Polyneuropathie

Question 1

Tableau d’atteinte des grosses fibres sensitives

Answer 1

• Sensation de corps étranger sous les pieds
• Engourdissement des orteils/pieds
• Perte d’équilibre surtout les yeux fermés

Question 2

Tableau d’atteinte des petites fibres sensitives

Answer 2

• Brûlure aux orteils/pieds pire en fin de journée ou après avoir marché
• Allodynie / Hyperesthésie
• Choc électrique/aiguilles sur les pieds

Question 3

À l’EMG quelles fibres sont évaluées?

Answer 3

Les conductions nerveuses étudient les grosses fibres seulement (donc pas la voie spinothal)

Question 4

Ddx polyneuropathie

Answer 4

Db, Déficit en B12, TSH,IR, Ins. hépatique, 
VIH
ROH
Chimio
Génétique
Causes rares:
- Inflammatoires: SLE, PAR, Sarcoidose, Sjogren
- Vasculite: GPA, eGPA, Cry
- Lymphome, leucémie
- MM, amyloidose

Question 5

Traitement CIDP

Answer 5

Si insidieux: Glucocorticoide
Si actif et important: For treatment-naïve patients with CIDP who have active disease and related disability, we recommend initial immune-modulating treatment using either IVIG, glucocorticoids, or plasma exchange.

Question 6

Tx Guillain-Barré

Answer 6

IVIG 2g/kg sur 2-5 jours OU plasmaphérèse

Question 7

Indication IET chez SGB

Answer 7

20-30-40

• CVF < 20 mL/kg
• MIP 0 à -30 cmH20
• MEP < 40 cmH20