Myélopathie

Question 1

Syndrome centrale

1) Présentation
2) Cause + fréquente

Answer 1

1) Cervical spondylolisis, hyperextension, syringomyelie

2) Atteinte motrice MS > MI (déficit suspendue), atteinte autonomique sous le niveau

Question 2

Brown-Sequard (hemi-cord)

1) Présentation
2) Cause + fréquente

Answer 2

1) Atteinte sous le niveau
Ipsilatéral = Motrice, Lemniscale
Contralatérale = Spinothalamique

Question 3

Syndrome moelle antérieure (ventral)

Answer 3

1) Atteinte voie spinothalamique sous le niveau
Autonomic tract involvement
2) Atteinte artère spinale antérieur, disc rupture

Question 4

Syndrome moelle postérieure (dorsale)

Answer 4

1) Atteinte voie lemniscale sous le niveau

2) Syphilis tertiaire, Déficit en B12 (ROT peuvent être vifs si déficit en B12)

Question 5

Systemic disorders affecting cord

Answer 5

1) Déficit en B12 : Atteinte corticospinale et voie lemniscale, démence
2) Syphilis tertiaire (tabes dorsalis): Pupilles d’argyl robertson [Argyll Robertson pupils (AR pupils) are bilateral small pupils that reduce in size on a near object (i.e., they accommodate), but do not constrict when exposed to bright light (i.e., they do not react to light).}
3) Poliovirus / WNO: Atteinte de la corne antérieure

Question 6

Syndrome de la queue de cheval

Answer 6

Atteinte MNI (faiblesse, hypotonie, hyporéflexie, atrophie) avec dénervation de la vessie => vessie atone, perte de tonus du sphincter anal

Question 7

Cause de vessie hyperactive

Answer 7

Lésion en haut du conus = vessie hyperactive /neurogène secondaire à la perte de l’inhibition centrale