Pie, calcáneo, tobillo y pierna Flashcards

1
Q

Ortejos: Rx Ortejos AP
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Rodilla felctada, apoyar planta en el chasis.
  • RC 0 o 15° craneal.
  • Base del mtt del ortejo.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 5 mAs.
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2
Q

Ortejos: Rx Ortejos PA
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Prono, apoyar dorso del pie.
  • RC 0°.
  • Base del mtt del ortejo.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 5 mAs.
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3
Q

Ortejos: Rx Ortejos AP/PA
Criterios de evaluación

A
  • Las falanges y el metatarso distal no deben presentar rotación (equidistancia 2º al 5º MTT).
  • Articulación interfalángica y MTT deben mostrarse abiertas.
  • Dedos no deben presentar superposición.
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4
Q

Ortejos: Rx Ortejos Oblicua
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito, rodilla flectada, apoyar planta y elevar 30° borde lateral.
  • RC 0 o 15° craneal.
  • Base del 3er mtt o articulación afectada.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 5 mAs.
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5
Q

Ortejos: Rx Ortejos Oblicua
Criterios de evaluación

A
  • Dedos no deben presentar sobreposición.
  • Deben observarse en posición oblicua las falanges y la porción distal de los metatarsianos.
  • Deben visualizarse los espacios articulares interfalángicos y MTT (del segundo al quinto).
  • La primera articulación metatarso-falángica no siempre se ve abierta.
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6
Q

Ortejos: Rx Ortejos Lateral
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito lateral o sentado, planta perpendicular al chasis, dedo lo más cerca posible.
  • RC 0°.
  • Articulación interfalángica proximal.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 5 mAs.
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7
Q

Ortejos: Rx Ortejos Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Ortejo afectado se debe ver sin superposiciones.
  • Las falanges deben ser vistas de perfil.
  • Las articulaciones interfalángicas y metatarso-falángicas deben verse abiertas.
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8
Q

Pie: Rx Pie AP
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Apoyar planta en el chasis.
  • 15° craneal.
  • Base de 3er mtt.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 8 mAs.
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9
Q

Pie: Rx Pie AP
Criterios de evaluación

A
  • Debe observarse la totalidad del pie, desde falanges hasta el tarso.
  • Sin rotación; equidistancia de los cuerpos del 2° a 5° metatarsianos.
  • Visualización de falanges, MTT, 3 cuñas, navicular y cuboides.
  • Sobreposición de las bases del 2º al 5º metatarsiano.
  • Adecuada densidad radiográfica que permita evaluar tanto las falanges distales y los metatarsianos, así como el astrágalo.
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10
Q

Pie: Rx Pie Oblicuo Medial
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Rodilla flectada, apoyar planta y elevar 30° borde lateral.
  • 15° craneal.
  • Base de 3er mtt.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 8 mAs.
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11
Q

Pie: Rx Pie Oblicuo Medial
Criterios de evaluación

A
  • Debe observarse el pie en su totalidad.
  • Oblicuidad correcta; equidistancia entre los metatarsianos 2° al 5°.
  • Las bases del tercer al quinto metatarsianos deben verse libres de superposición.
  • La mayoría de los huesos del tarso pueden ser evaluados en mejor forma que en la proyección anteroposterior.
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12
Q

Pie: Rx Pie Oblicuo Lateral
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Rodilla flectada, apoyar planta y elevar 30° borde medial.
  • RC 0°.
  • Base de 3er mtt.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 8 mAs.
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13
Q

Pie: Rx Pie Oblicuo Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Las bases del primer y segundo metatarsianos se encuentran libres de superposición.
  • La primera y segunda cuña se aprecian sin sobreproyección.
  • El hueso navicular es mejor demostrado en esta proyección.
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14
Q

Pie: Rx Pie Lateral
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Rodilla flectada, apoyar borde externo del pie.
  • RC 0°.
  • Base de 3er mtt.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 8 mAs.
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15
Q

Pie: Rx Pie Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Debe verse la totalidad del pie, incluyendo la articulación del tobillo.
  • Los huesos metatarsianos deben verse cercanamente superpuestos.
  • El peroné se ve sobreproyectado sobre la mitad posterior de la tibia.
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16
Q

