Postoperatorio normal Flashcards

1
Q

Postoperatorio

¿De qué depende el inicio de vía oral?

A
  • Tipo de cirugía: si se cortó estómago
  • Anestesia: lo determina anestesiólogo.
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2
Q

Puntos clave acerca de la alimentación perioperatoria

A
  • Evitar ayuno innecesario
  • CHOs previos y noche anterior: se movilizarán reservas como r. metab. a trauma.
  • Iniciar dieta lo antes posible
  • Apoyo nutricional en casos específicos.
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3
Q

Postoperatorio

Puntos clave sobre la deambulación

A
  • Deambular de forma temprana
  • Edudación preoperatoria
  • Proceso gradual
  • Primeras 24H
  • Mínimo 2H totales
  • Evitar que esté acostado siempre → trombos y atelectasia.
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4
Q

Postoperatorio

Puntos clave sobre soluciones IV

A
  • Considerar pérdidas: respiración y en cx abiertas se evaporan líquidos de cavidades
  • Cirugía de abdomen se pierden 0.5-1ml/kg/hora
  • Gradual
  • Primeras 24H
  • Retirar soluciones en cuanto sea posible
  • Chocado → 1L de coloide
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5
Q

Postoperatorio

Factores de riesgo para náusea y vómito post operatorio

Del más al menos importante

A
  • Mujer
  • Cx de riesgo
  • Anestesia volátil
  • Historia de PONV o motion sickness
  • No fumador
  • Duración de hora
  • Edad
  • Opioides post op
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6
Q

Postoperatorio

¿A partir de cuántos factores de riesgo se recomienda usar antieméticos?

A

Más de 1

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7
Q

Postoperatorio

Beneficios de AINEs en pre operatorio

A
  • Disminuye necesidad de analgésicos opiáceos
  • Se administran 2H antes de cirugía
  • Celecoxib es el más efectivo
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8
Q

Postoperatorio

¿Qué dar para dolor si es intenso?

Mezcla

A

Paracetamol + AINE + gabapentinoide

Si no se quita dolor, + opioide débil como tramadol

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9
Q

Postoperatorio

Puntos clave sobre las heridas en postoperatorio

A
  • Cubierta 24-48H (en algunos casos más tiempo): etapa de hemostasia y proliferativa.
  • No lavar en 24H y 48H cuando tiene prótesis.
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10
Q

Postoperatorio

Ya que se pueda lavar herida, ¿cómo debe hacerse?

A
  • En regadera, 5-10min agua tibua y a >20cm
  • Cubrir o no, pero no sellar para no guardar humedad.
  • No antisépticos, sobre todo en abiertas.
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11
Q

Postoperatorio

Datos de alarma en heridas

A
  • Secreción anormal
  • Enrojecimiento excesivo
  • Aumento de temperatura
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