Gériatrie

Question 1

Qu’est ce que le NRI?

Answer 1

= calcul risque de complications et mortalité lié a un état de dénutrition
NRI = 1,519 x albuminémie + 0,417 x (poids actuel / poids usuel) x 100
- > 97.5% : état nutritionnel normal
- 83,5 à 97,5% : dénutrition modérée
- < 83,5% : dénutrition sévère

Question 2

Grille AGGIR

Answer 2

• GIR 1: Perte d’autonomie totale (patient confinée au lit avec fonctions intellectuelles gravement altérées) nécessitant une présence continue d’intervenants
• GIR 2: confinement au lit mais dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées ou fonctions mentales altérées mais conservation des capacités de déplacement
• GIR 3: Nécessité d’une aide plusieurs fois par jour. Patient n’assurant pas seul l’hygiène corporelle ou l’élimination anale urinaire
• GIR 4: Dépendance pour les transferts ou la prise alimentaire et activités corporelles
• GIR 5: Aide ponctuelle pour la toilette, le ménage, préparation des repas :
• GIR 6: Autonomie suffisante pour les actes principaux de la vie
  APA si GIR 1 à 4

Question 3

Definition dénutrition sujet agé

Answer 3

• perte de poids >5% en 1M, ou >10% en 6M
• IMC<21
• albu < 35
• MNA <17

Question 4

Definition dénutrition sévère sujet agé

Answer 4

• perte de poids >10% en 1M ou >15% en 6M
• IMC <18
• albu <30

Question 5

Quels sont les interprétations du MMSE?

Answer 5

> 27: normal
< 24: détérioration cognitive légère
< 15: modéré
< 5: sévère

Question 6

Quelles échelles permettent de rechercher une depression chez le sujet âgé?

Answer 6

GDS, NPI

Question 7

Quelle est l’échelle d’évaluation du risque d’escarres?

Answer 7

Echelle de Braden:
- Sensibilité 
- Humidité 
- Activité
- Mobilité
- Nutrition
- Frictions et frottements
> 18: risque bas
< 7: risque élevé d'escarre

Question 8

Quels sont les 5 marqueurs de fragilité selon Fried?

Answer 8

• perte de poids involontaire >4,5kg en 1an
• baisse de la force de préhension
• mauvaise endurance (fatigue)
• vitesse de marche ralentie
• sédentarité

Plus de 3/5 = fragilité

Question 9

Qu’est ce que la Triade de Wood?

Answer 9

• deficience: ano d’un ORGANE
• incapacité: perte de la CAPACITÉ FONCTIONNELLE
• handicap: DESAVANTAGE SOCIAL