Ofidismo

Question 1

Qual a cobra mais comum em acidentes?

Gênero:

Answer 1

1) Jararaca : Bothrops - acidentes botropico.

Question 2

Ação marcante do veneno da jararaca :

Answer 2

Progeilitica: necrose, edema, bolhas

Coagulante: CIVD, ↑ Temp de coagulação

Hemorragia: principalmente no local da picada

Question 3

Surucucu, gênero -

Answer 3

Lachesis

Question 4

Qual a manifestação do acidente Lachesis (área florestal)

Answer 4

= Bothrops + ação do parassimpático

Brad / cialorreia

° Área de Floresta

Question 5

3) Cascavel - gênero -

Answer 5

Crotalus

Question 6

O que chama a atenção no acidente por crotalus?

Answer 6

Lesão mínima no local da picada , mas manifestação clínica de fraqueza muscular.

Question 7

Qual o sentido das manifestações neurológicas do crotalico:

Answer 7

Neurótoxica
- fácies miastenia

Miotoxica

Question 8

Qual cobra vai causar rabdmiolise e IRA?

Answer 8

Cascavel

Question 9

Cobra coral: gênero

Answer 9

Elapidae

Question 10

Como e a clínica da cobra coral?

Answer 10

Semelhante a cobra coral…

Mas algumas diferenças: + veneno, sem ação miotoxica

Sempre grave : mata o doente por insuficiência respiratória.

Question 11

Perguntas para a prova…
Mais comum?

Menos comum?

Mais mata ?

Perfil da vítima

Answer 11

Botropico

Elapidico

Crotalico

Perfil da vítima: Rural / homens (15-49)
/ M inferior.

Question 12

Identificando a cobra:

Exceto a coral

Answer 12

Peçonhenta = Fosseta loreal
°°°

Presas avantajadas

Exceção :

Ausência de Fosseta
Presas discretas - coral

Cauda: lisa jararaca

Chocalho: cascavel

Escamas: surucucu

Question 13

Diferenciar pela clínica

Necrosante:

Neurótoxica:

Answer 13

Necro: botropico /

laquetico : parassimpático/ floresta

Question 14

Neurótoxica: fácies miastenicas

Answer 14

Elapidico: pulmão

Crotalico: miotoxico - rabdo

Question 15

Tratamento acidente ofídico: o que fazer ?

Gerais

Answer 15

Medidas gerais..

• Cuidado locais: repouso e limpeza da região
• Profilaxia antitetânica
• notificação compulsória

Question 16

Medidas específicas,:

Quando prescrever soro ?

Answer 16

Em todos os casos EV!

Question 17

Casos especiais: acidente crotalico

Answer 17

Prevenção de IRA por rabdo, HV, manitol, bicarbonato

Question 18

Situação especial em acidente elapidico:

Inibir a acetilcolinesterase

Answer 18

Neostigmina

Question 19

Classificação do acidente ofídico:

Answer 19

Leve: Dor, edema, equimose +

Moderado: dor , edema , equimose ++

Grave: sistêmico , choque, anúria, hemorragia.

Question 20

Ampolas:

Answer 20

2-4 leve
4-8 moderada
12 grave