Pneumo

Question 1

Classification radio de la sarcoidose

Answer 1

Stade 0: radio normale
Stade I: ADP hilaires bilatérales et médiastinales isolées
Stade II: asso d’ADP hilaires bilat et médiastinales + atteinte parenchymateuse pulmonaire
Stade III: atteinte du parenchyme pulmonaire isolée
Stade IV: fibrose pulmonaire diffuse, svt à prédo apicale

Question 2

Critères de Light

Answer 2

= épanchement pleural
Si protides entre 25 et 35:
- LDH> 200
- Protides pl / seriques > 0,5
- LDH pl/seriques > 0,6
Si au moins un des critères = exsudat.
Si zéro= transsudat

Question 3

Définition micronodule / nodule / masse

Answer 3

• micronodule < 3mm
• nodule: 3 à 30mm
• masse > 30mm

Question 4

Donnez le CRB 65

Answer 4

= Score pronostique utilisable en ville, permettant de repérer les patients nécessitant une évaluation à l’hopital
- Confusion
- Respi: FR> 30
- Blood: PAS< 90 ou PAD<60
- > 65 ans
> 1 critère: évaluation à l’hopotal nécessaire

Question 5

Quelle est la classification de la sévérité de l’obstruction bronchique ds BPCO?

Answer 5

= Classification GOLD: selon VEMS +++ (!! post BD)

• 1: VEMS >80: obstruction légère
• 2: VEMS: 50-80: obstruction modérée
• 3: VEMS: 30- 50%: obstruction sévère
• 4: VEMS < 30%: obstruction très sévère

Question 6

Quelle classification permet d’apprécier la sévérité d’une dyspnée ds BPCO?

Answer 6

= mMRC

• 0: je suis essoufflé uniquement pr un effort impt
• 1: je suis essoufflé qd je me dépêche à plat ou qd petite pente
• 2: je marche moins vite que les gens de mon age à plat, ou je dois m’arrêter qd je marche à mon pas à plat
• 3: je m’arrête pr respirer ap 90m ou ap qq min à plat
• 4: je suis trop essouflé pr quitter ma maison ou je suis essoufflé rien qu’en m’habillant

Question 7

Qu’est ce que la nvelle classification clinique de GOLD?

Answer 7

= selon nb d’exacerbation annuelle + intensité des symptomes:

• A: Faible risque, peu de symptomes: 0 ou 1 exacerbation / an, mMRC<2 ou CAT<10
• B: Faible risque, symptomes significatifs: 0 ou 1 exacerbation/an, mMRC>2 ou CAT>10
• C: Risque élevé, peu de symptomes: 2 ou plus exacerbations /an (ou 1 avec hospit), mMRC<2
• D: Risque élevé, symptomes significatifs; 2 ou plus exacerbations/an (ou 1 avec hospit), mMRC>2

Question 8

Quel index est predictif de la mortalité ds BPCO?

Answer 8

Index de BODE

• BMI = IMC
• Obstruction (VEMS)
• Dyspnée (mMRC)
• Exercice (TM6)