Polipose

Question 1

Pólipo com risco de malignização

Answer 1

• > 2 cm
• Tipo viloso
• Displasia de alto grau

Question 2

Tratamento dos pólipos

Answer 2

Polipectomia. Seguro se:
- Margens livres
- Ressecção total
- Ausência de peacemeal (fragmentação)
- Ausência de invasão além da submucosa
- Bem diferenciado
- Sem invasão angiolinfática e sem tumor budding (escape de células tumorais)

Question 3

Seguimento após polipectomia

Answer 3

• Se segura, colonoscopia após 3 anos
• Do contrário: 3 a 6 meses

Question 4

Polipose adenomatosa familiar

Answer 4

> 100 pólipos adenomatosos e história familiar positiva (mutação no gene APC). Risco de CA colorretal de 100%

Question 5

Quadro clínico Polipose adenomatosa familiar

Answer 5

• > 100 pólipos na colonoscopia
• Retinite pigmentosa

Question 6

Conduta polipose adenomatosa familiar

Answer 6

• Rastreio: colonoscopia anual a partir de 10 a 12 anos de idade
• Colectomia profilática quando a quantidade de pólipos passar a ser exuberante

Question 7

Variações da polipose adenomatosa familiar

Answer 7

+ Síndrome de Gardner: dentes supranumerários, osteomas (mandíbula e crânio), tumores de tecido mole

+ Síndrome de Turcot: tumores no SNC

Question 8

Síndrome De Peutz-Jeghers-Hamartomatosa

Answer 8

• Pólipos hamartomatosos por todo o TGI (quantidade variada) + manchas melanóticas

Question 9

Riscos da Síndrome De Peutz-Jeghers-Hamartomatosa

Answer 9

• Intussuscepção
• Câncer

Question 10

Seguimento da Síndrome De Peutz-Jeghers-Hamartomatosa

Answer 10

Colonoscopia a cada 2 anos.