Práctico - S1 y S2

Question 1

Documentos necesarios durante el parto

Answer 1

HC y carnet perinatal

Question 2

Fórmula de Naegele

Answer 2

(1°día FUM + 7 días) – 3 meses = 40°SDG

Question 3

Inmunizaciones necesarias durante el embarazo (4)

Answer 3

Influenza, Tdap (tétanos), COVID y VSR (virus sincitial respiratorio)

Question 4

Exámenes previos al parto (7)

Answer 4

• Rh y ABO
• VDRL y VIH
• Rubeola
• Hepatitis B
• Hematocrito y EGO
• Clamidia y Gonorrea
• Estreptococo del grupo B

Question 5

Factores de riesgo para sepsis materna en el embarazo

Answer 5

Fiebre
Ruptura de membranas <18°SDG
Corioamnionitis
Estreptococo del grupo B

Question 6

Tiempo que debe durar el manejo inicial del RN

Answer 6

10-15 segundos

Question 7

Pasos del manejo inicial del RN

Answer 7

1. Temperatura (cuna radiante o piel-piel)
2. Vía Aérea (posición de olfateo si es necesario)
3. Frecuencia Cardiaca (>100 lpm)
4. Estimulación (secar; palmadas en pies/espalda)

Question 8

Temperatura recomendada para el RN

Answer 8

36.5-37.5 °C

Question 9

FR y FC normal en RN

Answer 9

FR: 40-60 rpm
FC: 120-160 lpm

Question 10

Qué mide APGAR (iniciales)

Answer 10

Estado de adaptación extrauterina y necesidad de asistencia
Apariencia (color)
Pulso (FC)
Gestos (Caras)
Actividad (tono)
Respiración (fuerza de llanto)

Question 11

Recién nacido a término, producto de parto vaginal sin complicaciones. Al minuto de vida, presenta frecuencia cardiaca de 120 lpm, llanto vigoroso, flexión activa de extremidades, coloración rosada en tronco con cianosis distal y respiración regular.

A los 5 minutos, tiene frecuencia cardiaca de 130 lpm, llanto fuerte, movimientos activos, respiración regular y coloración completamente rosada.

Calcula APGAR al minuto y a los 5 minutos

Answer 11

Apgar al minuto: 8/10
Apgar a los 5 minutos: 10/10

Question 12

¿Cuándo se mide el APGAR y qué es el puntaje normal?

Answer 12

Al minuto y a los 5 minutos; >7 pts

Question 13

¿Qué mide la escala de Silverman Anderson (signos clínicos)?

Answer 13

Dificultad respiratoria en el RN
1. Aleteo Nasal (Ausente 0 - Marcado 2)
2. Quejido respiratorio (Ausente 0 - Audible 2)
3. Tiraje Intercostal (Ausente 0 - Marcado 2)
4. Retracción esternal (Sin 0 - Marcado 2)
5. Disociación T-A (Sinc. 0 - Bamboleo 2)

Question 14

¿Para qué sirve el método de Capurro?

Answer 14

Para evaluar la madurez física del RN y estimar las SDG

Question 15

Fórmula de Capurro

Answer 15

(204+puntaje)/7 = SDG

Question 16

¿Qué mide la Valoración de Ballard?

Answer 16

La madurez física y muscular del RN

Question 17

Fórmula de Ballard

Answer 17

[(2*puntaje)+120)/5

Question 18

Somatometría normal del RN

Answer 18

Peso: 2500 - 4000g
Talla: 50 cm ± 4 cm
PC: 35 cm ± 2.5 cm
PT: 33 cm ± 2.5 cm
PA: 30 - 35 cm

Question 19

Exploración física normal de la piel y anexos del RN (6)

Answer 19

Milia, eritema tóxico, manchas mongólicas, hemangiomas, petequias y necrosis de grasa subcutánea (si se utilizaron fórceps)

Question 20

Medida normal de las fontanelas

Answer 20

Medir sentado
Anterior: 5-7 cm
Posterior: 1-2 cm

Question 21

¿Qué indica que las fontanelas están hundidas?

Answer 21

Posible deshidratación

Question 22

Caput Succedaneum

Answer 22

Edema benigno que cruza suturas

Question 23

Maniobras para detectar displasia de cadera

Answer 23

Barlow (arriba y abajo) y Ortolani (hacia afuera)
Escuchar clic

Question 24

Reflejo del Moro

Answer 24

Simula caída (brazos como Jesús)
2 meses

Question 25

Reflejo tónico asimétrico del cuello

Answer 25

Rotar 90° cuello y flexión brazo y pierna homolateral
7 meses

Question 26

Reflejo de Galant

Answer 26

Estímulo descendiente en espalda, encurvación hacia él
2 meses

Question 27

Reflejo de Presión Palmar

Answer 27

Agarra dedos
6 meses

Question 28

Reflejo de Babinski

Answer 28

Dedos del pie en abanico
2 años (luego patológico)

Question 29

Reflejo de Marcha

Answer 29

Apoya pies y simula marcha
2 meses

Question 30

Reflejo de succión

Answer 30

Movimiento de succión tras estímulo en labios

Question 31

¿Con qué se mide el progreso durante el RCP neonatal?

Answer 31

Aumento de frecuencia cardiaca

Question 32

¿Cuándo se inician las compresiones torácicas?

Answer 32

Si no hay respuesta a la ventilación

Question 33

¿Cuándo se inyecta epinefrina IV?

Answer 33

Cuando no hay respuesta a compresiones

Question 34

Primer paso para valorar requerimiento de RCP (3 aspectos)

Answer 34

1. Gestación a término?
2. Tono muscular?
3. Respira/llora?

Question 35

Segundo paso para valorar requerimiento de RCP

Answer 35

Si en el 1er paso Falla
Estimular bebé… si FC < 100 lpm, comenzar con ventilación

Question 36

Tercer paso para valorar requerimiento de RCP

Answer 36

Si FC no aumenta, checar ventilación y seguir otro ciclo

Question 37

Cuarto paso para valorar requerimiento de RCP

Answer 37

Si FC < 60 lpm, comenzar con compresiones e intubar

Question 38

Principal intervención neonatal si requiere ayuda para adaptación a vida extrauterina

Answer 38

Ventilación con presión positiva (PPV)

Question 39

¿Qué efecto tiene el no succionar las secreciones de ser necesario?

Answer 39

Reflejo vagal bradicárdico

Question 40

Patrón de compresión-ventilación neonatal

Answer 40

En 1min. 90 compresiones y 30 respiraciones (C-C-C-V)

Question 41

¿A partir de qué edad se toma la presión sistemáticamente a los niños?

Answer 41

3 años