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Proyecciones Rx > Codo, muñeca y mano > Flashcards

Codo, muñeca y mano Flashcards

1
Q

Codo: Rx Codo AP
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Codo extendido, mano en supinación, epicóndilos // placa.
  • RC 0°.
  • Centro del codo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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Q

Codo: Rx Codo AP
Criterios de evaluación

A
  • ­Ambos epicóndilos humerales paralelos, sin rotación.
  • Espacio interarticular del codo despejado.
  • Por lo general se aprecia la superposición de la cabeza, el cuello y la tuberosidad del radio con el extremo proximal del cúbito.
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Q

Codo: Rx Codo Lateral
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Codo 90°, epicóndilos perpendiculares a la placa, mano en posición lateral.
  • RC 0°.
  • Centro del codo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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4
Q

Codo: Rx Codo Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Espacio interarticular despejado.
  • Epicóndilos humerales superpuestos.
  • Cabeza del radio superpuesta a apófisis coronoides.
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5
Q

Codo: Rx Codo oblicuo medial o interno
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Codo extendido, mano en pronación, codo 45° rotación interna.
  • RC 0°.
  • Centro del codo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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6
Q

Codo: Rx Codo oblicuo medial o interno
Criterios de evaluación

A
  • Epicóndilo humeral medial distorsionado (elongado).
  • Olécranon se ve alojado en la fosa olecraniana del húmero.
  • La apófisis coronoides del cúbito se observa de perfil, separada de la cabeza del radio.
  • La cabeza, el cuello y la tuberosidad del radio deben quedar superpuestos con el extremo proximal del cúbito.
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7
Q

Codo: Rx Codo oblicuo lateral o externo
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Codo extendido, mano en supinación, 45° rotación externa.
  • RC 0°.
  • Centro del codo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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8
Q

Codo: Rx Codo oblicuo lateral o externo
Criterios de evaluación

A
  • Epicóndilo medial del húmero superpuesto al olécranon del cúbito.
  • Articulación del codo despejada.
  • Cabeza, cuello y la tuberosidad del radio libres de cualquier superposición.
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9
Q

Estudio de Codo
- Proyecciones.
- Criterios de evaluación

A
  • AP en semiflexión para porción distal del húmero y AP en semiflexión para el antebrazo proximal.
  • Húmero:
  • Húmero distal sin ninguna distorsión de sus cóndilos.
  • Articulación del codo cerrada.
    Antebrazo acortado debido a su elevación.
  • Antebrazo:
  • Húmero distal acortado debido a su posición elevada.
  • Articulación del codo parcialmente abierta.
  • El cúbito y el radio proximales deben verse en proyección frontal, sin rotaciones.
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10
Q

Codo: Rx Codo Axial
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Brazo en 90°, palma de la mano en el hombro.
  • RC 0°.
  • Surco cubital, 2-3 cm distal al extremo del codo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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11
Q

Codo: Rx Codo Axial
Criterios de evaluación

A
  • Visualización de epicóndilos, tróclea, surco cubital y fosa olecraneana.
  • El olécranon debe observarse libre de superposiciones.
  • El cúbito y el radio han de quedar superpuestos al húmero.
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12
Q

Codo: Proyecciones para la cabeza del radio
- Proyecciones y posición.

A
  1. Rotación externa: Codo 90°, rotar antebrazo hacia externo, tanto como el paciente sea capaz.
  2. Lateral: Idem codo lateral.
  3. Pronación: Codo 90°, mano en pronación.
  4. Rotación interna: Codo 90°, rotación interna del antebrazo, pulgar hacia abajo tanto como el paciente sea capaz.
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13
Q

Codo: Rx Proyección cabeza y cuello del radio
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.

A
  • Similar codo lateral.
  • RC 45°.
  • Cruzando cabeza radial en dirección dorso-ventral (caudal).
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14
Q

Codo: Rx Proyección cabeza y cuello del radio
Criterios de evaluación

A
  • La cabeza del radio debe verse libre de superposición.
  • El cuello se ha de observar nítido, aunque discretamente elongado.
  • La superficie articular de la cabeza ha de observarse con nitidez, aunque elongada.
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15
Q

Antebrazo: Rx Antebrazo AP
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Codo extendido, mano supinación. Epicóndilos // placa.
  • RC 0°.
  • Centro del antebrazo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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16
Q

