Endocrino - Antidiabeticos Orais Flashcards
Classes sensibilizadoras de insulina
Biguanida
Tiazolinedionas
EC mais temido da metformina
Acidose latica
EC mais comum metformina
Intolerância GI
Benefícios metformina
Diminui peso
Diminui risco CV
EC comum pioglitazona (tiazolinediona)
Aumento de peso
EC mais temido pioglitazona (tiazolinediona)
Retenção hídrica > IC
Mecanismo de ação glitazona (tiazolinediona)
Aumento sensibilização periférica
Diminuição produção hepatica de glicose
Aumento lipogenese
Conduta em caso de intolerância GI metformina
Redução da dose
Aumento gradual
Classes secretagogos
Sulfonilureias
Glinidas
EC secretagogos
Hipoglicemia
Aumento de peso
Problema das sulfonilureias de 1 geração
Meia vida longa
Maior risco se hipoglicemia
Sulfonilureias de 2 geração
Começam cm GLI
Menor risco de hipoglicemia
Ação das glinidas
Efeito ultrarrapido
Diminui glicemia pos prandial
Secratagogo
Classes incretinomiméticos
Analogos GLP1
Inibidor DDP-4
Ação incretinomimeticos
Aumento da insulina dependente de glicose
Aumento da saciedade
Diminuição da fome
Perda de peso
Benefícios analogos GLP1
Perda de peso
Diminuição da fome
Diminuição mortalidade CV
Inibidores DDP4
Gliptinas
Analogos GLP1
Glutidas
Incretinomimeticos
Inibidor DDP4 que pode ser usado na DRC
Liraglutida
Efeito CV iDDP4
Aumento hospitalização por IC
Inibidores SGLT2
Glifozinas
Mecanismo de ação iSGLT2
Diminuição do limiar renal da glicose
Bloqueio do cotransportador glicose-Na no TCP
Glicosuria
Limiar renal da glicose no diabetico
220mg/dL
Benefícios iSGLT2
Diminui peso
Diminui mortalidade CV
Diminui progressao DRD
EC iSGLT2
ITU
Cetoacidose diabetica euglicemica
Aumento LDL
Inibidor da alfa glicosidade
Acarbose
Diminui absorção intestinal de glicose
EC acarbose
Diarreia
Antidiabetico pro paciente que precisa perder peso
Metformina
Analogo GLP1
Inibidor SGLT2
Antidiabetico para paciente com IC
Inibidor SGLT2
Antidiabetico para paciente com DRD
Inibidor SGLT2
agonista GLP1
Antidiabetico para paciente longe do alvo de glicada
GLP1
Ou insulina
Antidiabetico para paciente cm esteatose hepatica
Pioglitazona (tiazolinediona)
GLP1
Paciente com risco de hipoglicemia
Evitar sulfonilureia