Pneumologia: PAC Flashcards
Pneumonia é é definida como um processo inflamatório agudo de causa infecciosa (vírus, bactérias..)?
CERTO.
A PAC acomete o paciente em que ambiente?
- Fora do ambiente hospitalar
OU - Manifesta em até 48 horas após admissão em unidade de cuidados médicos
Qual a definição de pneumonia associada a a assistência a saúde?
Pneumonia adquiriria por aqueles que estão em instalações de cuidado de saúde (asilos, centro de hemodiálise) ou após hospitalizações recentes
O termo pneumonia associada a assistência à saúde era utilizada para identificar pacientes de risco para infeção por patógenos multidrogas resistentes mas esta em desuso pois tem levado ao aumento do uso inadequado de ATB?
CERTO.
Quais os grupos de maior incidência de PAC?
- Extremos de idade: < 5 e > 65 anos
- Sexo masculino
- Períodos de outono e inverno
As maiores taxas de internação por pneumonia ocorre em qual faixa etária?
• < 5 anos e > 80 anos
Quais os principais agentes da PAC ambulatorial (leve)?
- S. pneumoniae
- M. pneumoniae
- C. pneumoniae
- Vírus respiratórios
- H. influenzae
Quais os principais agentes da PAC em pacientes internados (não em UTI)?
- S. pneumoniae
- M. pneumoniae
- C. pneumoniae
- Vírus respiratórios
- H. influenzae
- Legionella sp.
Quais os principais agentes da PAC em pacientes internados em UTI (grave)?
- S. pneumoniae
- Bacilos gram negativos
- H. Influenzae
- Legionella sp.
- S. aureus
Quais germes são considerados atípicos?
M. pneumoniae
C. pneumoniae
Legionella sp.
Em relação aos germes atípicos, anteriormente se achava que eram diferente e de aspecto radiológico diferente mas se sabe que na prática isso não acontece?
CERTO.
Os germes atípicos tendem a acometer qual faixa etária?
• > 5 anos e iodos
Em relação ao micoplasma, cite seu quadro clínico:
- Tosse seca prolongada
- Miringite bolhosa
- Eritema cutâneo
- Anemia hemolítica
- Artralgia/mialgia
- Ocorre em surtos
Qual o principal quadro clínico de pacientes com Legionella?
- Maior gravidade
- Cefaleia
- Confusão mental
- Dor abdominal
- Hiponatremia
Causa de pneumonia que pode ser transmitida por morcegos:
Histoplasmose
Doença causada por um fungo presente nas fezes do pombo:
Criptococose
Agente etiológico da PAC relacionada ao uso de seringas, endocardite, pneumtaocele, infeção viral prévia?
S. aureus
O S. Pneumoniae (pneumococo) é o principal patógeno causador da pneumonia independente da idade, inclusive no paciente portador de HIV?
CERTO.
Diversos fatores relacionados ao hospedeiro estão associados a um risco aumentado de PAC, quais são eles:
- Acidente Vascular Encefálico
- Convulsão
- Tabagismo
- Etilismo
- Hipoxemia
- Acidose e Uremia
- imunodeficiência
- Pneumopatia estrutural
- Insuficiência cardíaca
- Neoplasia
Quais as principais manifestações respiratórias apresentadas pelos pacientes com PAC?
- Tosse (mais comum, presente em até 80% dos casos)
- Expectoração
- Dispneia
- Dor/desconforto torácico
Quais as principais manifestações sistêmicas de um paciente com PAC?
- Febre >= 37,8
- Taquicardia
- Prostração
- Cefaleia
- Sudorese
- Calafrios
- Artralgias
- Mialgias
- Delirium
Quais os achados do exame físico encontrados na PAC?
- Frêmito toracovocal aumentado
- MV reduzido
- Submacicez ou macicez a percussão
- Estertores
- Roncos
- Taquipneia
- Expansibilidade torácica diminuída
- Pectoriloquia fônica
A pneumonia no idoso apresenta as mesmas características do adulto?
• Não
- Febre e tosse são menos frequentes
- As manifestações mais observadas são taquipneia (>24 irpm), confusão mental, delírios, quedas, alteração da capacidade funcional, descompensação da doença de base
