pratique inf. 2 exam 2 Flashcards
Les manifestations clinique de la rhinite allergique
- éternuement
- écoulement nasal et ophtalmique
- altération de l’odorat
- céphalée
- toux
- écoulement nasal aqueux se transformant en congestion nasal
- cornet du nez pâles, oedèmatié et enflé
Nomme des enseignement pour la rhinite allergique
- éviter tabac
- pas de tapis, limiter les meubles
- éviter rideaux
- époussetage 3x semaines
- pas d’animaux
étiologie de la rhinite virale
adénovirus qui envahit les voies respiratoires supérieurs
INFO RHINITE VIRALE ;
- maladie infectieuse la plus répandue qui se propagea moyen de gouttelette
- Les gouttelettes sont émise par la personne infectée (toux, respire, parle)
- La maladie se propage par gouttelette et contact direct des mains
- Le virus peut survivre sur des objets jusqu’à 48h
Manifestation de la rhinite virale
- chatouillement
- irritation
- éternuement
- sécheresse du nasopharynx
- sécrétion nasale abondante
- obstruction nasale
- larmoiement
- hyperthermie
- malaise général
- céphalée
- rhinorrhée claire suivi d’une rhinorrhée épaissie
Durée du rhume
7 jours
Les médicaments de la rhinite virale (rhume)
- antipyrétique
- analgésique
- décongestionnant
- antihistaminique
traitement de la rhinite virale (rhume)
- repos
- boire beaucoup de liquide
- bon régime alimentaire
les manifestations cliniques de la grippe
- début soudain
- toux
- fièvre
- myalgie
- céphalée
- maux de gorge
que sont les signes de complications de la grippe
dyspnée et bruits adventice (crépitants, rouchi, wheezing, stridor)
Quelle est la durée de la grippe
7 jours,
Chez les PA, plu faible et fatiguée pendant plusieurs semaines
prévention de la grippe
vaccination anti grippale à l’automne
Enseignement au client sur la grippe :
- lavage fréquent des mains
- éviter de porter vos mains à votre visage
- éviter les foules
- boire beaucoup d’eau pour liquéfier les sécrétions
- le Tx aux antihistaminique et aux décongestionnant diminuent l’écoulement et l’intensité de la toux, l’importance de l’obstruction nasale et de la rhinorrhée
- Ondoit avertir le client de ne pas prendre de décongestionnant nasal en aérosol durant plus de 3 jours pour éviter l’apparition d’une rhinite médicamenteuse
manifestation cliniques de l’otite
Otalgie
Fièvre
Écoulement zéro-sanguin ou purulent
Oedème du conduit auditif
Douleurs lors de la mastication ou pression sur le tragus
Douleur rythmé
Sensation d’oreille bouché
Tympan rigide, rouge, bombé
que sont les causes les plus fréquentes d’une surdité
- bouchon de cérumen
- corps étranger dans le conduit auditif externe
- le bruit
- le vieillissement
- les infections
Lors de bruit intense et fort, qu’est-ce que les gens peuvent développer ?
de l’acouphène ou une surdité de perception progressive
si l’exposition au bruit est plus grosse que 85 dB pendant une durée minimum de 2 heures. Que peut-on développer ?
une surdité de perception progressive
que produit une exposition prolongé à un bruit (au niveau physio)
une diminution du nombre de cellules ciliées interne et externes de l’organe de Corti
qu’est-ce que la presbyacousie
la perte progressive de l’audition lors du vieillissement
à quoi la presbyacousie est-elle lié
à la perte de cellules cilié et neuronales qui survient lors de l’avancement en âge
qu’est-ce que le cérumen peut-il causer
un malaise et réduire l’audition
qu’arrive-t-il au cérumen en vieillissant
il se densifie, devient plus sèche. Les poils de l’oreille sont plus abondants et plus gros. Ils piègent le cérumen dur et sec dans le canal auditif
Décrit moi le test de chuchotement
- se placer à 60 cm
- bruit de frottement
- mot de 2 syllabe
- oreille bouché de la main
- être capable de répété 6/12
Décris les étape du test de Weber
- faire vibrer les branches du diapason
- le placer sur la ligne médiane du crâne
- dire si elle perçoit le son
Que permet d’évaluer le test de Weber
la latéralisation du son. Comparaison de la transmission osseuse dans les deux oreilles
Voir les résultat test de Weber exam clin
Test de Weber =
conduction osseuse
Test de Weber, si le son est latéralisé (augmenté) dans l’oreille malentendante =
surdité de conduction
test de weber : si le son est latéraliser dans l’oreille non atteinte (bonne)
surdité de perception
Explication du test de Rinne
- Faire vibre le diapason
- Le placer à la base contre l’apophyse mastoïdienne gauche de la personne
- Demander si elle perçoit le son
- Lorsquil cesse, le déplacer rapidement près de son oreille.
