Pneumo - TEP Flashcards
Tríade de virchow
Estase
Lesao endotelial
Hipercoagulabilidade
Sitio venoso mais envolvido no TEP
Regiao iliofemoral
Gasometria na TEP
Alcalose respiratória
Hipocapnia
Hipoxia
Fatores de risco geneticos TEP
Deficiencia ptn c e s
Mutação do fator V de leiden
Deficiência antitrombina
Hiperhomocisteinemia
Fatores de risco ambientais TEP
Imobilização Neoplasia Saaf Trauma ACO Gestação
Principal sintoma TEP
Dispneia
Principal sinal TEP
Taquipneia
Hipotensao no TEP
Falência de VD
Criterios de Wells
Probabilidade pré teste
<6 risco baixo
>6 risco alto
Raio x no Tep
Westermark - oligoemia focal
Palla - aumento calibre arteria pulmonar
Hampton - corcoca, infarto pulmonar
Ecg no TEP
Taquicardia sinusal
S1q3t3
Padrao ouro no tep
Angio tc
Cintilografia V/Q inconclusiva
Eco TE
Estratificação
Risco alto - hipotensão (uti)
Risco intermediário - se insuficiencia de VD ou troponina elevada ou BNP elevado (uti)
Risco baixo - ambulatorial
Tratamento TEP alto risco (maciço)
Fibrinolitico (ate 14d)
Trombectomia
Filtro da veia cava
TEPs de repetição
Contra indicação a anticoagulaçao
Interromper AC para cirurgia
Tratamento risco baixo/intermediário
Fase inicial - heparina, foundaparinux, apixabana, rivaroxabana
Manutenção- varfarina (2-3), inibidor Xa, inibidor IIa
Trombocitopenia induzida pela heparina
Trocar heparina por outro anticoagulante
Heparina e DRC
Nao usar HBPM (enoxaparina)
Cancer e TEP
Enoxaparina
