Pólipos Colônicos Flashcards
Como classificamos os pólipos intestinais?
-Neoplasicos:
Benigno: adenoma
Maligno: adenocarcinoma
- não neoplásicos:hiperplásicos, inflamatórios,
Hamartomas, polipomatose familiar
-pólipos serrilhados
Quais as principais complicações dos pólipos?
Degeneração maligna
O que podemos dizer sobre os pólipos não neoplásicos?
Hiperplásico: comum em indivíduos acima de 40 anos
Hamartomas: associados a 2 síndromes, peutz-jeghers e polipose juvenil
Inflamatórios: mais comum em DII (crohn e RCU)
Qual o pólipo que tem maior chance de degeneração maligna e qual o seu tipo histológico?
Pólipo adenomatoso, comum após os 50 anos. Pode causar hematoquizia
Histologia:
Tubular- 85% melhor prognóstico pequenos e pedunculados
*Viloso- 5% pior prognóstico ( até 10 cm, grandes e sésseis) mais chance de virar câncer
Tubuloviloso: 8% característica intermediárias entre os outros 2.
O que é a polipose adenomatosa familiar? Qual seu tratamento e rastreio?
É uma mutação no gene APC, pela presença de pólipos em excesso no cólon.
Iniciar colonoscopia a partir dos 10 anos
EDA a partir dos 20 anos. Ambas anual
Com 35-40 anos preconiza a colectomia total profilática para evitar o aparecimento de uma neoplasia
O que são a síndrome de turcot e gardner?
Turcot- meduloblastoma no SNC
Gardner- presença de Osteomas, dentes extranumerários, lipomas
O que é a síndrome de peutz-jeghers?
Presença de pólipos hamartomas no cólon + manchas melanóticas em pele e mucosas.