Polmonite Flashcards
Polmonite Lobare agente eziologico al 95%
Streptococcus pneumoniae DRSA ovcero drug resistent
Polmonite ab ingestis è sia di tipo chimico ma anche caratterizzata da batteri
Anaerobi
Polmonite CAP con espettorato rugginoso
Pneumococco resistente
Polmonite atipica con lesioni a bersaglio
Cosa non dai? E cosa dai?
Polmonite da Mycoplasma
Macrolide
Non dare betalattamici perché non ha la parete
Agente eziologico polmonite e febbre Q
Coxiella Burnetii
Polmoniti virali
Rhinovirus, coronavirus, influenza virus,
virus respiratori sinciziali (bronchiolite nel neonato)
Polmonite più frequente tra 5 e 18 anni
E prima dei sei mesi
Mycoplasma e adenovirus
Vrs e clamydia
Bambini con polmonite in genere hanno
Fischi in espirazione, uso muscoli accessori es. Sternocleido
Rientro inspiratorio intercostale
CURB 65 che parametri valuta? A cosa serve?
Serve per indicazione al ricovero per pz con polmonite
Confusione, Urea >7mmol/L, Respiratory rate >30, sistolica <90, Age>65
Se score <2 domicilio
Se score 2 o 3 dh o breve ricovero
Se scorr 4 o 5 UTI o ricovero
Se polmonite lobare classica no sepsi e pz giovane come lo tratto domicjliarmente?
Lecofloxacina o moxifloxacina da solo
O betalattamico + macrolide
Se polmonite in pz che allo score va ricoverato
Ceftriaxone (3gen) ev/ amoxi+claul ev
+
Macrolide o levoxifloxacina per os
Polmonite grave ricoverato in UTI
Ceftriaxone + levofloxacina ev
Polmonite nei bambini
Augmentin
Fallimento terapeutico in polmonite
Che esame fai?
Empiema esame indicato ecografia
Quando fare toracentesi in caso di polmonite con versamento?
Quando fare drenaggio?
Se versamento >1cm
Se all analisi del versamento
PH <7, glu basso, batterioscopia +