Exam 1 Flashcards
Définition de la gastroentérite
Inflammation de la muqueuse de l’estomac et de l’intestin grêle
Cause de la gastroentérite
Un virus
Les manifestations de la gastroentérite
Nausée
Vomissement
Diarrhée
Crampe abdo.
Distension abdo.
Fièvre
Leucocytémie
Selle sanguinolente
Traitement pour gastroentérite
Plupart guérissent spontanément
Pour déshydratation = électrolyte et liquide IV
Signe de déshydratation (7)
Pas de larme
Pas d’urine
Turgescence de la peau
Soif
Lèvre sèches
Fatigue
Mauvaise haleine
Les 3 types de déshydratation
- Déshydratation extracellulaire (peau et muqueuse sèche, pouls rapide, diminution des urines)
- Déshydratation intracellulaire (soif, céphalées, crampe, état mental)
- Déshydratation globale (les deux types de troubles )
Vrai ou faux : les personnes âgées sont plus vulnérables à contracter la C. Difficile
Vrai
Qu’est-ce qu’une gastrite
une inflammation de la muqueuse de l’estomac
Les facteurs de risque de la gastrite
- Médicament (AINS) anti-inflammatoire, aspirine ou cortisone
- Alcoolisme ou aliment épicée
- Helicobacter pylori
Les manifestation clinique de la gastrite (5)
- Anorexie
- douleur épigastrique
- Sensation de plénitude
- Hémorragie
- Nausée/vomissement
Quelle est la différence entre la gastrite aigue et chronique?
Gastrite aigue se résorbe d’elle-même, tandis que la gastrite chronique persiste .
Quels sont les 3 examens paraclinques de la gastrite ?
- Endoscopie avec biopsie (permet de confirmer ou pas le carcinome gastrique)
- Dépistage H. Pylori dans l’haleine, le sang ou selles
- L’hémogramme
En cas de gastrite aigue, quels sont les soins infirmiers associés ?
- Favoriser le repos
- Cesser l’alimentation P.O et installer des IV pour éviter la déshydratation
- Reprendre l’alimentation P.O de façon graduelle lorsque les symptômes ont disparus
- Surveiller hématémèse
- Administrer la mx prescrite (antiacide et antagoniste des récepteur H2 (ranitidine) et le IPP
En cas de gastrite chronique, quels sont les soins infirmiers associé ?
- Modifier le style de vie
- Administrer la médication prescrite
(antiacide et antagoniste des récepteur H2 et IPP
combien de temps dure la trithérapie
14 jours
Que comprend la quadrithérapie ? (4mx)
Lansoprazole (IPP et antiulcéreux)
Sels de Bismuth (antidiarrhéique et antiacide)
Tétracycline (anti-infectieux)
Métronidazole (anti-infectieux)
Étiologie de l’ulcère gastro-duodénal
- Hélicobacter Pylori
- Prise de mx (AINS, corticostéroïde, anticoagulant)
- Mauvaise habitude de vie
Quels sont les 3 principales complications de l’ulcère gastro-duodénale
- Hémorragie
- Perforation
- L’obstruction du défilé gastrique
Quelle est la complication de l’ulcère gastro-duodénale la plus mortelle
Le perforation de la paroi
Qu’est-ce qu’implique la perforation de la paroi
Déversement du contenue gastrique ou duodénal dans la cavité péritonéale et conduit vers une péritonite bactérienne.
Quelles sont les manifestations de l’obstruction du défilé gastrique
Éructation et des vomissement
Quels est le traitements chirurgical du RGO
La chirurgie anti-reflux
À quoi sert la chirurgie anti-reflux
Elle vise à diminuer le reflux en restaurant le fonctionnement du sphincter oesophagien inférieur
Pharmacothérapie du RGO
IPP
Antagoniste des récepteurs H2 de l’histamine
Antiulcéreux
Antiacide
Prokinétique
Mx cholinergique
3 complication dû au RGO
- Oesophagite
- Oesophagite qui s’accompagne d’une ulcère de la muqueuse
- Oesophagite successive (tissu cicatriciel, donc diminution de l’élasticité de la paroi
Les examens paracliniques du RGO
- Endoscopie digestive haute
- Repas Baryté
- Manométrie
- Scintigraphie du RGO
Traitement du RGO
Modification des habitudes de vie
Pas boire de lait avant de se coucher
Éviter les repas Tardis et des collations nocturne
Repas riche en protéine et pauvre en gras
Boire entre les repas plutôt qu’au repas
Effectuer une gestion du stress
Pharmacothérapie du RGO
IPP
Antagoniste des récepteur H2 de l’histamine
Antiulcéreux
Mx cholinérgique
Prokinétique
Antiacides
Nomme les causes de la constipation
Carence en fibre alimentaire
Diminution de l’activité physique
Insuffisance de liquide
Certains mx (opioïde)
Maladie (diabète, parkinson, SEP)
Émotions (stress et dépression)
Les manifestations cliniques de la constipation
Selle rare (sèche)
Distension abdominale
Ballonnement
Flatulence
Pression rectale
Complication (hémorroïde)
On définie la constipation par cb de selle par semaine ?
