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AI7 > Pneumonia > Flashcards

Pneumonia Flashcards

1
Q

Patogeno atípico que causa pneumonia típica

A

Legionella

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Q

3 requesitos para pensar em resistencia

A

Comorbidade
Imunossupressão
Uso atb 3 meses antes

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3
Q

Quadro leve de PAC com sintomas de vias aéreas superiores indica

A

Chlamydia pneumoniae

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4
Q

3 agentes atípicos PAC

A

Clamydia
Legionell
Virus

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5
Q

Diplococo positivo

A

Pneumococo

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6
Q

Cocobacilo gram negativo

A

H. Influenzae

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7
Q

Agente mais envolvido na exacerbação de DPOC

A

H. Influenzae

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8
Q

Bacilo gram negativo

A

Legionella

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9
Q

Sinal de Faget ( dissociação pulso temperatura) na PAC indica

A

Legionella

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10
Q

PAC junto a alterações TGI indica

A

Legionella

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11
Q

2 agentes etiologicos que podem ser diagnosticados por antigeno urinário

A

Pneumococo e legionella

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12
Q

Diplococo gram negativo

A

Moraxella catarrhalis

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13
Q

Bastonete gram negativo

A

Klebsiella

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14
Q

Causa quadro grave em etilistas e diabéticos

A

Klebsiella

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15
Q

Coco gram positivo

A

S. Aureus

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16
Q

Causa pneumatocele

A

S. Aureus

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17
Q

Bacilo gram negativo

A

Pseudomonas

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18
Q

Qua do procurar agente etiológico na PAC

A

Se o paciente não melhora com tratamento empírico
Quando o paciente está em tratamento intensivo
Quando é necessário internação

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19
Q

Padrão ouro de diagostico de pneumonia

A

Biopsia

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20
Q

Diagnóstico de pneumonia usual

A

Clínica e imagem (última não obrigatoria)

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21
Q

Marcador prognóstico de PAC (controverso)

A

Procalcitonina
Proteína c reativa

22
Q

Critérios CURB

A

Confusão mental
Ureia
Frequência respiratória
Pressão arterial

23
Q

Valor ureia CURB

24
Q

Frequência respiratória Curb

25
Q

Pressão curb

A

90x60 mmhg

26
Q

Curb 0 a 1

A

Ambulatorial

27
Q

Curb 2

A

Considerar internação

28
Q

Curb Maior que 3

A

Internação

29
Q

Curb 4 a 5

A

Terapia intensiva

30
Q

Pontuação crb65

A

0 ambulatório
1 e 2 avaliar internação
3 ou mais internação

31
Q

Tratamento pneumococo

A

Penicilina

32
Q

Função do macrolideo para cobrir PAC

A

Cobrir germes atípicos

33
Q

Porque não se usa tanto mais as quinolonas respiratórias

A

Por causa dos efeitos adversos

34
Q

Terapia padrão de PAC

A

Ceftriaxona e azitromicina

35
Q

Quando pensar em PAC por S. Aureus (3)

A

Nosocomial, ventilação mecânica, droga injetáveis

36
Q

Drogas usadas em caso de PAC por pseudomonas

A

Ceftazidima ou ciprofloxacino

37
Q

Qual cultura realizar em PAC

A

Hemocultura (5 dias )

38
Q

4 patógenos de PAC envolvidos com o tabagismo

A

S. Pneumoniae, h. Influenzae, legionella, moraxella catarrhalis

39
Q

Tosse seca sugere

A

Pneumonia Viral

40
Q

Sintomas de PAC no idoso

A

Letargia, confusão, inapetência. Mudança brusca do padrão do idoso.

41
Q

Diagnóstico PAC

A

Clínica junto a RX (último não obrigatório na atencao primária)

42
Q

Quando repetir RX

A

Se o paciente não melhorou ou piorou

43
Q

Padrão intersticial sugere pneumonia

44
Q

Quando utilizar Tc (3)

A

Paciente obesos ou imunossuprimidos. Suspeita de pneumonia fúngica. Avaliar complicações

45
Q

Critérios curb

A

Confusão mental, ureia, frequência respiratória e pressão arterial.

46
Q

Principal complicação Pac

A

Derrame parapneumonico

47
Q

Quando fazer IOT?

A
  • Insuficiência Respiratória: taquipneia muito forte (vai fadigar em breve), dispneia grave ou saturação muito baixa
  • Rebaixamento de Nível de Consciência: Glasgow ≤8
48
Q

Se risco de Anaeróbicos:

A

Ceftriaxona + Clindamicina
Ou Levofloxacina

49
Q

Em casos graves com hipotensão arterial mesmo após reposição volêmica e dependendo de drogas vasoativas…

A

podemos infundir hidrocortisona. Em outros casos, não usamos corticoide

50
Q

A febre DEVE estar ausente após …. H do inicio do ATB.

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