Antebrazo: Rx Antebrazo AP
Criterios de evaluación

A
  • Debe incluirse la hilera proximal del carpo y la articulación del codo.
  • Ambos cóndilos humerales en el mismo plano paralelos y sin distorsión.
  • Articulación del codo moderadamente abierta (si toda la extremidad superior se halla en el mismo plano).
  • Ligera superposición de la cabeza, cuello y tuberosidad radiales sobre el extremo proximal del cúbito.
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17
Q

Antebrazo: Rx Antebrazo Lateral
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Codo 90°, mano en posición lateral.
  • RC 0°.
  • Centro del antebrazo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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18
Q

Antebrazo: Rx Antebrazo Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Debe observarse la hilera proximal de los huesos del carpo y el extremo distal del húmero.
  • Epicóndilos humerales superpuestos.
  • La cabeza del radio superpuesta a apófisis coronoides del cúbito.
  • La tuberosidad radial se ve de perfil.
  • Extremos distales del cúbito y del radio superpuestos.
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19
Q

Muñeca: Rx Muñeca PA
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Mano pronación, arquear la mano y flexionar dedos.
  • RC 0°.
  • Centro del carpo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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20
Q

Muñeca: Rx Muñeca PA
Criterios de evaluación

A
  • Extremo distal del cúbito aparece en posición discretamente oblicua.
  • Extremo distal del radio así como el proximal de los metacarpianos, deben observarse sin rotación (observar concavidad en ambos lados de los metacarpianos).
  • El carpo debe observarse en su totalidad, aunque sus espacios articulares no queden bien definidos.
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21
Q

Muñeca: Rx Muñeca Lateral
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Codo 90°, mano lateral, pulgar con ligera abducción.
  • RC 0°.
  • Centro del carpo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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22
Q

Muñeca: Rx Muñeca Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Extremos distales del cúbito y del radio deben superponerse.
  • El carpo y el metacarpo proximal deben estar superpuestos.
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23
Q

Muñeca: Rx Muñeca Oblicua PA
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Desde posición lateral, rotar medialmente hasta 45° con la placa.
  • RC 0°.
  • Centro del carpo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
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24
Q

Muñeca: Rx Muñeca Oblicua PA
Criterios de evaluación

A
  • Se debe demostrar el escafoides.
  • Incluir el radio y cúbito distal y la mitad proximal de los metacarpianos.
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25
Q

Muñeca: Rx Muñeca Oblicua AP
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Desde posición lateral, rotar lateralmente hasta 45° con la placa.
  • RC 0°.
  • Centro del carpo.
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 6.3-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
26
Q

Muñeca: Rx Muñeca Oblicua AP
Criterios de evaluación

A
  • Demostración del carpo medial. Piramidal, pisiforme y ganchoso se muestran libres de superposiciones y de perfil.
  • Se debe incluir el radio y cúbito distal y la mitad proximal de los metacarpianos.
27
Q

Muñeca: Proyecciones de escafoides
- Proyecciones
- Posicionamiento
- Angulación e incidencia RC.

A
  1. PA
    - Mano en pronación, arquear la mano y flexionar dedos.
    - RC perpendicular al centro del carpo.
  2. Oblicua
    - A partir de PA, rotar hacia lateral hasta 45°.
    - RC perpendicular escafoides.
  3. Lateral
    - Mano en posición lateral.
    - RC perpendicular escafoides.
  4. Flexión cubital.
    - Mano en pornación, abducir mano en dirección cubital, pulgar y radio en línea recta.
    - RC perpendicular centro del carpo.
28
Q

Muñeca: Proyecciones de escafoides
Criterios de evaluación flexión cubital

A
  • El escafoides debe verse sin distorsión y con los interespacios vecinos despejados.
  • Una adecuada flexión cubital produce una angulación entre el eje longitudinal de los metacarpianos y el borde medial del antebrazo.
  • Debe observarse la porción distal del cúbito y del radio y la proximal de los metacarpianos.
29
Q

Muñeca: Método de Stecher
- Posicionamiento
- Angulación e incidencia RC.

