Pijn

Question 0

Wat is ‘referred pain’?

Answer 0

Pijn wordt op een andere plaats gevoeld dan waar de weefselbeschadiging is.

(De 2 plaatsen zijn via een ruggenmergsegment met elkaar verbonden)

Question 1

Hoe ontstaat pijn?

Answer 1

• speciale pijngevoelszenuwen kunnen geprikkeld worden
• gewone zenuwen kunnen geprikkeld worden / beschadigd raken bij
  neuropathische pijn
• emoties verergeren de pijn intolerantie

Question 2

Noem een manier om pijn meetbaar te maken

Answer 2

Via de VAS schaal. De patiënt kan zo een score aan de pijn geven.
0 = geen pijn, 10 = meest denkbare pijn

Question 3

Welke factoren kunnen de pijn tijdens een ziekenhuis opname nadelig beïnvloeden?

Answer 3

• kamergenoten
• warmte/kou
• geluid
• geur

Question 4

Wat is nociceptieve pijn?

Answer 4

Pijn veroorzaakt door actieve of dreigende weefselschade.

Activeert de perifere nociceptoren

Question 5

Wat is de behandelwijze bij nociceptieve pijn?

Answer 5

Paracetamol, NSAID’s en opiaten

Question 6

Wat zijn prostaglandinen?

Answer 6

Een groep hormoonachtige stoffen

Question 7

Hoe zijn prostaglandinen betrokken bij nociceptieve pijn?

Answer 7

Regelen de ontsteking

Verwijden/vernauwen bloedvaten

Question 8

Wat is ischemische pijn?

Answer 8

Pijn door zuurstof tekort en teveel aan zuur, zoals melkzuur en koolzuur.

(Ischemie = onvoldoende doorbloeding)

Question 9

Wat is ischemische necrose?

Answer 9

Afsterven van weefsel doordat het te weinig doorbloed wordt.
(Zuurstof tekort + teveel zuur)

Question 10

In welke organen kan koliekpijn ontstaan?

Answer 10

Darm, galblaas en urinewegen

Question 11

Wat is het verband tussen koliekpijn en peristaltiek?

Answer 11

Door peristaltiek komt bv een steentje wat de koliekpijn veroorzaakt in beweging, waardoor krampen ontstaan en weer koliekpijn. Met peristaltiek probeert het lichaam het steentje weg te duwen.

Question 12

Noem de kenmerken van koliekpijn

Answer 12

Terugkerende aanvallen van hevige kramp met bewegingsdrang.

Soms met braken en diarree.

Question 13

Noem 4 oorzaken van neuropathische pijn

Answer 13

• metabool: bv gebrek vitamines, DM
• toxisch: vergiftiging, oncolytica
• infectieus: lepra, herpes zoster
• beschadiging door bv operatie

Question 14

Wat is neuropathische pijn?

Answer 14

Pijn die ontstaat door irritatie en beschadiging van een zenuwcel.

Question 15

Wat zijn kenmerken van neuropathische pijn?

Answer 15

• brandende en schietende pijn door niet pijnlijke prikkel. Bv schuren
  van kleding over de huid. (Allodynie)
• overdreven pijnreactie op een onschuldige prikkel (hyperalgesie)
• gevoel dat men op “kussens” loopt
• pijn bij koude en warmte
• onaangename kriebelingen (gevoel dat er mieren op en onder de huid
  lopen)

Question 16

Wat is radiculaire pijn?

Answer 16

Uitstralende pijn (die ontstaat door prikkeling van een zenuwwortel op de plaats waar deze uit het ruggenmerg komt.)

Question 17

Wat zijn kenmerken van radiculaire pijn?

Answer 17

• sensibiliteitsstoornissen (dove, koude plekken)
• krachtsverlies
• reflexafwijkingen

Question 18

Noem 3 oorzaken van radiculaire pijn

Answer 18

• hernia
• wervelfractuur
• artrose met vervorming aan de wervels

Question 19

Wat is fantoompijn?

Answer 19

Pijn in een

Question 20

Wat is de oorzaak van fantoompijn?

Answer 20

Het gedeelte in de hersenen dat oorspronkelijk correspondeerde met het geamputeerde lichaamsdeel is nog actief. Het wordt chronisch of sporadisch geactiveerd, waardoor fantoompijn ontstaat.