Poignet Flashcards
Quel est l’angle entre le bout distal du radius et l’horizontale…
a) dans le plan frontal ?
b) dans le plan sagittal ?
a) 25° (inclinaison ulnaire) = plus grande AA en déviation ulnaire que radiale
b) 10° vers l’avant (inclinaison palmaire) = plus grande AA en flexion qu’en extension
Quel est l’ordre des os du carpe ?
De latéral à médial:
Première rangée (proximale) : Scaphoïde - Lunatum - Triquetum - Pisiforme
Deuxième rangée (distale) : Trapèze - Trapézoïde - Capitatum - Hamatum
(Sam Lave Ton Pénis TouT Crotté Hosti)
Quelles sont les trois articulations du poignet ?
- Radio-carpienne (l’ulna ne touche PAS aux os du carpe)
- Medio-carpienne
- Inter-carpiennes
Vrai ou faux
Les articulations inter-carpiennes peuvent beaucoup bouger.
Faux, elles ont individuellement de petites AA (petits mouvements de glissement et tout), mais tous ensemble, elles deviennent nécessaires aux AA normales du poignet.
Dans l’articulation radio-carpienne, quelle est la surface concave et quelle est la surface convexe ?
Le radius distal est concave, alors que la première rangée des os du carpe ensemble forment une surface convexe.
Quel est l’autre nom pour le disque articulaire faisant partie de l’articulation radio-carpienne ?
Le fibrocartilage triangulaire. Il fait partie entière de cette articulation, au même titre que le radius distal et les os de la première rangée du carpe.
Quels sont les trois os du carpe qui sont considérés comme faisant partie de l’articulation radio-carpienne ?
- Scaphoïde (naviculaire)
- Lunatum (semi-lunaire)
- Triquetrum (pyramidal) : touche au radius seulement lors d’une déviation ulnaire du poignet.
Quels sont tous les os du carpe et comment France les appelle ?
- Scaphoïde : naviculaire
- Lunatum : semi-lunaire
- Triquetum : pyramidal
- Pisiforme :
- Trapèze :
- Trapézoïde :
- Capitatum : grand os
- Hamatum : os crochu
Nommez un rôle important du disque articulaire de l’articulation radio-carpienne.
Le disque articulaire absorbe 20% de la force de compression qui provient des os du carpe lors d’une MEC sur la main, pour transmettre seulement le 80% restant au radius.
Quelle est la position de congruence articulaire maximale de la radio-carpienne ?
En extension partielle du poignet + petite déviation radiale (du à un contact osseux)
Dans quelle position de poignet est-ce que le patient est apte à développer un maximum de force de préhension ?
Dans la position de congruence maximale : En extension partielle du poignet + petite déviation ulnaire
Qu’est-ce que l’articulation médio-carpienne ?
C’est l’articulation qui unit la première et la deuxième rangée des os du carpe.
Vrai ou faux
Il n’y a pas de capsule pour l’articulation médio-carpienne.
Faux. L’articulation médio-carpienne a une capsule. C’est la même que pour les articulations inter-carpiennes (elle se continue)
Qu’est-ce que l’articulation inter-carpienne ?
C’est l’articulation qui unit chaque os du carpe entre-eux.
Quel type d’articulation est la médio-carpienne ?
Bicondylienne inversée: en médial, le triquetum - lunatum et scaphoïde forment une surface concave en proximal afin que le hamatum (sa pointe) et le capitatum, qui sont convexes, s’articulent avec les premiers.
Au contraire, en latéral, la surface convexe du scaphoïde s’articule avec le trapèze et le trapézoïde qui sont concaves.
Lequel des compartiments (médial ou latéral) est le plus mobile dans l’articulation médio-carpienne ?
Le compartiment médial est plus mobile.
Quel est le principal rôle des ligaments du poignet ?
Maintenir l’alignement naturel entre les os du carpe et transférer les force entre eux lors de MEC.
Vrai ou faux
Les ligaments du poignet envoient du feedback aux muscles près lorsqu’ils sont activés.
Vrai
Quelles seraient les principales conséquences de ligaments lésés au poignet ? (4)
Le poignet serait plus…
- Faible
- Instable
- Déformé
- Pourrait développer de l’arthrite dégénérative
Qu’est-ce qu’un ligament…
a) Extrinsèque du poignet ?
b) Intrinsèque du poignet ?
a) Extrinsèque: une partie du ligament s’attache à l’avant-bras
b) Intrinsèque: les deux bouts du ligaments sont dans le poignet
Quel côté (palmaire ou dorsal) du poignet comprend le plus de ligaments ?
Le côté palmaire a beaucoup plus de ligaments.
Quelle structure est le stabilisateur primaire de l’articulation radio-ulnaire distale ?
Le complexe fibrocartilagineux triangulaire (TFCC)
Vrai ou faux
Le TFCC est considéré comme faisant partie de l’articulation radio-carpienne.
Vrai, le TFCC participe à la concavité de l’articulation radio-carpienne.
Quels sont les 4 rôles importants du TFCC ?
- Stabilise ++ l’articulation radio-ulnaire distale
- Renforce le côté ulnaire du poignet
- Accentue la concavité de l’articulation radio-carpienne
- Transfert une partie des forces de compression au radius, en plus d’en absorber 20%.