Onko Flashcards
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących epidemiologii nowotworów w Polsce jest prawdziwe?
a. Zmniejszenie zapadalności na raka płuca u mężczyzn
b. Zwiększenie zapadalności na raka szyjki macicy
c. Zwiększenie zapadalności na raka żołądka u obu płci
d. Zmniejszenie zapadalności na raka płuca u kobiet
e. Zmniejszenie zapadalności na raka jelita grubego u obu płci
A
Co jest nieprawdą o nowotworach w Polsce:
A. zwiększa się zachorowalność na raka trzustki
B. zmniejsza się zachorowalność na raka szyjki macicy
C. zmniejsza się zachorowalność na raka płuca u kobiet
D. zmniejsza się zachorowalność na raka płuca u mężczyzn
E. zmniejsza się zachorowalność na raka żołądka u obu płci
C
Rak płuca jest nowotworem, w przebiegu którego objawy kliniczne występują w stadium zaawansowanym, z tego powodu u każdego palacza po 50 roku życia powinno się corocznie wykonywać badanie radiologiczne klatki piersiowej.
a. Pierwsze zdanie jest prawdziwe, drugie fałszywe
b. Oba zdania są fałszywe
c. Oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowo-skutkowy
d. Pierwsze zdanie jest fałszywe, drugie prawdziwe
e. Oba zdania są prawdziwe i nie ma między nimi związku przyczynowo-skutkowego
A
Najczęstsza przyczyna zgonów nowotworowych u mężczyzn w Polsce
PŁUCO
Facet, ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców, żółtaczka, utrata masy ciała - co mu jest?
Rak trzustki
Reguła zegara w leczeniu bólu w chorobie nowotworowej
A. Leki zgodnie z zegarem biologicznym pacjenta
B. Leki o stałych porach zgodnie z ich farmakokinetyką
C. Leki na szczycie bólu
D. Leki co 12 godzin
B
Najczęstszą przyczyną zgonu kobiet z powodu neo złośliwych:
OŁUCO
Najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet jest:
PIERŚ
Retinoblastoma objawy wczesne
- Zez
- Leukokoria
- Czerwone oko
- Zaburzenie widzenia
- Łzawienie
12
Co może być badaniem przesiewowym RJG A. kolonoskopia co 2 lata B. kolonoskopia co 10 lat C. Krew utajona co 5 lat D. Krew utajona co 10 lat E. Badanie per rectum co rok
B
Najczęstszą przyczyną śmierci z powodu nowotworów w Polsce jest:
A. rak płuca
B. rak jelita grubego
C. czerniak
A
Rak trzustki daje objawy kiedy jest bardzo zaawansowany, więc wszystkie osoby po 50 rż powinny mieć USG jamy brzusznej co roku:
PF
Ból stały u chorego na NEO
> 12h
Kiedy przesiewowe kolonoskopie by wykryć raka we wczesnym stadium zaawansowania
50-65
albo 40-49 jak miał raka w I lini
FAP 25-49
Lynch ???
Kiedy oznaczamy PSA w przesiewie?
Nigdy bo to nie przesiew
Fałszywe zdanie o leczeniu bólu nowotworowego:
Że należy unikać morifny tak długo jak sięda bo depresja oddechwoa
Sposoby na zmniejszenie duszności w chorobie paliatywnej to wszystkie oprócz:
TLEN U WSZYSTKICH Z DUSZNOŚCIĄ
może prowadzić do zahamowania napędu oddechowego
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące diagnostyki i leczenia bólu w chorobie nowotworowej
A. Optymalną drogą podania leków przeciwbólowych jest droga doustna i przezskórna (systemy transdermalne)
B. “Zasada zegara” to ogólna reguła określająca minimalne bezpieczne odstępy pomiędzy podaniem różnych analgetyków
C. Natężenie bólu ocenia się w skali VAS lub NRS
D. Miareczkować morfinę można p.o, s.c, i.v
E. Leki opioidowe stosuje się na drugim i trzecim stopniu drabiny analgetycznej
B
Zasada ta została wprowadzona do schematu WHO z myślą o chorych cierpiących z powodu bólów stałych, trwających wiele godzin w ciągu doby. W takich przypadkach lek przeciwbólowy powinien być podawany w regularnych odstępach, tak by utrzymać stałe stężenie terapeutyczne. Pozwala to uniknąć pojawiania się bólu w okresie, kiedy spada stężenie leku.
Pierwszy stopień drabiny analgetycznej
paracetamol, diklofenak, ketoprofen ibuprofen naproksen
Wybrać silne opioidy
FENTA
OKSYKODON
NIezgodne z drabiną anal?
buprenorfina + tramal + amitryptilina
NIe łącz silnych i słabych opioidów
Jakie silne opioidy (kombinacje)
- fentanyl
- oksykodon
- tramadol
- dihydrokodeina
1
2
Leki z 2 stopnia drabiny analgetycznej
kodeina
dihydrokodeina
tramadol
Co jest nieprawdą o koanalgetykach w bólu nowotworowym:
A. nie można ich łączyć z silnymi opioidami
B. trójcykliczne środki antydepresyjne dobrze się sprawdzają mimo że mają działania niepożądane
C. stosuje się gabapentynę i pregabalinę
D. Stosuje się leki znieczulenia miejscowego np lidokainę w plastrach i wlewie kroplowym
E. można je stosować w leczeniu bólu nowotworowego
A
Do leków stosowanych na III stopniu drabiny analgetycznej zalicza się: A. pregabalina B. paracetamol C. oksykodon D. gabapentyna E. wszystkie
E
Trzeci stopień drabiny analgetycznej które leki
- morfina
- buprenorfina
- oksykodon
- tramadol
- kodeina
1
2
3
Które z poniższych leków nie jest zalecany w leczeniu bólu neuropatycznego w przebiegu choroby nowotworowej:
a. kapsaicyny
b. lidokainy
c. metadonu
d. gabapentyny
e. pregabaliny
C
U chorego z chorobą nowotworową w przypadku bólu neuropatycznego możemy zastosować dodatkowo: (kombinacje)
- kapsaicyna, lidokaina
- metadon
- leki przeciwdrgawkowe
1 3
Ból neuropatyczny w nowotworze, czym leczymy: (kombinacje) SPR
1) SSRI
2) Leki przeciwdrgawkowe (Baklofen, gabapentyna)
3) opioidy
12?123?
Nieprawdziwe zdanie o przewlekłym leczeniu bólu
A. gdy wytworzy się tolerancja na jeden opioid lub pojawią się objawy niepożądane to zmieniamy go na inny opioid
B. opioidy stosujemy zgodnie z zasadą on the clock , czyli podajemy je co określoną godzinę w celu dobrej kontroli bólu
C. zasada on the clock jest bardzo ważna do kontrolowania bólu, ponieważ w przewlekłym leczeniu bólu opioidami nie stosuje się dawek ratunkowych
D. preferowaną drogą podania opioidów jest droga doustna
C