A
  • Mano en pronación.
  • RC 20° hacia proximal (hacia el codo).
30
Q

Muñeca: Método de Stecher
Criterios de evaluación

A
  • Se visualiza el escafoides libre de la superposición del resto de los huesos del carpo.
31
Q

Muñeca: Proyección del Pisiforme
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Desde mano en supinación, lado radial elevado 60°
  • RC 0°.
  • Hueso pisiforme
  • 100 cm.
  • 50-55 kVp - 5.6-7-1 mAs (con yeso 60-65 kVp - 9-10 mAs).
32
Q

Muñeca: Proyección del Pisiforme
Criterios de evaluación

A
  • Debe observarse el hueso pisiforme libre de superposición y de perfil.
33
Q

Muñeca: Art. Trapecio Metacarpiana
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.

A
  • Apoyar el pulgar de forma lateral y flectar dedos hacia atrás.
  • RC 45° caudal (hacia proximal).
  • Centro de la articulación.
34
Q

Muñeca: Art. Trapecio Metacarpiana
Criterios de evaluación

A
  • Debe observarse la articulación trapeciometacarpiana.
  • El hueso trapecio debe ser visualizado.
  • El primer hueso metacarpiano debe ser incluido.
  • Los huesos carpianos adyacentes no deben superponerse a la primera articulación metacarpiana.
35
Q

Muñeca: Proyección Túnel Carpiano
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.

A
  • Codo extendido, mano en pronación, dorsiflexión, eje de la mano lo más perpendicular a la placa. Rotar discretamente hacia radial.
  • RC 25-30° caudal.
  • 2.5 cm distal a la base del 4to metacarpiano.
36
Q

Muñeca: Proyección Túnel Carpiano
Criterios de evaluación

A
  • Los huesos del carpo deben observarse dispuestos en forma de túnel o de arco.
  • El pisiforme se debe visualizar de perfil, libre de superposiciones.
  • Deben observarse el hueso ganchoso (con su apófisis o gancho), la tuberosidad del escafoides y la cara palmar del trapecio.
  • El trapezoide, el hueso grande y el piramidal también tienen que visualizarse.
37
Q

Muñeca: Proyección Supero-inferior
Criterios de evaluación

A
  • Observar los huesos del carpo formando un arco menos pronunciado que en la proyección infero-superior.
  • El hueso pisiforme no debe superponerse y ser visto de perfil.
  • Visualización de todos los huesos del carpo.
37
Q

Muñeca: Proyección Supero-inferior
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.

A
  • Cara palmar sobre la placa, muñeca en dorsiflexión extrema.
  • RC 0°.
  • Centro de la placa.
38
Q

Muñeca: Proyección puño cerrado (pen view)
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.

A
  • AP comparativa, sin empuñar y empuñando. Se puede usar un lapiz.
  • RC 0°.
  • A nivel de los huesos escafoides.
39
Q

Muñeca: Proyección puño cerrado (pen view)
Criterios de evaluación

A
  • La articulación entre el radio y el cúbito distal está con poca superposición.
  • Permite evaluar el intervalo escafo-semilunar y es útil en pacientes con sospecha de una disrupción del ligamento escafo-lunar (E-L).
40
Q

Mano: Rx Mano PA
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Mano en pronación, dedos moderadamente separados.
  • RC 0°.
  • 3era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 50-52 kVp - 5-5.6 mAs.
41
Q

Mano: Rx Mano PA
Criterios de evaluación

A
  • La mano debe observarse en su totalidad sin signos de rotación (misma concavidad en ambos lados).
  • Espacios articulares interfalángicos y metacarpofalángicos deben quedar despejados nítidamente.
  • Falanges deben quedar separadas, sin superposiciones óseas ni de partes blandas.
  • Los extremos distales del cúbito y del radio deben verse sin rotación.
42
Q

Mano: Rx Mano Oblicua PA
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Desde posición prono hacia lateral formando 45° con la placa.
  • RC 0°.
  • 3era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 50-52 kVp - 5-5.6 mAs.
43
Q

Mano: Rx Mano Oblicua PA
Criterios de evaluación

A
  • La mano debe observarse en su totalidad con los dedos bien separados y las articulaciones interfalángicas despejadas nítidamente.
  • Los metacarpianos deben observarse con una mínima superposición de las bases y las cabezas.
  • Espacios articulares metacarpofalángicos tienen que observarse despejados nítidamente.
  • Epífisis distales del cúbito y del radio deben observarse superpuestas discretamente.
44
Q

Mano: Rx Mano Lateral
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Mano lateral apoyando lado radial o cubital, con pulgar formando ángulo recto.
  • RC 0°.
  • 3era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 50-52 kVp - 5-5.6 mAs.
45
Q