Pie: Rx Pie AP con carga
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • De pie, rodillas levemente flectadas, ambos pies en la placa.
  • RC 15° hacia proximal.
  • Hueso navicular.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 8 mAs.
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17
Q

Pie: Rx Pie AP con carga
Criterios de evaluación

A
  • Falanges, MTT, tarso, calcáneo libre de sombra que proyecta la pierna.
  • Mismos parámetro que la proyección anteroposterior sin carga.
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18
Q

Pie: Rx Pie Lateral con carga
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Sobre el cajón, rodillas levemente flectadas.
  • RC 0°.
  • Base de los mtt.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 8 mAs.
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19
Q

Pie: Rx Pie Lateral con carga
Criterios de evaluación

A
  • El pie completo, y el extremo distal de la pierna deben ser incluidos.
  • Las falanges y MTT deben estar superpuestos.
  • El peroné se superpone con la porción posterior de la tibia.
  • El arco longitudinal debe ser visualizado.
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20
Q

Pie: Proyección sesamoideos (Método de Lewis)
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito prono, apoyar 1° y 2° ortejo e hiperextender.
  • RC 0°.
  • Epífisis distal del 2do mtt.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 5 mAs.
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21
Q

Pie: Proyección sesamoideos (Método de Lewis)
Criterios de evaluación

A

-Los sesamoideos deben ser proyectados libres de superposición de cualquier porción del primer metatarsiano.
- Todas las cabezas metatarsianas deberían ser claramente demostradas.

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22
Q

Pie: Proyección sesamoideos (Variante método de Lewis)
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, apoyar talón y retraer dedos con un aditamento.
  • RC 0°.
  • 2do mtt.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 5 mAs.
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23
Q

Pie: Proyección sesamoideos (Método de Causton)
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito lateral, apoyar borde medial.
  • RC 40° craneal.
  • Art. metatarsofalángica del 1er orttejo.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 5 mAs.
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24
Q

Pie: Proyección sesamoideos (Método de Causton)
Criterios de evaluación

A
  • Los sesamoideos deben ser proyectados libres de superposición.
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25
Q

Calcáneo: Rx Calcáneo Lateral
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito lateral, apoyar borde lateral, calcáneo al centro.
  • RC 0°.
  • Centro del calcáneo (2 cm detrás y debajo del maléolo medial).
  • 115 cm.
  • 50 kV - 7 mAs.
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26
Q

Calcáneo: Rx Calcáneo Lateral
Criterios de evaluación

A
  • El calcáneo no debe estar rotado.
  • El seno del tarso debería ser completamente visualizado.
  • Espacio articular tibioastragalino debe verse libre.
  • Observar los espacios articulares entre calcáneo y astrágalo, escafoides y cuboides libres.
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27
Q

Calcáneo: Rx Dorso Plantar
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • De pie, apoyar ambos pies o uno dependiendo de la solicitud.
  • RC 40° caudal.
  • Zona posterior del tobillo, saliendo en la base del 5to mtt.
  • 115 cm.
  • 50 kV - 7 mAs.
28
Q

Calcáneo: Rx Dorso Plantar / Planto Dorsal
Criterios de evaluación

A
  • El calcáneo debe ser visualizado completo, incluyendo la articulación astrágalo-calcánea.
  • No debe encontrarse rotado, el primer y quinto metatarsianos no deberían verse proyectados a los lados del pie.
29
Q

Calcáneo: Rx Oblicua
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • De pie.
  • RC 45° craneal.
  • Maléolo lateral.
  • 115 cm.
  • 50 kV - 7 mAs.
30
Q

Calcáneo: Rx Planto Dorsal
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, a poyar talón, planta perpendicular al chasis.
  • RC 40° craneal.
  • Base del 3er mtt.
  • 115 cm.
  • 50 kV - 7 mAs.
31
Q

Calcáneo: Rx Oblicua
Criterios de evaluación

A
  • La tuberosidad del calcáneo, el seno del tarso y el hueso cuboides deben demostrarse en esta proyección.
32
Q

Tobillo: Rx Tobillo AP
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, apoyar talón, tobillo neutro.
  • RC 0°.
  • Punto equidistante a ambos maléolos.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
33
Q

Tobillo: Rx Tobillo AP
Criterios de evaluación

A
  • Debe verse el espacio tibio-astragalino abierto.
  • Moderada sobreposición de la articulación tibio-peronea es normal.
  • La articulación tibio-maleolar interna debe verse abierta
  • Los maléolos medial y lateral deben visualizarse.
34
Q

