Gastro Flashcards
33-letnia niechorująca dotychczas i niezażywająca leków kobieta zgłosiła się do lekarza rodzinnego z powodu trwającego od 4 miesięcy bólu w nadbrzuszu pojawiającego się średnio raz w tygodniu po posiłkach. Pacjentka nie podaje żadnych innych objawów, a jej dolegliwości zaczęły się około 8 miesięcy wcześniej. Pacjentka przyniosła ze sobą wynik wykonanego we własnym zakresie badania kału w kierunku H. pylori, którego wynik był ujemny. Zalecane postępowanie w tym przypadku to:
a. Próba leczenia inhibitorem pompy protonowej przez 4 tygodnie
b. Próba leczenia inhibitorem pompy protonowej przez 2 tygodnie
c. Skierowanie na gastroskopię
d. Skierowanie na test oddechowy
e. Oznaczenie przeciwciał IgG i IgA w kierunku bakterii H. pylori
A
Gastro: jeśli objawy mimo leczenie
jak >45 to też gastro
Kontrola po eradykacji H. Pylori w chorobie wrzodowej: po eradykacji 4 tygodnie, teraz bez objawów, wcześniej gastroskopia z powodu dolegliwości bólowych - stwierdzono wrzody dwunastnicy (SPR) A. Nie potrzebna kontrola B. Przeciwciała C. Ponowna gastroskopia D. Antygen w stolcu E. test oddechowy
A
bo brak objawów i była poprawa
ale jeśli to były wrozdy żoładka to kontrolna gastro
Który lek na zaparcia jest osmotyczny
A. dokuzan sodu
B. bisakodyl
C. makrogol
makrogol
Osmotyczne na rusznie
makrogole
laktuloza
czopki
Leki pobudzjące perystaltykę?
BISAKODYL
NATRNODY
Leki zmiękczające stolec
dokuzan sodoyw
parafina
Leki zwiększające objętość stolca
babka jajowata
Gdzie stosujemy dietę z ograniczeniem produktów FODMAP
A. zespół jelita drażliwego
B. celiakia
C. uczulenie na białka mleka krowiego
A
Dieta o małej zawartości fermentujących oligo-, di- i monosacharydów oraz polioli - sposób żywienia wykorzystywany w łagodzeniu objawów zespołu jelita drażliwego
W USG PZ młodej kobiety polip 0.6 cm co robimy?
A. Nic, jest wszystko w porządku bo jest bardzo małe ryzyko
B. Nic, jest w porządku ale kontrola za 6 miesięcy żeby sprawdzić jak narasta
C. pilnie do chirurga na operacje
D. planowa cholecystektomia ponieważ ma >0,5cm
B
<1cm -> kontrolne USG czy się powiększa -> 0,6-1cm i się powiększa + kamienie -> zabieg
Co nie skłania do wysłania pacjenta na gastroskopię który ma zespół jelita drażliwego: A. anemia z niedoboru żelaza B. objawy w nocy C. utrzymujący stan podgorączkowy D. Zamierzona utrata 10kg masy
D
Dziecko 2-letnie oddaje 5-6 luźnych stolców, poza tym bez gorączki, nie wymiotuje, bez cech odwodnienia. Najwłaściwszym postępowaniem będzie:
A. antybiotykoterapia
B. nawadnianie doustne + antybiotykoterapia
C. nawadnianie dożylne
D. nawadnianie doustne w domu
D
Dyspepsję czynnościową można rozpoznać jeśli czas trwania objawów to: A. 6 miesięcy B. 3 miesiące C. rok D. 12 tygodni
3 cczy y6???
Który objaw nie zalicza się do objawów alarmowych w zespole jelita drażliwego? (wiek
A. wiek poniżej 50 lat
> 50 r.ż. KOLONOSKOPIA
Zaparcia w paliacji, przyczyny kombinacje)
- leki opioidowe
- hiperkalcemia
- hipokalcemia
- osłabienie i wyniszczenie
1
2
4
Kobieta ma dyspeptyczne objawy od 3 m-cy, ma 48 lat, NLPZ 75mg przewlekle
A. odstawić ASA i pilna gastroskopia
B. leczenie ipp przez 4-7 tyg
C. odstawić asa + ipp
A