Poliovirus Flashcards
Morphologie ? Diamètre de la capside ? Enveloppé ?
Icosaédrique
Environ 30 nm
Non enveloppé
Quel type de génome ? Grosseur du génome ?
ARN sb +
7500 nt
Quelle maladie est causée par le Poliovirus ?
Poliomyélite
Vrai ou faux : Le Poliovirus se réplique dans un seul tissu.
Faux. Il se réplique dans une grande variété de tissus. Par exemple, il se réplique dans les tissus gastro-intestinaux et dans le SNC
Vrai ou faux : La plupart des personnes infectées par le Poliovirus sont asymptomatiques.
Vrai.
Pourquoi est-il important de vacciner contre le Poliovirus ?
La plupart des personnes sont asymptomatiques, donc elles peuvent propager le virus sans le savoir.
Quels sont les vaccins contre le Poliovirus ?
- Vaccin Salk (IPV) : inactivé, IM
- Vaccin Sabin (OPV) : actif, PO
Quels sont les effets cytoplasmiques du Poliovirus sur les cellules ?
- Arrondissement et rétrécissement des cellules
- Dégénérescence des cellules
Qui est l’hôte naturel du Poliovirus ?
L’humain
Le PV peut-il infecter les primates ?
Oui, il peut infecter les primates de l’ancien monde. Ils sont asymptomatiques la majorité du temps.
Vrai ou faux : La transmission du PV entre les primates et les humains se fait facilement.
Faux. Il n’a aucune preuve d’une transmission entre les humains et les primates.
Pathogenèse du PV
- Récepteur : CD155 (glycoprotéine transmembranaire, famille des Ig)
- Surtout dans l’intestin grêle
- Après la réplication dans l’intestin, pénétration dans la circulation sanguine
- Pénétration dans le SNC et se réplique dans la corne ventrale (moelle épinière)
Pourquoi les cellules de la moelle épinère sont-elles sensibles au PV ?
Elles sont incapables de générer une réponse immunitaire suffisamment forte et rapide après l’infection.
Quel type de réponse immunitaire le PV déclenche-t-il ?
- Innée et adaptative
- Réponse d’anticorps forte et durable
- Infection secondaire peut se produire (peu de chance si la première infection a généré une bonne réponse)
Quelle région est associée à la virulence du PV ?
La région 5’UTR. Un changement d’un nt dans cette région a créé un virus plus virulent.
Vrai ou faux : Le PV ne cause que des infections ponctuelles.
Faux. Il peut établir des infections chroniques chez :
- Les immunodéprimés (ayant reçu le vaccin PO, ont produit le PV des années plus tard. SI n’est pas capable de déclencher l’apoptose des cellules infectées)
- Les immunocompétents (matériaux viraux détectés, même si pas de particules infectieuses produites)
Vrai ou faux : Le facteur le plus déterminant est le sexe.
Faux. L’âge est un des facteurs les plus importants. Les jeunes enfants sont plus touchés et émettent des plus grandes quantités de virus.
Vrai ou faux : La poliomyélite chez l’enfant se produit le plus souvent dans des endroits avec de mauvaises conditions sanitaires.
Vrai (transmission fécale-orale)
Vrai ou faux : La poliomyélite paralytique est plus souvent détectée dans les pays avec de meilleures conditions sanitaires et chez les adultes.
Vrai.
Vrai ou faux : Plus l’exposition est tard dans la vie, plus la probabilité de paralysie est grande.
Vrai.
Quelle est la voie principale de transmission du PV ?
Voie oro-fécale
Quel est le principal réservoir du PV ?
L’humain
Dans quels environnements le PV est-il détecté ?
- Eaux usées
- Eaux souterraines
- Aérosols d’irrigations
Quelle est la méthode principale utilisée pour l’étude épidémiologique du PV ? Que permet cette méthode ?
Analyse directe de la variation génomique en utilisant le séquençage d’un gène structural. Permet de déterminer :
- si le virus se rapproche avec le virus vaccinal atténué
- les similitudes entre les isolats dans une épidémie
- les différences entre les isolats provenant de différentes zones géographiques
- les origines d’une épidémie
Quelles sont les caractéristiques cliniques du PV ?
- Souvent asymptomatique
- Fièvre légère, signes gastro-intestinaux
- 1/200 = paralytique
- Paralysie s’installe 4-10 jours après l’infection
- Peut causer une paralysie des fonctions involontaires
- Poliomyélite cause la destruction des cellules et la matière grise du SNC
Quels sont les traitements pour la poliomyélite ?
Aucun traitement disponible actuellement. Traitements prometteurs :
- Par Ig intraveineuse
- Antiviraux interfèrent avec l’attachement
- Utilisation de petits ARN interférants
Avantages et inconvénients du vaccin Salk
Avantages :
- Sécuritaire
- Virus inactivé
- Immunité dans tous les tissus du corps
Inconvénients :
- Injections répétées
- Relativement coûteux
Avantages et inconvénients du vaccin Sabin
Avantages :
- PO
- Relativement peu coûteux
Inconvénients :
- Virus est vivant
- Virus peut muter
- Virus est excrété dans l’environnement et peut causer des épidémies
Vrai ou faux : Le vaccin Salk n’est plus utilisé au Canada et aux États-Unis.
Faux. Le vaccin Sabin n’est plus utilisé.
Quelles sont les stratégies utilisées pour tenter d’éradiquer le PV ?
- Utilisation des 2 vaccins
- Maintenir un niveau élevé de couverture vaccinale
- Promouvoir des journées nationales de vaccination pour les enfants de moins de 5 ans
- Surveillance des cas de maladie paralytique
- Intensifier les activités de vaccination dans les points chauds