La personne entend le son transmis par l’os plus fort
Test de Rinne , quelle est la norme
conduction aérienne plus forte et plus longue que la conduction osseuse
Si la conduction osseuse est plus forte dans le test de Rinne =
surdité de conduction
qu’est-ce que la conjonctivite
une infection virale
Symptômes de la conjonctivite
- larmoiement
- sensation de corps étranger dans l’oeil
- rougeur
- photophobie
La conjonctivite disparait-elle elle-même
oui
Qu’est-ce que la conjonctivite allergique
si exposition à un allergène (pollen, squames d’animaux, solution de verres de contact)
symptômes de la conjonctivite allergique
- démangeaison
- sensation de brulure
- rougeur
- larmoiement
- exsudat blanc, transparent, épais, mucopurulent
Traitement de la conjonctivite allergique(mx)
larmes artificielle et antiallergique :
Zaditor, 1 goutte dans l’oeil TID
Opticrom , 2 goutte dans l’oeil QID
Définition de la Kératite
Inflammation ou infection de la cornée
Par quoi peut être causé la kératite
Des microorganismes d’origine bactérienne ou virale, ou par un irritation due aux verres de contact
Comment appelle-t-on une affection associé à la cornée et à la conjonctivite
Kératoconjonctivite
(kératite bactérienne) Quand l’infection bactérienne survient-elle?
Quand la cornée est brisée d’une façon traumatique
Traitement de la kératite bactérienne
antibiotique topique (en onguent)
Quelle est la cause la plus courante de cécité cornéenne
l’infection virale à l’herpes simplex .
Chez qui l’infection virale à l’herpès simplex est- elle fréquente
chez les personne immunodéprimées
Les symptômes les plus fréquents dans la kératite herpès simplex
douleur et photophobie
combien de % de Kératite à herpès simplex guérissent spontanément
40%
Traitement de la kératite herpès simplex
- Trifluridine (Viroptic) en goutte
- Onguent de Vidarabine dans l’oeil
- Acyclovir oral
Acyclovir :
Classe : Antiviral
Indication : traitement des premier épisode causé par le virus de l’herpès simplex.
Effet thérapeutique : inhibition de la réplication viral
E2 : convulsion, insuffisance rénale, cristalurie
Soins inf. : examiner l’état neurologique
Test labo : noter concentration sérique d’urée,
Risque d’altération de la fonction hépatique et rénale, risque de néphrotoxicité
Intervention inf. : prendre avec un grand verre d’eau , pour prévenir la cristalurie on doit maintenir une bonne hydratation
Enseignement : ne guérit pas,
Traitement pour kératite varicelle-zona
- Antiviraux pour réduire la réplication virale (Acyclovie ou Zovirax)
- Agent mydriatique pour dilater la pupille et soulager la douleur (Mydfrin)
- Antibiotique topique si infection (Garamycine)
Que faut-il surveiller dans les antiviraux (acyclovir)
Surveiller:
- ALT, AST (fonction hépatique )
- Urée et créatine (fonction rénale)
- Clairance de la protéinine
Les signes de néphrotoxicité
fatigue, faiblesse, oligurie, hématurie, urée et créatinine
Qu’est-ce que le mydfrin peut causer
HTA et tachycardie
Qu’est-ce que le mydriacyl peut causer
une photophobie, une vision trouble et augmentation pression intraoculaire
Enseignement pour la kératoconjonctivite épidémique
- Aviser de l’importance d’une bonne hygiène afin d’éviter la propagation de la maladie
- Hygiène dans l’administration de mx (nettoyage des paupière interne-externe)
Symptômes de l’uvéite
Douleur
Photophobie
Vision réduite
Céphalée
Rougeur
Enflure de la conjonctive
Oedème de la cornée
Définition iridocyclite
inflammation de l’iris et du corps ciliaire
