pk des population Flashcards
quels med sont pas affectés par insuffisance rénale?
- med gazeux/volatiles (éliminés par poumons)
- med appliqué localement (peau)
quels meds sont éliminés par les reins
ceux sous forme inchangée
que peut entrainer une insuff rénale et la solution
- accumulation de med –> toxicité
- solution : ajustement de doses pour med mainly éliminés par les reins
ampleur de l’accumulation dépend de quoi?
- F
- dose
- fréquence d’admin
- T1/2
que peut affecter la dysfct rénale
- F
- LPP
- Vd
- CL non rénale
cmt caractériser les stages de la maladie rénale
- selon la sévérité des dommages rénaux
- GFR
processus de l’excrétion rénale, indiquer si passif ou actf
- filtration glomérulaire (diffusion PASSIVE)
- réabsorption glomérulaire (ACTIVE)
- sécrétion (les deux)
marqueur de la fct rénale
CRCL et eGFR
CL par filtration glomérulaire dépend de quoi?
- GFR
- fu
créatinine
- produit de dégradation de la créatine
- produit par les muscles
- ø liée au p plasma
V ou F : on peut utiliser slm CplasmaCR comme indicateur de la fct rénale
FAUX
cmt est calculée CRCL? prend quoi en compte?
- en utilisant Cplasma et Curine
- prend en compte age, poids
cmt est calculée eGFR? prend quoi en compte?
- avec équation MDRD
- prend en compte age, sexe, race
biodispo orale déterminée par quoi
- taux d’absorption intestinale
- métabolisme
- transport hépatique intestinal
insuff rénale souvent associée à quoi?
diminution de LPP (surtout med lié à albumine)
insuff rénale : cmt varie le Vd et pourquoi?
- Vd augmente
- dû à surcharge volumique, diminution de LPP et modification de la liaison aux tissus
insuff rénale : cmt varie les transporteurs
diminution
taux d’excrétion stable, cmt est la CL hép
débit dépendante
V ou F : flot sanguin est affecté par l’insuff rénale en cas de taux d’excrétion stable
F, pas affecté
taux d’excrétion diminué, cmt est la CL hép
activité dépendante
med non affectés par la fct hépatique
- med gazeux/volatiles
- appliqué sur la peau
- excrété par les reins
- faible biotransf par le foie et grande fenetre thérapeutique et sécuritaire
cmt est évaluée la dysfct hépatique
selon la sévérité des signes et symptomes
V ou F : ø de test de la fct hépatique
V, mais existe tests de lab (AST, ALT, BIL)
efficacité du foie dépend de quoi?
- flot sanguin hépatique
- capacité métabolique enz
- LPP
- excrétion biliaire
conséquence de l’insuff hépatique sur la CL d’un med dép du foie
CL réduite et peut causer accumulation et effets indésirables
modifications observées lors d’une cirrhose
- diminution du Qh
- shunt portal-systémique
- diminution du nbr et de l’act des hépato¢
cmt une maladie hépatique altère la rép aux med
- shunt portal-systémique
- CLint
- augm de fu
- réponse PD
