Hiper/hipotiroidismo Flashcards
O que é o hipertiroidismo?
É uma condição na qual a glândula tireoide é hiperativa e produz um excesso de hormônios tireoidianas
Quais são os hormônios tireoidianas?
T3 e T4
Quais são as causas de hipertiroidismo?
- Autoimune (enfermidade de Graves)
- Aumento na secreção de TSH (adenoma hipofisário)
- Aumento na secreção de T3 e T4 (nódulos de tireoide e infecção na tireoide)
- Excesso de iodo
O que é a enfermidade de Graves?
Uma enfermidade autoimune no qual anticorpos estimula os receptores de TSH na tireoide acarretando em um aumento da produção de T3 e T4
Quais são as funções do T3 e T4?
- aumentam o metabolismo basal
- aumentam a atividade das mitocôndrias
- aumentam atividade do canal de Na+ e K+
- desenvolvimento cerebral
- aumentam receptores beta 1 no miocárdio
- aumentam produção de colesterol e triglicerídeos
Qual a clínica do hipertireoidismo?
- aumento da tireoide
- pele quente e úmida
- atrofia muscular
- fadiga
- retração de pálpebras e exoftalmia
- sensação de corpo estranho e dificuldade para fechar os olhos
- taquicardia
- insônia, irritabilidade e depressão
- tremor
- perda de peso
Quais os tratamentos que podem ser utilizados para o hipertiroidismo?
- radioiodo
- tireoidectomia total ou subtotal
- betabloqueador (propranolol -> alivia os sintomas cardíacos)
- propiltiuracilo (diminui a síntese de T3 e T4)
O que é o hipotireoidismo?
É uma condição no qual a glândula tireoide não consegue produzir adequadamente os hormônios T3 e T4
Como se classifica as causas do hipotireoidismo?
Primária
Secundária
Terciária
Quais são as causas primárias de hipotireoidismo?
SÃO ALTERAÇÕES NA TIREÓIDE
- autoimune (tireoidite de Hashimoto)
- terapia com rádioiodo e tireoidectomia (ambos devidos ao tratamento de hipertiroidismo)
- restrição de iodo na dieta
Quais são as causas secundárias de hipotireoidismo?
SÃO ALTERAÇÕES NA HIPÓFISE
- tumor hipofisário
- infarto hipofisário (shock hipovolêmico, Síndrome de Sheehan)
Quais são as causas terciárias de hipotireoidismo?
SÃO ALTERAÇÕES NO HIPOTÁLAMO
- disfunção hipotalâmico (infecção, edema cerebral, TEC, desnutrição, tumor)
Qual a clínica do hipotireoidismo?
- retraso mental, surdez e estatura baixa em RN
- baixa estatura e rendimento diminuído em crianças e adolescentes
- sensibilidade ao frio
- pele fria, áspera e ressecada
- bradicardia
- aumento do peso
- parestesia
- fadiga
- letargia
- diminuição da libido e disfunção erétil
Qual o tratamento do hipotireoidismo?
LEVOTIROXINA VO uma Vez ao dia
- Dosagem: 25, 50, 75, 100 e 150 microgramas
- Adolescentes -> 100 microgramas
- Cardiopatas e idosos -> 25 ou 50 microgramas
Em que consiste a tireoidite de Hashimoto?
Anticorpos (autoimune) destroem tiroglobulina, uma proteína necessária para formar T3 e T4
