POChP Flashcards
U pacjenta z umiarkowanym zaostrzeniem POCHP zalecane jest zastosowanie:
a. GKS doustnie
b. GKS wziewnie
c. Wziewnego długo działającego leku antycholinergicznego rozszerzającego oskrzela (LAMA)
d. Roflumilastu doustnie
e. Metyloksantyny doustnie
A
umiarkowane zaostrzenie =
antybiotyk i/lub GKS p.o.
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące POChP:
A. w leczeniu u wszystkich pacjentów z kategorią D należy zastosować GKS wziewne
B. POChP jest chorobą uleczalną
C. w POChP zawsze występują: kaszel, duszność i odkrztuszanie plwociny
D. rzucenie nałogu palenia zmniejsza progresję choroby
E. POChP występuje wyłącznie w grupie osób po 40 rż.
D
59-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza rodzinnego z powodu utrzymujących się od 6 miesięcy kaszlu, odkrztuszania i duszności wysiłkowej. Pacjent jest niepalący. Od 30 lat pracuje jako barman w nocnym klubie. W badaniu fizykalnym lekarz nie stwierdził żadnych odstępstw od normy. Które z poniższych badań pozwoli na rozpoznanie POChP u tego pacjenta?
A. eozynofile we krwi 100-300 komórek/ul
B. FEV1 75% przewidywanej wartości
C. PEF <60% przewidywanej wartości
D. RTG klatki piersiowej
E. FEV1/FVC <0,7 po podaniu krótko działającego leku rozszerzającego oskrzela
E
Do jakiej grupy według GOLD należy pacjent chory na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), który w skali CAT uzyskał >10 punktów, FEV1 wynosi u niego 70% należnej i w ciągu ostatniego roku nie był hospitalizowany z powodu zaostrzenia POChP? A. E B. B C. D D. A E. C
B
Czego nie stosujemy w przewlekłej terapii POChP A. makrolid B. antymuskarynowe C. inhibitory pde4 D. antyleukotrienowe E. GKS ogólnoustrojowe
D
Które z poniższych interwencji zmienia przebieg naturalny w POCHP A. stosowanie GKS wziewnych B. stosowanie tiotropium C. Stosowanie beta-mimetyków D. zaprzestanie palenia E. A+B+C
D
Co jest konieczne do rozpoznania POCHP
A. palenie tytoniu w wywiadzie
B. obturacja po podaniu wziewnego beta mimetyku w badaniu spirometrycznym
C. odwracalność skurczu oskrzeli po podaniu beta mimetyku
D. rozedma w RTG
E. Wszystkie
B
Antybiotyk w zaostrzeniu POChP:
A. gdy nasilenie duszności, zmiana ilości lub charakteru plwociny
B. nie dajemy a/b, tylko rozszerzające i GKS
C. zawsze dajemy
D. nasilenie duszności
E. nasilenie duszności i zmiana ilości plwociny
A
W skali oceny POCHP wykorzystuje się: A. nasilenie objawów i liczbę zaostrzeń w ciągu 12msc B. rtg potwierdza rozpoznanie C. u palaczy >40r.z. D. zawsze antybiotyk przy zaostrzeniu
A
Prawdziwe zdanie o POChP
Na pewnym etrapie nieodwracalna
Infekcyjnie zaostrzone POChP leczone ambulatoryjnie, co podamy każdemu choremu?
a. GKS systemowo
b. B2mimetyk wziewnie / antycholinergiczny wziewnie
c. GKS wziewnie
B
każdemu z jakimkolwiek zaostrzeniem!!!
Gość 70 lat ma 30 paczkolat, w spirometrii FEV 70%, rozpoznane POChP, co się stanie z jego FEV jeśli rzuci palenie
A. wróci do normy w 12 miesięcy
B. wróci do normy w 5 lat
C. będzie się zmniejszało jak u osoby palącej
D. będzie się zmniejszało jak u osoby niepalącej
E. nie zmieni się
D
