesta a doença em idade adulta, por ser um processo autoimune mais latente

  • AUTOIMUNE
  • pessoas ADULTAS
  • lenta e progressiva
18
Q

Qual a fisiopatologia da diabetes tipo Lada?

A

Sistema imunológico (AUTOIMUNE) destrói lentamente as células beta do pâncreas

19
Q

Quais são os sinais e sintomas da diabetes mellitus?

A
20
Q

Como é feito o diagnóstico laboratorial da diabetes mellitus?

A

- Glicemia de jejum maior ou igual a 126mg/dl (pelo menos 2 medidas em uma semana)

- Teste casual (medida a qualquer momento do dia mesmo após refeição com glicemia maior que 200mg/dl + sintomas)

- Hemoglobina glicada maior a 6,5%

- Teste de tolerância a glicose maior a 200mg/dl

21
Q

Como é feito o tratamento da diabetes mellitus tipo 2?

A

FARMACOLÓGICO

+

MUDANÇA DO ESTILO DE VIDA

Farmacológico:

1º - METFORMINA

2º - METFORMINA + GLIBENCLAMIDA se o primeiro não surtir o efeito desejável

3º - METFORMINA + INSULINA se o segundo não surtir o efeito desejável

Mudança do estilo de vida:

  • alimentar saudável
  • praticar atividade física regular
22
Q

Como é feito o tratamento da diabetes mellitus tipo 1?

A

FARMACOLÓGICO + MUDANÇA DO ESTILO DE VIDA

Farmacológico:

  • INSULINA

Mudança do estilo de vida:

  • alimentar saudável
  • praticar atividade física regular
23
Q

Quais são as complicações agudas da diabetes mellitus?

A

- Cetoacidosis diabética

- Coma hiperosmolar hiperglicêmico (ou estado hiperosmolar hiperglicêmico)

- Hipoglicemia

24
Q

Quais são as complicações crônicas da diabetes mellitus?

A

MICROVASCULARES:

  • retinopatia diabética
  • nefropatia diabética
  • neuropatia diabética

MACROVASCULARES:

  • IAM
  • AVE

NÃO VASCULARES:

  • disfunção sexual
  • gastroparesia diabética
  • complicações dérmicas
25
Q

Quando um paciente terá diagnóstico de cetoacidose diabética e qual o tratamento?

A

CLÍNICA + LABORATÓRIO

  • Clínica:* 3P, vômito, dor abdominal, HÁLITO CETÔNICO, taquipneia, ALTERAÇÃO DE CONSCIÊNCIA
  • Laboratório:* pH <7,3 e glicose > 250mg/dl

TRATAMENTO

HIDRATAÇÃO, corrigir POTÁSSIO e INSULINA

OBS: o tratamento de cetoacidose e estado hiperosmolar é o mesmo para as duas complicações.

26
Q

Quando um paciente será diagnosticado com estado hiperosmolar hiperglicêmico e qual o tratamento?

A

CLÍNICA + LABORATÓRIO

  • Clínica:* alteração do estado de consciência e desidratação
  • Laboratório:* osmolaridade > 300 e glicemia > 600mg/dl

TRATAMENTO

HIDRATAÇÃO, corrigir POTÁSSIO e INSULINA

OBS: o tratamento de cetoacidose e estado hiperosmolar é o mesmo para as duas complicações.

27
Q

Com qual valor de glicemia vamos considerar HIPOglicemia?

A

Glicemia menor a 70mg/dl

28
Q

COM QUAL VALOR DE GLICEMIA O PACIENTE APRESENTARÁ ESTADO HIPOGLICÊMICO (SINTOMAS)?

A

GLICEMIA <50mg/dl

29
Q

QUAL A CLINICA DO ESTADO HIPOGLICEMICO?

A
30
Q

Qual o tratamento da hipoglicemia/estado hipoglicemico?

A

1) LEVE: GLICOSE 20g ORAL

2) GRAVE: GLICOSE 20mg EV

3) INCONSCIENTE: GLUCAGON IM

31
Q

O que é a neuropatia diabética?

A

São afetações dos nervos periféricos devido a hiperglicemia crônica

32
Q

Quais as complicações da neuropatia diabética?

A
  • hipotensão
  • frequência cardíaca fixa
  • arritmia
  • gastroparesia
  • bexiga neurogênico
  • impotência sexual
  • perda de sensibilidade
  • dor
  • predisposição a úlceras
33
Q

O que é a retinopatia diabética?

A

É um dano da retina devido alterações nos pequenos vasos que a irriga como complicação da hiperglicemia crônica

34
Q

O que é a nefropatia diabética e quais suas complicações?

A

É quando ocorre lesões glomerulares (pequenos vasos sanguíneos) devido a hiperglicemia crônica.

Complicações:

- insuficiência renal crônica

- Hipertensão arterial

35
Q

Quais as complicações da retinopatia diabética?

A

Alteração visual e cegueira

36
Q

CLASSIFICAÇÃO DE WAGNER - PÉ DIABÉTICO

A

Grau 0: Ausência de úlcera

Grau 1: Úlcera superficial

Grau 2: Úlcera profunda até ligamentos e músculos

Grau 3: Úlcera profunda até os ossos

Grau 4: Gangrena localizada

Grau 5: Gangrena em todo o pé

37
Q

QUAIS SÃO OS TIPOS DE INSULINA?

A
38
Q

QUAIS OS ESQUEMAS DE TRATAMENTO COM INSULINA PARA DIABETES PODEMOS UTILIZAR?

A
39
Q

COMO É FEITO A CORREÇÃO DA HIPERGLICEMIA INTRA-HOSPITALAR?

A

Asma 13 bloq (40 decks)

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