Diverticulitis Flashcards
Wat is de oorzaak is van divertikels (diverticulose) aan het sigmoïd (S-vormige gedeelte tussen dikke darm en endeldarm)?
Omdat divertikels vooral bij mensen in de westerse wereld voorkomen, neemt men aan dat het iets te maken heeft met persen bij verstopping en ingedikte ontlasting door een vezelarm dieet. In ontwikkelingslanden eet men meestal vezelrijker dan in de westerse wereld. De ingedikte vezelarme ontlasting blijft langer in de darmen, waardoor er meer druk op de darmwand kan ontstaan. Dit zou de vorming van de uitstulpingen tot gevolg hebben.
Wat zijn divertikels?
Divertikels zijn kleine uitstulpingen van de darmwand in de buikholte. Op zwakke plekken drukt het darmslijmvlies door de spierlaag naar buiten (vergelijkbaar met een binnenband van een fiets die door de buitenband naar buiten drukt).
Wat is diverticulitis?
Divertikels zijn volkomen goedaardig en onschuldig. Divertikels worden vaak per toeval ontdekt omdat ze meestal weinig of geen klachten veroorzaken. Divertikels kunnen gaan ontsteken als ontlasting in de uitstulping blijft hangen. Dit wordt diverticulitis genoemd.
Wat zijn de symptomen en de complicaties van een diverticulitis?
Symptomen: pijn en buikvliesprikkeling in de linker onderbuik met koorts.
complicaties: perforatie, infiltraat, abces en fistel.
Welke operatieve ingreep wordt regelmatig toegepast?
Een kijkoperatie, het zieke deel wordt dan verwijderd en de darmcontinuïteit weer hersteld.
Alleen bij een ernstige acute ontsteking wordt er dan een (tijdelijk) stoma op de dunne darm aangelegd. Dit kan dan enige tijd later via een kleine ingreep weer opgeheven worden, zonder dat de buik weer open hoeft te worden gemaakt.
