Alterações Do Nível De Consciência Flashcards

1
Q

O que mantém a vigília ?

A

Tronco - SRAA

Coma: lesão cortical ou lesão no tronco

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2
Q

Abordagem geral

Escalas usadas (Glasgow, four, Jouvet)

1) Glasgow ≤ 8: proteger vias aéreas
2) investigação do coma: semiologia + neuroimagem
Localização: lesão no tronco ou não) buscar reflexos , quais são ?

A
  • Fotomotor (constrição pupilar com raio iluminoso)
  • corneopalpebral (piscar a proximidade de objeto ao olho.
  • OCULOVESTIBULAR (movimentação dos olhos em direção ao líquido derramado eu auricula)
  • OCULOCEFALICO (olhos de boneca) (olhos giram para o lado oposto que vc gira a cabeça)
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3
Q

Como avaliar se é estrutural x tóxico-metabolico?

A

Estrutural - focal

Metabólica - todo

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4
Q

Lesão estrutural: o que tende a fazer ?

A

Déficit focal

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5
Q

Lesão metabólica , o que tende a fazer ?

A

Déficit não focal + pupilas fotoreagentes

Exceto hipoglicemia

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6
Q

Critérios para morte encefálica ?

A

Lesão encefálica conhecida e irreversível

Tempo de observação: 6h (24h se hipoxico-isquemicA)
Sinais vitais ; temp > 35 , Sat > 94 e PAM ≥

↓ cumpriu

2 exames clínicos
- como e reflexos de tronco ausente
- um dos médicos: intensivista, emergencista ou neuro
- intervalo: 24h (7d - < 2m) ; 12 h ( 12 m e 2 anos )
1h (> 2 anos)

↓ TESTE DA APNEIA
Teste (+) PaCO2 > 55 e respiração ausente

+

Exame complementar
.

  • perfusão de atividade elétrica ou metabolica
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7
Q

Teste da apneia funcionamento ?

A

Hiperoxigena —> retira (retém co2) –> estímulo para respirar

PaCO2 > 55 (não teve resposta compensatória)

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8
Q

Quais intervalos por idade

7 dias a 12 meses

12 m a 2 anos

> 2 anos

A

24 hrs

12 hrs

1 h

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