Prat. inf. 3 exam 3 Flashcards
qu’est-ce que la péricardite
inflammation du péricarde
qu’est ce que la péricardite peut produire
du liquide séreux, sérosanguin, sanguin ou purulent
qu’est-ce que la péricardite peut créer
une fibrose du péricarde
quelle est la forme de péricardite la plus courante
la péricardite sèche
La péricardite sèche :
sans accumulation de liquide
Les cause de la péricardite
-Infection :
–> virale (viracelle, VIH)
–> bactérienne (streptocoque,pneumocoque)
-Infarctus aigu du myocarde
-Néoplasie
-Trauma
-Idiopathique
-Rhumatisme articulaire aigu
-Urémie
Les manifestation cliniques de la péricardite
- Souvent précédé d’un état grippal/ gastro-intestinal
- Douleur de type rétro sternale qui change à la mobilisation (+ sévère en position dorsale) avec irradiation gauche
- Dyspnée
- Auscultation : frottement péricardique
- Sus-décalage du segment ST dans toutes les dérivation
But du traitement médical lié a la péricardite
soulager la douleur et éviter les complications
Les traitement de la péricardite:
-traiter la cause est une priorité
- AINS est le traitement de choix
Complication de la péricardite :
Épanchement péricardique
cause de l’épanchement péricardique
une défaillance cardiaque, post-op cardiaque ou intervention
type de l’épanchement péricardique
compressif (tamponnade)
non compressif
Tamponnade Cardiaque :
- condition entrainant un risque de décès à brève échéance
- compression des chambres cardiaques : diminution retour veineux et défaillance cardiaque
signe tamponnade cardiaque
dyspnée,
signe défaillance coeur droit,
tachycardie sinusale,
hypotension,
pouls paradoxale
traitement tamponnade cardiaque
ponction péricardique (chirurgie si la cause est un saignement)
qu’est-ce que la myocardite
inflammation du myocarde
type. de myocardite
aigu ou chronique
qu’est-ce que la myocardite peut entrainer
une cardiomyopathie dilaté (CMD)
info sur CMD
- caractérisée par une dilatation et une mauvaise contraction du VG ou des 2 ventricules
- CMD est l’une des causes majeurs de la mort subite
Cause de la myocardite :
- virale
- bactérienne
- fongique
- parasitaire
- toxique
- maladie auto-immune
- hypersensibilité médicamenteuse
traitement myocardite :
- traitement insuffisance cardiaque
- amélioration des symptômes et soutien hémodynamique
qu’est-ce que l’endocardite infectieuse
infection de l’endocarde et de une ou plusieurs valve cardiaque
- apparition possible d’ulcération ou d’abcès
si l’endocardite infectieuse n’est pas traité….
elle peut être fatale (taux de mortalité : 40%)
type d’endocardite
- endocardite valve native
- endocardite prothèse valvulaire
- appareils intracardiaque infectés
- endocardite nosocomiale
examen clinique et paraclinique de l’endocardite infectieuse
- analyse sanguine
- auscultation cardiaque : souffle possible
- échographie
- ECG
traitement de l’endocardite infectieuse
- pierre angulaire (reconnaitre l’agent infectieux)
- antibiothérapie à long terme
- chirurgie valvulaire
- traitement des complications
qu’est-ce que désigne l’insuffisance artérielle
plusieurs maladie provoquant l’épaississement et la perte d’élasticité de la paroiartérielle
par quoi se caractérise l’insuffisance artérielle
une diminution du débit sanguin dans le vaisseau. Les effets physiologiques d’une mauvaise circulation sanguine dépendent de l’importance des demandes du tissus en oxygène et nutriments
les cause de l’insuffisance artérielle
l’artériosclérose, l’artérosclérose
qu’est-ce que l’artériosclérose
Durcissement des artères, liée au vieillissement et au tabagisme .
qu’est-ce que l’athérosclérose
processus général caractérisée par des changements de l’intima de l’artère.
- une lésion anatomo-pathologique de l’intima avec des dépôts qui s’installe par la suite
- ces accumulation comprennent des lipides, du calcium, des composés sanguins, des lucides et des tissus fibreux
les principales conséquence directes de l’athérosclérose sont :
- rétrécissement de la lumière artérielle
- obstruction due à une thrombose
- formation d’un anévrisme
- formation d’un ulcère
- rupture de l’artère affectée
Les principales conséquences indirectes de l’athérosclérose sont :
- irrigation insuffisante qui peut entrainer une fibrose
- diminution de l’irrigation entraine une baisse de l’apport d’éléments nutritifs et d’O2
- si cette baisse est marquée et prolongée, il en résulte une nécrose ischémique des tissus
l’athérosclérose touche surtout les grandes artères à des degrés différents et souvent de façon segmentaire. En général, les branches des artères sont affectées uniquement à leur bifurcation.
Les plaques athéromateuses se retrouvent surtout dans l’aorte abdominale, les artères coronaire, les poplités et les carotides internes.
Le rétrécissement graduel de la lumière artérielle provoque une circulation collatérale, qui permet l’irrigation des tissus entourant l’obstruction. Cependant, la circulation collatérale ne suffit pas toujours à combler les besoins métaboliques.
que contient le plasma
eau, protéine, autre substance en solution
que contient les protéines
albumine, globuline, fibrinogène
que sont les autres substances en solution
ions, nutriments, déchets, gaz, substance régulatrice
que contient les leucocytes
neutrophile, lymphocyte, monocyte, éosinophile, basophiles
plasma :
- c’est la partie liquide du sang qui représente 55% du volume.