Tobillo: Rx Tobillo oblicuo (mortaja)
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, apoyar talón, pierna y pie 15° hacia interno.
  • RC 0°.
  • Punto equidistante a ambos maléolos.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
35
Q

Tobillo: Rx Tobillo oblicuo (mortaja)
Criterios de evaluación

A
  • El astrágalo y su articulación con los maléolos lateral y medial sin superposición.
  • Articulación de la mortaja debe visualizarse completamente abierta.
36
Q

Tobillo: Rx Tobillo oblicuo medial
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, talón apoyado, pierna y pie 45° hacia interno.
  • RC 0°.
  • Punto equidistante a ambos maléolos.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
37
Q

Tobillo: Rx Tobillo oblicuo medial
Criterios de evaluación

A
  • Se debe observar: Peroné, Articulación tibioastragalina, Subastragalina posterior libre.
  • El extremo distal de la tibia y el peroné, pueden presentar cierta superposición sobre el astrágalo
38
Q

Tobillo: Rx Tobillo oblicuo externo
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, apoyar talón, pierna y pie 45° hacia externo.
  • RC 0°.
  • Punto equidistante a ambos maléolos.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
39
Q

Tobillo: Rx Tobillo oblicuo externo
Criterios de evaluación

A

Se debe observar: Peroné superpuesto a la tibia, Articulación subastragalina, Porción superior no articular del calcáneo.
- Peroné superpuesto al tercio lateral de la tibia.

40
Q

Tobillo: Rx Tobillo lateral
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, cuerpo levemente girado hacia el lado a radiografiar
  • RC 0°-5°.
  • Punto equidistante a ambos maléolos.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
41
Q

Tobillo: Rx Tobillo lateral
Criterios de evaluación

A
  • La articulación tibio-astragalina debe verse abierta.
  • El peroné se aprecia sobre la mitad posterior de la tibia.
  • Observar calcáneo, astrágalo, cuboides y navicular en su totalidad.
42
Q

Tobillo: Proyección con Stress - Inversión Forzada
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, apoyar talón, fijar la pierna con una mano y realizar inversión forzada del pie (medial).
  • RC 0°.
  • Punto equidistante a ambos maléolos.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
43
Q

Tobillo: Proyección con Stress - Inversión Forzada
Criterios de evaluación
Utilidad

A
  • Se busca visualizar un desplazamiento del astrágalo dentro de la mortaja y aumento de la diástasis tibio-peronea inferior.
  • Por lesión del ligamento lateral.
44
Q

Tobillo: Proyección con Stress - Eversión Forzada
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, apoyar talón, fijar la pierna con una mano y realizar eversión forzada del pie (lateral).
  • RC 0°.
  • Punto equidistante a ambos maléolos.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
45
Q

Tobillo: Proyección con Stress - Eversión Forzada
Criterios de evaluación
Utilidad

A
  • Astrágalo se desplaza dentro de la articulación con el maléolo medial.
  • Se busca visualizar una ruptura del ligamento medial.
46
Q

Pierna: Rx Pierna AP
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, extremidad extendida. Chasis diagonal.
  • RC 0°.
  • Punto medio de la pierna.
  • 115 cm.
  • 53 kV - 12 mAs.
47
Q

Pierna: Rx Pierna AP
Criterios de evaluación

A
  • Ambas articulaciones deben ser incluidas (rodilla y tobillo).
  • Ausencia de rotación comprobada por medio de las articulaciones de rodilla y tobillo.
  • Las articulaciones peroneo-tibiales se presentan con una moderada sobreposición.
48
Q

Pierna: Rx Pierna Lateral
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito lateral, rodilla flectada o extendida según comodidad. Chasis diagonal.
  • RC 0°.
  • Punto medio de la pierna.
  • 115 cm.
  • 53 kV - 12 mAs.
49
Q

Pierna: Rx Pierna Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Ambas articulaciones deben ser incluidas.
  • El extremo distal del peroné se aprecia sobre la mitad posterior de la tibia.
  • Se aprecia una pequeña superposición de la cabeza proximal del peroné y la tibia.
  • Tanto la rodilla como el tobillo no deben estar rotados.
50
Q

