PowerPoint7 Flashcards
Qu’est-ce que le sommeil?
- État d’une personne qui dort, caractérisé essentiellement par la suspension de la vigilance et le ralentissement de certaines fonctions.
- Ralentissement des fonctions vitales pendant les saisons froides, chez certains êtres vivants (hibernation).
- occupe le tiers de notre vie
- se fait au détriment d’autres activités essentielles/importantes
- place dans une situation de vulnérabilité
- symptômes de plusieurs psychopathologiques
- un des premiers symptômes, indicateur de santé
Quelles sont les fonctions du sommeil?
- la survie
- la récupération
- le développement du cerveau
Quels sont les stades du sommeil normal?
Sommeil léger
Sommeil lent
Sommeil lent profond
Sommeil paradoxal (REM) activité cérébrale ressemblant à celle enregistrée à l’éveil, atonie musculaire (paralysie des muscles) et rêves plus intenses et détaillés
4 à 6 cycles lent / paradoxal par nuit, 90 à 120 minutes par cycle
Quels sont les deux mécanisme de régulation?
Processus homéostatique: accumulation de la fatigue, pression du sommeil, il y a des personnes qui ont beaucoup de signaux de la fatigue et d’autres non, stress joue sur le processus homéostatique, il joue comme un stimulant
Processus circadien:
synchronisation entre l’ensoleillement (cycle de 24h) et température corporelle, hormones, digestion, etc. mélatonine, plus il y a de la lumière, plus on est réveillés, la lumière des écrans dépasse le cycle normal d’ensoleillement. (lumière artificielle = -, lumière naturelle = +, facilite le cycle circadien ce qui nous permet de dormir lorsqu’on se le doit)
Comment mesurer le sommeil?
Évaluation subjective: impression de repos et fonctionnement diurne
Évaluation auto-rapportée: questionnaires, agenda de sommeil, efficacité du sommeil (temps dormi/temps au lit x 100) plus petit que 85% = sommeil consolidé
Polysomnographie
-électroencéphalogramme (activité cérébrale)
-électro-oculogramme (mouvements des yeux)
-électromyogramme (activité musculaire)
-enregistrement respiratoire
dimensions du sommeil:
- appréciation subjective, est-ce que j’ai l’impression d’avoir bien dormi
- quantité (plus de sommeil n’est pas nécessairement mieux)
- latence d’endormissement (combien de temps ça prend du temps à t’endormir, ruminer, difficulté à s’endormir)
- qualité (auto-rapportée/subjective vs quantité sommeil profond/polysomnographie)
- régularité (se coucher toujours à la même heure et se réveiller toujours à la même heure)
- efficacité (ratio de temps passer au lit vs le temps qu’on dort)
- horaire
Symptômes manque de sommeil?
À court terme: baisse de la tolérance à la frustration, baisse de la vigilance, variation de l’humeur, réactivité émotionnelle, baisse de libido
- épuisement, baisse de la capacité à faire face au stress, troubles santé mentale, concentration plus difficile, difficultés de mémoire, raisonnement et prise de décision plus difficiles
- fatigue baisse d’énergie, risque d’infection accru dû à l’affaiblissement du système immunitaire, si l’efficacité du sommeil n’est pas optimale
- hautement lié au niveau socioéconomique
Il est important de considérer tous les aspects du sommeil dans le lien avec la santé.
Le sommeil à travers la vie…
Avec l’âge:
- durée du sommeil: diminue
- le sommeil profond: diminue
- le sommeil léger: augmente
- le temps passé au lit sans dormir: augmente
- les siestes diurnes: augmentent
Quel % de la population adulte souffre d’un trouble du sommeil
25%
Qu’est-ce que l’insomnie?
- diminution de la durée du sommeil
- 3 nuits par semaine
- causes psychologiques ou physiologiques
- perturbation du fonctionnement diurne
Quels sont les 4 types d’insomnie?
- Insomnie initiale (latence à l’endormissement, symptômes dépressifs et anxieux)
- Insomnie terminale (éveil précoce, trop tôt, symptômes dépressifs et anxieux)
- Insomnie de maintien (éveils nombreux ou prolongés)
- Insomnie paradoxale (impression de ne pas dormir, contribue à la détresse)
Qu’est-ce que l’hypersomnie?
- Somnolence excessive et/ou excès de sommeil au cours de la journée en dépit d’un sommeil perçu comme normal au cours de la nuit
- Siestes involontairement longues, éveil difficile, confusion, ivresse du sommeil
- Idiopathique (vient tout seul) ou secondaire à un autre trouble (ex. apnée)
Qu’est-ce que la narcolepsie?
- Accès subis de sommeil pendant la journée
- Cataplexie (une perte du tonus musculaire sans altération de la conscience suite à des émotions), paralysies du sommeil et hallucinations hypnagogiques
- Siestes récupératrices, endormissements directement en sommeil paradoxal
Qu’est-ce que l’apnées du sommeil?
- Arrêts respiratoires répétés > 10 secondes
- Ronflement, réveils fréquents, agitation, fatigue, somnolence, maux de tête, risque augmenté de complications cardiovasculaires
- Risque plus élevé chez individus âgés (50% personnes 65+), avec un poids élevé ou avec des amygdales volumineuses
Qu’est-ce que le syndrome de jambes sans repos?
Besoin irrésistible de bouger les membres inférieurs, et parfois supérieurs, associé à :
- des paresthésies,
- une agitation motrice,
- une augmentation des symptômes au repos avec soulagement par l’activité et une augmentation des symptômes en soirée et/ou au cours de la nuit.
Qu’est-ce que le somnambulisme?
- Comportements effectués pendant le sommeil (profond)
- Jugement perturbé et état de conscience altéré ainsi qu’une perception erronée de l’environnement (danger)
