Ortho

Question 1

Critères d’Ottawa

Answer 1

= indication à la radio qd entorse de cheville
A 456
- age <18 ou >55ans
- impotence fonctionnelle totale (pas plus de 4 pas)
- dl palpation de la base du 5ème métatarsien, os naviculaire ou maléoles sur 6cm

Faire radio si au moins un critère

Question 2

Classification de Lodwick

Answer 2

= tumeurs osseuses
I: ostéolyse géographique
- a: limite nette et condensée -> bénin
- b: lim nette non condensée -> évolutif
- c: lim floues -> agressif
II: mitée (confluences multiples lacunes)
III: perméative

Question 3

Score de Parker

Answer 3

= autonomie à la marche
- patient marche à la maison
- marche ds jardin
- courses
oui=3pt / avec aide technique= 2pt / avec qqun= 1pt / non=0
Si >6: patient autonome

Question 4

Indice algofonctionnel de Lequesne

Answer 4

= indication à une prothèse de hanche ds arthrose
- douleur
- périmètre de marche
- difficultés vie quotidienne
>10-12: discuter chir

Question 5

Classification de Pawels

Answer 5

= évaluation stabilité montage + risque de pseudarthrose post-ostéosynthèse
I: angle <30°: peu de pseudarthrose
II: angle 30-50°: risque my
III: angle > 50°: risque impt
+ le trait de fracture est vertical, + c’est de mauvais prono

Question 6

Classif de Eder

Answer 6

= fracture trochanteriennes, évalue stabilité AP TTT selon trait de frature

• fractures stables: basi cerv / pertroch simple
• fractures instables: pertroch complexe, inter ou sous troch, trochantéro-diaphysaire

Question 7

Signes cardinaux de Trillat

Answer 7

= sd méniscal

• dl chro en regard de l’interligne articulaire
• hydarthrose itérative
• blocages aigus en flexion
• dérobement et sensation d’instabilité

Question 8

Classif de Trillat

Answer 8

= lésion méniscale à l’IRM
I: fente verticale post en arrière du LLI
II: extension vers l’av: bandelette en anse de seau/ blocages aigus
III: luxation permanente de l’anse donnant une fausse apparence de guérison

Question 9

Classif de Cauchoix

Answer 9

= fractures ouvertes
I: plaie simple, suture sans tension: ttt idem fractures fermées
II: plaie large, suture avec tension: <6h enclouage sinon fixateur externe
III: plaie avec perte de substance, suture impossible: fixateur externe

Question 10

Classification de Castaing

Answer 10

= entorse cheville

0: simple élongation
1: rupture LTFA
2: LTFA + LCF
3: LTFA + LCF + LTFP

Question 11

Classification de Salter et Harris

Answer 11

= fractures épiphysométaphysaires de l’enfant, prono sur croissance

• I: Décollement épiphysaire pur
• II: Décollement épiphysaire + trait de fracture métaphysaire
• III: fracture épiphysaire avec décollement épiphysaire du noyau fracturé
• IV: trait de fracture méta-épiphysaire
• V: impaction du cartillage de croissance

Question 12

CLASSIFICATION DE GUSTILLO-ANDERSON :

Answer 12

La + utilisée ds le monde pr les fractures ouvertes:

• Type I : Ouverture cutanée < 1 cm. Pas de délabrement important. Pas de lésion des parties molles. Fracture simple non comminutive.
• Type II : Ouverture cutanée > 1 cm. Pas de délabrement important, ni de perte de substance.
• Type III : délabrement cutanéo-musculaire majeur:
• IIIa : Couverture de la fracture convenable. Comminution importante de la fracture.
• IIIb : Couverture de la fracture impossible. Nécessité de réaliser un lambeau.
• IIIc : Fracture ouverte associée à une lésion artérielle nécessitant réparation mise à part le degré important des dégâts des parties molles.

Question 13

Classification de Lagrange

Answer 13

= Fractures supra-condyliennes

• I: fracture nn déplacée, en bois vert (rupture corticale ant)
• II: déplacement post minime (périoste intact)
• III: déplacement post avec translation (périoste intact)
• IV: déplacement majeur avec perte de contact, rupture périoste post (50%)