Pierna: Rx Pierna oblicua interna
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, extremidad extendida, girar 45° hacia interno elevando cadera ipsilateral. Chasis diagonal.
  • RC 0°.
  • Punto medio de la pierna.
  • 115 cm.
  • 53 kV - 12 mAs.
51
Q

Pierna: Rx Pierna oblicua interna
Criterios de evaluación

A
  • Las articulaciones tibio-peroneas, (proximal y distal) deben verse desproyectadas.
  • Ambas articulaciones deben ser incluidas.
  • El espacio interoséo máximo debe verse en esta proyección.
52
Q

Pierna: Rx Pierna oblicua externa
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, extremidad extendida, girar 45° hacia externo elevando cadera contralateral. Chasis diagonal.
  • RC 0°.
  • Punto medio de la pierna.
  • 115 cm.
  • 53 kV - 12 mAs.
53
Q

Pierna: Rx Pierna oblicua externa
Criterios de evaluación

A
  • El peroné es superpuesto por la porción lateral de la tibia.
  • Ambas articulaciones deben ser incluidas.
54
Q

Art. Subastragalina: Método de Broden latero-medial oblicua
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, extremidad extenso, girar tobillo y pie 45° hacia interno.
  • RC 10°, 20°, 30° y 40° craneal.
  • Entre base del 5to mtt y maleólo lateral.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
55
Q

Art. Subastragalina: Método de Broden latero-medial oblicua
Criterios de evaluación

A
  • Las porciones anterior y posterior de la articulación astrágalo-calcánea deben ser visualizados.
56
Q

Art. Subastragalina: Método de Broden medial-lateral oblicua
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino, extremidad extenso, girar tobillo y pie 45° hacia externo.
  • RC 15° craneal.
  • 2 cm distal al maléolo medial.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
57
Q

Art. Subastragalina: Método de Broden medial-lateral oblicua
Criterios de evaluación

A
  • Se observa la carilla articular posterior del calcáneo de perfil.
  • Debe verse la articulación entre el astrágalo y el sustenculum tali.
  • Se visualiza la parte posterior de la articulación astrágalo-calcáneo.
58
Q

Art. Subastragalina: Método de Isherwood - Oblicua medial
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino extender extremidad, girar tobillo y pie 30° interno.
  • RC 10° craneal.
  • Maléolo lateral.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
59
Q

Art. Subastragalina: Método de Isherwood - Oblicua medial
Criterios de evaluación

A
  • La porción medial de la articulación astrágalo-calcánea debe ser visualizada.
  • Seno del tarso debe estar abierto.
60
Q

Art. Subastragalina: Método de Isherwood - Oblicua lateral
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito supino extender extremidad, girar tobillo y pie 30° externo.
  • RC 10° craneal.
  • Maléolo medial.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
61
Q

Art. Subastragalina: Método de Isherwood - Oblicua lateral
Criterios de evaluación

A
  • La porción posterior de la articulación astrágalo-calcánea debe ser demostrada.
62
Q

Art. Subastragalina: Método de Isherwood - Oblicua
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Décubito supino, rodilla flectada, elevar borde externo 45°.
  • RC 0°.
  • Tarso.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
63
Q

Art. Subastragalina: Método de Isherwood - Oblicua
Criterios de evaluación

A

La carilla articular anterior del astrágalo debe ser visualizada.

64
Q

Art. Subastragalina: Supero inferior oblicua
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Decúbito lateral, extremidad extendida, apoyar borde medial, elevar talón 4 cm.
  • RC 23° caudal.
  • 4 cm distal maléolo lateral.
  • 115 cm.
  • 48 kV - 7 mAs.
65
Q

Art. Subastragalina: Supero inferior oblicua
Criterios de evaluación

A
  • Las facetas articulares (anteriores y posteriores) deberían verse abiertas.
  • Seno del tarso abierto.
  • El maléolo lateral debe verse de perfil.
66
Q

Proyección de Saltzman
- Posicionamiento.
- RC.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Placa angulada 30° (desde la perpendicular al suelo). PAciente sobre caja, pies paralelos separados 8 cm.
  • RC 30° (perpendicular a la placa).
  • Zona posterior del tobillo.
  • 115 cm.
  • 52 kV - 8 mAs.
67
Q
A