Moins de 3x / semaine
Nomme les traitement de la constipation
- Laxatif et lavament (peuvent traiter la constipation)
- Thérapie nutritionnelle
- Consommer des fibres alimentaire
- Faire de l’exercice
Nomme la définition de l’appendicite
C’est une inflammation de l’appendice
quel est le pourcentage de la population qui font un appendicite
7 à 12 % (surtout chez les 10 à 30 ans)
Quel est la cause de l’appendicite
obstruction par un fécalome, un tumeur ou des corps étrangers
Les manifestations clinique de l’appendicite
- Douleur périombélicale qui sera suivie d’anorexie
- Nausée/vomissement
- Douleur qui persistent et qui se déplace au quadrant inférieur droit jusqu’au point de Mc Burney
- Douleurs très localisée
- Préfère reste immobile
- Toux / éternuements difficiles
- Fievre
- Signe de rosving
Comment peut-on déterminer la présence d’une péritonite
Douleur à la décompression brusque « Signe de Rovsing positif ou rebond tenderness » (si péritonite irrité = douleur abdo)
Nomme la recherche des signes suggestifs d’une appendicite aiguë
Test de la décompression brusque
Test de contraction contrariée du psoas
Test de contraction contrariée de l’obturateur
Les 3 complications de l’appendicite
- Formation d’un abcès
- Perforation
- Péritonite
Traitement de l’appendicite
L’appendicectomie (ablation de l’appendice)
Nomme les examens paracliniques lié à l’appendicite
- Leucocytémie
- Analyse d’urine
- Tomodensitométrie
- Échographie
La définition de la péritonite
inflammation du péritoine
Examen paracliniques du RGO
Questionnaire sur les symptômes
Endoscopie digestive haute
Repas Baryté
Manométrie et surveillance du pH
Scintigraphie du RGO
Nomme les complication respiratoires du RGO
Asthme
Toux
Bronchospasme
Laryngospasme
L’irritation des voies respiratoires supérieur qui est causée par les sécrétions gastrique.
L’aspiration du contenu gastrique dans les voies respiratoire entraine un bronchite ou pneumonie.
Nomme les complications du RGO
Oesophagite
Oesophagite qui s’accompagne d’une ulcère
Oesophagite successive = tissu cicatriciel
Syndrôme de Barrett (précancéreux)
Manifestations cliniques du RGO
Pyrosis (brulure d’estomac)
Ptyalisme (sécrétion excessive de salive)
Dyspepsie (digestion douloureuse)
Douleur thoracique
Pharmacothérapie ulcère gastro-duodénal
Antiacide (Diovol, Tums, Maalox)
Inhibiteur des récépteur H2 de l’histamine (Zantac, Pepcid, Tagamet)
Antibiotique (Flagyl, amoxilicine)
IPP (Prévacid, Pantoloc, Losec, Nexium)
Cytoprotecteurs (Sulcrate)
Quels sont les enseignements de l’ulcère gastro-duodénal.
Respecter la posologie
Cesser de fumer
Peux provoquer de la somnolence/étourdissement
Éviter l’alcool
Ne pas prendre de l’aspirine ou AINS
Pas consommer des aliments irritant pour l’estomac
Augmenter les liquides et les fibres
Signaler selles noires, fièvre, diarrhée
Examen para clinique de la diarrhée
Entéroscopie
Entéroscopie par capsule
Coloscopie
Hématocrite
Créatinine
Azote uréique
Leucocyte dans les selles
Toxine de C. diff
Quels sont les médicaments à prendre dans le traitement du colon irritable
Imodium
Lotronex
Bentylol (antispasmodique)
Dicetel (antispasmodique)
Viberzi (diminution de l’inflammation)
Avant d’établir le diagnostic de colon irritable on doit…
Vérifier si les Critère de Rome sont présents.
Faire des examens paraclinique pour éliminer les troubles graves
Manifestation du syndrome du colon irritable
Diarrhée/constipation
Distension abdo
Ballonnement
Évacuation incomplète
Fatigue
Troubles de sommeil
Définition du syndrome du colon irritable
Trouble fonctionnel chronique qui cause des douleurs abdominales intermittente et récurente et des selles irrégulières
Aliment à éviter en intolérance au gluten
avoine, blé
farine
orge
pain de blé
pâte, pizza, bagel
Muffin, b
Vitamines à consommer dans l’intolérance au gluten
vitamine D
Vitamine B
Calcium
Thiamine
Acide folique
Fer
Dans l’intolérance au gluten, quels sont les corticostéroïdes à prendre
Predmisone
Décadron
manifestation de l’intolérance au gluten
diarrhée
flatulence
distension abdominale
malnutrition
retard de croissance
perte de poids
diminution densité osseuse
