interactions med

Question 1

déf interaction

Answer 1

altération de l’effet du rx victime suite à l’admin du rx causal

Question 2

déf victime

Answer 2

celui qui subit l’interaction (son effet diminue)

Question 3

déf causal

Answer 3

celui qui cause l’interaction, change le comportement de la victime

Question 4

déf substrat

Answer 4

• affinité pour protéine
• peut transformer molécule par rx chimique

Question 5

déf inducteur

Answer 5

peut augmenter l’activité (augmente qt d’enzymes présentes)

Question 6

déf inhibiteur

Answer 6

baisse l’act enz après fixation

Question 7

mécanisme pk dans interactions. indiquer processus impliqués

Answer 7

• med altère [ ] plasma de l’autre med
• ADME

Question 8

mécanisme PD dans interaction. processus impliqués

Answer 8

• la co-admin de 2 med ou plus a des effets pharmaco altérés
• synergie, additif, antagonisme

Question 9

types d’interactions

Answer 9

• induction
• inhibition (rév et irrév)

Question 10

impact d’une inhib compétitive sur Emax

Answer 10

• ø de chmgt
• courbe décalée a droite, faut + de med pour avoir même effet thérapeutique

Question 11

impact d’une inhib non compétitive sur Emax

Answer 11

diminution de Emax

Question 12

paramètres affectés dans l’altération de l’absorption

Answer 12

• temps de vidange gastrique
• vomissement
• pH
• effet de 1er passage
• pgp

Question 13

paramètres affectés dans l’altération de la distribution

Answer 13

• transport
• liaison aux protéines (aug de fu mais souvent peu d’impact)
• interactions indirectes
• effets non spécifiques (effets de véhicules)

Question 14

paramètres affectés dans l’altération de l’excrétion

Answer 14

• excrétion rénale
• excrétion biliaire (inhib et induction)

Question 15

la majorité des interactions sont de quelle nature, associé à quelle enz

Answer 15

• metabolism based
• associé aux cyp

Question 16

amplitude de l’inhibtion dépend de quoi. cmt?

Answer 16

• affinité
• grande amplitude d’inhib lorsque substrat a grande affinité
• moyenne amplitude quand 1 substrat a affinité interm et 1 faible
• faible amplitude quand les 2 ont mm affinité

Question 17

quels processus de l’inhibition sont altérés lors d’interactions metabolism based

Answer 17

• act de l’enz et du métab (CL et AUC)
• effet (efficacité/toxicité)

Question 18

quels processus de l’induction sont altérés lors d’interactions metabolism based

Answer 18

• act de l’enz et du métab (CL et AUC)
• effet (efficacité/toxicité)
• délai dans apparition/disparition de l’effet inducteur

Question 19

V ou F : meilleure affinité = meilleure biodispo/métabolisme

Answer 19

FAUX!!

Question 20

la CL de med hautement métabolisés dépend de quoi

Answer 20

débit hépatique

Question 21

une réduction de CLint pour un med faiblement métabolisés entraine quoi

Answer 21

augmentation de la liaison aux protéines plasma

Question 22

med faiblement métabolisé : impact d’une aug de LPP sur la CL, t1/2, AUC

Answer 22

• CL diminue
• t1/2 et AUC augmentent

Question 23

med faiblement métabolisé : impact d’une réduction de CLint sur l’absorption

Answer 23

absorption est pas affectée

Question 24

cmt prédire les interaction

Answer 24

• données historiques
• in vitro
• in silico
• préclinique
• clinique