- est constitué de 90% d’eau et de diverses protéines, de facteurs de coagulation, d’ions, de déchet et de nutriments
cellules :
- les érythrocytes (globules rouges)
- les leucocyte (globules blancs)
- les thrombocyte (plaquette)
moelle osseuse
-est le siège l’hématopoïèse.
- l’un des plus gros organe du corps est formé d’îlots cellulaires et du tissu adipeux
- comporte des cellules souches qui ont la capacité de s’autorépliquer et d’assurer ainsi un apport cellulaire continu tout au long de la vie.
que font les érythrocytes (rouge)
transportent l’hémoglobine qui achemine l’O2 vers les tissus, durée de vie moyenne de 120 jours
que font les leucocytes (blanc)
combattent les infections
monocyte
Pénètre dans les tissus sous forme de macrophage, très destructeur en particulier contre les champignon. Surveillance immunitaire
neutrophile
ils préviennent et combattant les infections bactériennes par phagocytose, ils ont une durée de vie en moyenne de 6h à quelque jours.
éosinophiles
ils contribuent aux réactions allergiques en neutralisant l’histamine. ils digèrent les protéines étrangères
basophiles :
ils contiennent de l’histamine qui joue un rôle important dans les réactions
lymphocyte T :
composants du système immunitaire qui sont chargés de l’immunité à médiation cellulaire. Ils peuvent détecter les substances étranges .
lymphocyte b:
sont chargée de l’immunité humorale alors de nombreux lymphocyte se transforment en plasmocytes pour former des anticorps
plasmocyte
ils sécrètent l’immunoglobuline et constituent la forme la plus mûre de lymphocyte B
thrombocyte (plaquette)
- ce sont des fragments de mégacaryocyte, donc ce ne sont pas de véritable cellule
- ils fonts partie du mécanisme de base de la coagulation
- ils assurent l’hémostase
- leur durée de vie moyenne est de 10 jours
vrai ou faux , l’anémie est l’affection hématologique la plus courante
vrai
par quoi l’anémie se caractérise- t-elle
une diminution du nombre d’érythrocyte, des concentration d’hémoglobine et d’hématocrite
par quoi l’anémie peut-elle être causée
- saignement
- un défaut de production des érythrocytes
- une destruction accrue des érythrocytes
manifestation cliniques de l’anémie
réaction de l’organisme à l’hypoxie
- pâleur de la peau
- fatigue
- léthargie
- étourdissement
- palpitations
- dyspnée à l’effort
examens cliniques et para cliniques anémie
FSC
bilan fer
traitement anémie
transfusion sanguine
administration de fer
par quoi la thrombocytopénie est caractérisé
diminution du nombre de plaquette
2 type de thrombocytopénie
purpura thrombopénie immunologie
purpura thrombopénie thrombotique
purpura thrombopénie immunologie: cause
inconnu , à tout âge
purpura thrombopénie immunologie: c quoi
syndrome de destruction des plaquettes circulantes
purpura thrombopénie thrombotique : c’est quoi
une agglutination accrue des plaquettes, ce qui provoque la formation de microthrombus se déposant dans les artériole et les capillaires
2 type d’hémophile
a et b
hémophilie a =
causée par un déficit en facteur VIII
hémophilie B =
causée par un déficit en facteur IX
déficit en facteur Von Willebrand ?
protéine essentielle à la coagulation
CIVD c quoi
un syndrome hémorragique et thrombotique grave causé par l’apparition précoce et l’accélération de la coagulation
neutropénie c’EST QUOI
diminution du nombre de globules blanc neutrophiles dans le sang
cause neutropénie
aplasie médullaire
cancer métastatique
syndrome myélodysplasique
chimiothérapie
radiothérapie
symptôme neutropénie
- diminution résistance à l’infection
- signe d’inflammation
- élévation de la température.
traitement neutropénie
- déterminer et suprimer la cause
- déterminer le foyer d’infection
- antibiothérapie
- administrer des facteurs de croissance
- hygiène et lavage des mains
lymphoma c’est quoi
néoplasme malin qui apparaissent dans la moelle osseuse et les ganglions lymphatique en raison d’une prolifération de lymphocyte
2 type de lymphome
hodgkin et non hodgkiniens
cause lymphome
immunosupression
exposition professionnelle aux pesticides et aux composé
lymphome de hodgkin :
-caractérisé par la présence de cellules Reed-Sternberg
-maladie unicentrique, elle se manifeste dans un seul ganglion
-plus d’homme que femme
manifestation lymphome hodgkin
ganglion hypertrophié
ganglion indolore
fièvre
sueur nocturne
amaigrissement
hépatomégalie
splénomégalique
anémie
traitement lymphome hodgkin
radiothérapie
polychimiothérapie
LNH :
- 30 cancer qui découlent de la prolifération malligne des cellules lymphoïdes
- les tissus lymphoïdes atteints sont fortement infiltré de cellules maligne
mode de propagation = imprévisible
par quoi le myélome multiple est caractérisé
envahissement et la destruction de la moelle osseuse par des plasmocytes néoplasiques