Pneumonia (liga) Flashcards
Definição de pneumonia
Infecção do parênquima pulmonar
Quais as classificações da pneumonia?
- Pneumonia adquirida na comunidade (PAC)
- Pneumonia associada a serviçoes de saúde (PASS)
- Pneumonia adquirida no hospital (PAH)
- hospitalização atual >48h
- hospitalização >2d nos 3m precedentes
- ILP
- atbterapia nos 3m precedentes
- diálise crônica
- cuidados domiciliares de escaras e terapia venosa
- contato com familiar com infecção resistente a múltiplos fármacos
- Pneumonia asociada a ventilação mecânica (PAV)
- Pneumonia adquirida no hospital (PAH)
Por qual via os microrganismos conseguem acesso ao trato respiratório inferior?
Microaspiração pela orofaringe
Inalação de gotículas contaminadas
Disseminação hemaatogênica
Extensão contígua de espaço pleural/mediastinaal infectado
Qual a etiologia da PAC?
Geralmente ideterminada!
Bactérias típicas: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, BGN
Como é a epidemiologia da PAC?
Extremos de idades (< 4 anos e > 60 anos)
Quais as manifestações clínicas da PAC?
- Febre
- Calafrios
- Sudorese
- Tosse
- Dor torácica pleurítica
- Dispneia
Diagnóstico de PAC
Clínica + Rx
Como se realiza a decisão sobre hospitalização do paciente com PAC?
CURB-65
- Confusão
- Ureia > 42mg/dl
- Respiração > 30 irpm
- PAs < 90 ou PAd < 60
- Idade > 65 anos
Quais os fatores importantes na patogênese da PAV?
- Colonização de orofaringe c/ microrganismos patogênicos
- Aspiração dos microrganismos para TRI
- Comprometimento dos mecanismos de defesa
Diagnóstico da PAV
Culturas quantitativas