Métodos más frecuentes de antisepsia, desinfección y esterilización

Question 1

**

Asepsia

Answer 1

Todos los métodos para mantener condiciones de esterilidad

Question 2

Antisepsia

Answer 2

Disminuir MOs en tejidos

Question 3

Desinfección

Answer 3

Disminuir MOs en objetos inertes

Question 4

Esterilización

Answer 4

Métodos para acabar con todas las formas de vida

Question 5

Métodos físicos

Answer 5

• Calor seco
• Calor húmedo
• Autoclave

Question 6

Métodos químicos

Answer 6

• Fenoles sustituidos
• Alcoholes
• Aldehídos

Question 7

¿En qué ambitos se usa el calor seco?

Answer 7

Laboratorios, porque en ámbito quirúrgico los instrumentos se dañan.

Question 8

Temperaturas para calor seco

Answer 8

180°C 30min
150°C 120min
180°C

Question 9

Desventaja de calor seco

Answer 9

Quita filo de objetos quirúrgicos

Question 10

¿En qué ámbito sirve el calor húmedo?

Answer 10

En el ámbito quirúrgico

Question 11

¿Cómo se hace el método por calor húmedo?

Answer 11

• Agregar HCO3- al 2% con el agua para hervir
• Alcanzar punto de ebullición
• 15min
• Meter instrumental qx de metal

Question 12

¿Qué factores ayudan para el método de autoclave?

Answer 12

• Temperatura, humedad y tiempo
• Presión
• Uso difundido

Question 13

Proceso para autoclave

Answer 13

• Se mete instrumental a autoclave 20min para quitar residuos biológicos.
• Se pone en recipientes de acero inoxidable, se envuelven en campos de tela y se meten a autoclave.
• Se sacan y se dejan secar
• Mojado→no está estéril

Question 14

Indicadores de esterilización en autoclaves

Answer 14

• Biológicos: Tiras con esporas de hongo que muere a 121°C.
• Químicos: cinta testigo sólo cambia de color arriba de 100°C, pero no asegura esterilización.
• Radiación ionizante: Hojas de bisturí y materiales de sutura. Lo malo es que hace que se pierdan características estructurales a plásticos. Destruye toda forma de RNA.

Question 15

Fenoles sustituidos

Hexaclorofeno

Answer 15

Sirve para antisepsia, no para esterilizar porque no tiene acción antiviral.
* Se incorpora al jabón
* Débil acción inmediata
* Efecto acumulado, hasta usarse >4d hace efecto antiséptico acumulado

Question 16

Alcoholes

Alcohol etílico

Answer 16

• No funciona en esporas pero sí virus y bacterias: VIH, CMV, M. tb.
• No poner sobre instrumental, hule, plásticos
• No esteriliza, pero tampoco es antiséptico porque irrita.
• 70% en agua
• Flamable
• Se evapora rápido - pierde capacidad antimicrobiana rápido.
• Alcohol isopropílico para desinfectary antisepsia.

Question 17

Aldehídos

Formaldehído

Answer 17

Sirve para fijar piezas patológicas solamente

Question 18

Aldehídos

Gluteraldehído

Answer 18

• Bactericida, esporicida y viricida
• No antiséptico, es para esterilizar. Irrita tejidos
• Actúa en 20min
• Bueno para endoscopio pero daña el hule.
• Para meter instrumental a esterilizar, pero enjuagar en solución estéril para no irritar tejidos
• Ortoftaldehído

Question 19

Óxido de etileno

Answer 19

• Líquido incoloro.
• Se mete instrumental en bolsa con cinta testigo porque se evapora el líquido.
• Permite esterilizar sin dañar instrumentos cortantes ni materiales plásticos como prótesis.
• Problema: tóxico e inflamable. Debe tener sistema de extracción.

Question 20

Gas plasma

Answer 20

• Efectivos y rápidos
• No afecta plásticos ni materiales
• Usa propiedades de peróxido y genera radicales libres. Cambios bioquímicos destructivos.
• Destruye bacterias, pero no genera enfermedad en cuerpo.

Question 21

¿Qué debe tener un antiséptico y desinfectante ideal?

Answer 21

• Amplio espectro antimicrobiano
• Cuida células de mamíferos
• No desencadena hipersensibilidad
• Acción rápida
• Continuidad en acción aun si hay fluidos como sangre, orina, bilis
• No pierde efectividad ante sustancias orgánicas
• Compatible con jabones
• Estabilidad química
• No ser corrosivo con instrumentos
• Olor, color
• Barato

Así, en México sólo está Gluconato de clorhexidina y Yodopovidona

Question 22

¿Dura más en tejidos clorhexidina o yodopovidona?

Answer 22

Clorhexidina

Question 23

¿Es más tóxico clorhexidina o yodopovidona?

Answer 23

Ambos provocan dermatitis pero yodoforos causan más toxicidad y dermatitis severas.

Question 24

¿Para disminuir infección en sitio quirúrgico es mejor clorhexidina o yodopovidona?

Answer 24

Clorhexidina