Placa neuromuscular preguntas Hermi Flashcards
¿Qué es el factor de seguridad de la unión neuromuscular?
Es cuando el terminal sináptico libera 100-150 cuantos de Ach para asegurarse de producir o llegar al potencial umbral en la fibra muscular.
El potencial de la placa motora terminal (PPMT) o el potencial miniatura de la placa motora terminal son potenciales de acción?
No, son prepotenciales. Pueden generar un potencial de acción si el estímulo es fuerte lo suficiente como para llegar al potencial umbral. Sin embargo, el potencial en miniatura solo nunca podrá alcanzar el umbral.
Puede liberarse Ach sin que llegue un potencial de acción al terminal sináptico?
Si, se llama liberación espontánea de Ach, pero es muy poquita. No alcanza el umbral. Sin potencial, se libera un poquito.
¿Qué es la fatiga de la unión neuromuscular?
Esto sucede cuando se libera demasiada Ach y no tuvo el suficiente tiempo para sintetiza.
Si produce una frecuencia mayor 100 veces/seg por varios minutos, disminuye las vesículas del terminal sináptico.
Ejemplo en convulsiones o ataque epiléptico. Nervios estimulan demasiado a los músculos, luego no tienen Ach y el paciente queda sin Ach.
Curare. ¿Mecanismo de acción, localización?
¿Si el paciente consume mariscos, que toxina presente puede afectarlo? ¿Qué efectos produce?
Los mariscos presentan saxitoxina, que produce parálisis de los músculos, porque es un inhibidor competitivo de la Ach en los canales de Na+ dependientes de voltaje, de la placa motora terminal en la membrana post sináptica.
Jardinero que se intoxica con organofosforados, herbicidas. ¿Explicar que sucede?
Se inhibe la acetilcolinesterasa, no puede degradar Ach. Permanece abierto canales dependientes de ligando. Aumenta la contracción muscular, y el paciente queda rígido porque muchos músculos se mantienen en contracción.
Mujer quiere sacarse arrujas y se inyecta botox.
Imagínate que tenés un paciente con debilidad muscular porque comió embutidos. (Profe siempre pregunta).
La toxina botulinica está en el botox y en productos de embutidos contaminados con una bacteria que se llama clostridium botulinum, enfermedad botulismo. (Embutidos en mal estado o enlatados en mal estado).
Mecanismo de acción: en el caso del botox inhibe temporalmente el complejo Snare. Proteínas Sinaptobrevina, sintaxina y Snap-25.
En el caso del botulismo hay destrucción del complejo snare.
Qué pasa en el tetanos? Clostridium tetani?
Cuál es la prueba más específica para hacer el diagnóstico de Miastenia gravis?
¿Cuál es la prueba más común?
Dosaje de anticuerpos en sangre. Anticuerpos de receptores contra la Ach.
Prueba de Tensylon. Explicar pág 207 Hermii
