Pneumonia Hospitalar Flashcards

1
Q

Quais agentes mais comuns. ?

A

P Aeruginosa (+MDR)
S. Aureus (+ MRSA)
Acinetobacter baumannil

Gram - em geral

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2
Q

Qual o principal fator de risco para pneumonia hospitalar ?

A

Ventilação MEcanica

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3
Q

Como fazer prevenção?

A

Decúbito elevado

Higienizar mãos

Manter decúbito

Adequar diariamente o nível de sedação

Aspirar subglitics rotineiramente

Troca de circuito

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4
Q

Def de pneumonia Nosocomial

Def associada a ventilação MEcanica

A

≥ 48 h de internação

≥ 48 de IOT

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5
Q

Como fechar o diag ?

A

Infiltrado pulmonar NOVO ou PROGRESSIVO

+ 2 sinais de infec

Febre , leucocitose, leucopenia , secreção purulenta, piora de Oxigênacao

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6
Q

Tratamento : 5 Ds

°° tt depende das bactérias que colonizam o hosp

A

Droga
..
Dose

Duração.

Descalonamento

Demora

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7
Q

Como e a terapia tripla ?

Terapia do desespero

A

2 ATB contra Pseudomonas + 1 atb contra MRSA

1) Cefepime ou Ceftazidima

Ou

Piperacilina / tazabactam

Ou carbapenemicos antipseudomonas (imipenem, meropenem)

+ Aminoglicosídeo (amicacina, gentamicina , tobramicina)

+ VANCOMICINA
Ou linezolida

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8
Q

Quando usar uma única droga ?

A

Sem risco para MDR ou MRSA e baixo risco de morte. Neste caso usar apenas uma Cefepime ou tazocin ou meropenem.

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