Pijn Flashcards
Wat is ‘referred pain’?
Pijn wordt op een andere plaats gevoeld dan waar de weefselbeschadiging is.
(De 2 plaatsen zijn via een ruggenmergsegment met elkaar verbonden)
Hoe ontstaat pijn?
- speciale pijngevoelszenuwen kunnen geprikkeld worden
- gewone zenuwen kunnen geprikkeld worden / beschadigd raken bij
neuropathische pijn - emoties verergeren de pijn intolerantie
Noem een manier om pijn meetbaar te maken
Via de VAS schaal. De patiënt kan zo een score aan de pijn geven.
0 = geen pijn, 10 = meest denkbare pijn
Welke factoren kunnen de pijn tijdens een ziekenhuis opname nadelig beïnvloeden?
- kamergenoten
- warmte/kou
- geluid
- geur
Wat is nociceptieve pijn?
Pijn veroorzaakt door actieve of dreigende weefselschade.
Activeert de perifere nociceptoren
Wat is de behandelwijze bij nociceptieve pijn?
Paracetamol, NSAID’s en opiaten
Wat zijn prostaglandinen?
Een groep hormoonachtige stoffen
Hoe zijn prostaglandinen betrokken bij nociceptieve pijn?
Regelen de ontsteking
Verwijden/vernauwen bloedvaten
Wat is ischemische pijn?
Pijn door zuurstof tekort en teveel aan zuur, zoals melkzuur en koolzuur.
(Ischemie = onvoldoende doorbloeding)
Wat is ischemische necrose?
Afsterven van weefsel doordat het te weinig doorbloed wordt.
(Zuurstof tekort + teveel zuur)
In welke organen kan koliekpijn ontstaan?
Darm, galblaas en urinewegen
Wat is het verband tussen koliekpijn en peristaltiek?
Door peristaltiek komt bv een steentje wat de koliekpijn veroorzaakt in beweging, waardoor krampen ontstaan en weer koliekpijn. Met peristaltiek probeert het lichaam het steentje weg te duwen.
Noem de kenmerken van koliekpijn
Terugkerende aanvallen van hevige kramp met bewegingsdrang.
Soms met braken en diarree.
Noem 4 oorzaken van neuropathische pijn
- metabool: bv gebrek vitamines, DM
- toxisch: vergiftiging, oncolytica
- infectieus: lepra, herpes zoster
- beschadiging door bv operatie
Wat is neuropathische pijn?
Pijn die ontstaat door irritatie en beschadiging van een zenuwcel.
Wat zijn kenmerken van neuropathische pijn?
- brandende en schietende pijn door niet pijnlijke prikkel. Bv schuren
van kleding over de huid. (Allodynie) - overdreven pijnreactie op een onschuldige prikkel (hyperalgesie)
- gevoel dat men op “kussens” loopt
- pijn bij koude en warmte
- onaangename kriebelingen (gevoel dat er mieren op en onder de huid
lopen)
Wat is radiculaire pijn?
Uitstralende pijn (die ontstaat door prikkeling van een zenuwwortel op de plaats waar deze uit het ruggenmerg komt.)
Wat zijn kenmerken van radiculaire pijn?
- sensibiliteitsstoornissen (dove, koude plekken)
- krachtsverlies
- reflexafwijkingen
Noem 3 oorzaken van radiculaire pijn
- hernia
- wervelfractuur
- artrose met vervorming aan de wervels
Wat is fantoompijn?
Pijn in een
Wat is de oorzaak van fantoompijn?
Het gedeelte in de hersenen dat oorspronkelijk correspondeerde met het geamputeerde lichaamsdeel is nog actief. Het wordt chronisch of sporadisch geactiveerd, waardoor fantoompijn ontstaat.