Mano: Rx Mano Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Mano debe estar en posición lateral estricta.
  • Falanges y metacarpianos aparecen superpuestos.
  • Extremos distales del radio y del cúbito aparecen superpuestos.
  • Dedos deben estar extendidos.
  • El pulgar aparece libre de superposiciones.
46
Q

Mano: Proyección de Brewerton
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Apoyar dorso con angulación de 60° o lo que el paciente permita.
  • RC 0°.
  • 3era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 50-52 kVp - 5-5.6 mAs.
47
Q

Mano: Mano de Norgaad (OA)
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Juntar palmas y luego rotar hacia posición supina. 45° con la placa. Pulgares en ligera abducción.
  • RC 0°.
  • 3era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 50-52 kVp - 5-5.6 mAs.
48
Q

Mano: Mano de Norgaad (OA)
Criterios de evaluación

A
  • Ambas manos deben ser incluidas desde el área del carpo hasta la punta de los dedos.
  • Incluir extremos distales de radio y cúbito.
  • El grado de oblicuidad debe ser tal que las cabezas de los metacarpianos estén libres de superposiciones.
  • El pulgar no debe superponerse al segundo metacarpiano.
49
Q

Dedo: Dedo PA
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Mano en pronación, dedos extendidos, separar los dedos vecinos.
  • RC 0°.
  • 3era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 49-52 kVp - 4.5-5.6 mAs.
50
Q

Dedo: Dedo PA
Criterios de evaluación

A
  • El dedo debe observarse en toda su longitud, sin rotaciones (simetría de las concavidades a ambos lados del cuerpo de las falanges y de los metacarpianos).
  • Debe visualizarse el extremo distal del metacarpiano correspondiente.
  • Las articulaciones interfalángicas y metacarpofalángicas deben observarse abiertas.
51
Q

Dedo: Dedo Oblicuo
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Desde mano en prono girar hacia lateral hasta 45°.
  • RC 0°.
  • 3era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 49-52 kVp - 4.5-5.6 mAs.
52
Q

Dedo: Dedo Oblicuo
Criterios de evaluación

A
  • Debe observarse la totalidad del dedo con una oblicuidad de 45º.
  • El espacio articular interfalángico debe visualizarse nítidamente
  • La articulación metacarpofalángica debe observarse con nitidez.
53
Q

Dedo: Dedo Lateral
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Mano lateral, extender dedo afectado y doblar los demás.
  • RC 0°.
  • 3era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 49-52 kVp - 4.5-5.6 mAs.
54
Q

Dedo: Dedo Lateral
Criterios de evaluación

A
  • Dedo en posición lateral estricta.
  • Debe observarse la concavidad anterior de las falanges.
  • Las falanges no deben aparecer rotadas
  • Los dedos adyacentes no deben obstaculizar la visión de las falanges proximales o de la articulación metacarpofalángica.
55
Q

Dedo: Pulgar AP
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Codo flexionado, girar el pulgar y mano en rotación interna máxima
  • RC 0°.
  • 1era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 49-52 kVp - 4.5-5.6 mAs.
56
Q

Dedo: Pulgar PA
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Mano lateral, pulgar hacia arriba paralelo al chasis.
  • RC 0°.
  • 1era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 49-52 kVp - 4.5-5.6 mAs.
57
Q

Dedo: Pulgar AP/PA
Criterios de evaluación

A
  • El pulgar debe verse en su totalidad (desde la tuberosidad de la falange distal hasta el hueso trapecio).
  • Sin rotación (simetría en la concavidad lateral de las falanges y del metacarpiano).
  • Las articulaciones interfalángica, metacarpofalángica deben quedar despejadas.
58
Q

Dedo: Pulgar Oblicuo
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Palma sobre la placa, abducir pulgar en una posición oblicua de 45°.
  • RC 0°.
  • 1era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 49-52 kVp - 4.5-5.6 mAs.
59
Q

Dedo: Pulgar Oblicuo
Criterios de evaluación

A
  • El pulgar debe verse en su totalidad con una rotación de 45° (desde la falange distal hasta el trapecio).
  • Las articulaciones interfalángica, metacarpofalángica y 1ª carpometacarpiana deben quedar despejadas.
60
Q

Dedo: Pulgar Lateral
- Posicionamiento.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- DFP.
- Técnica.

A
  • Arquear la mano y abducir el pulgar hasta posición lateral.
  • RC 0°.
  • 1era articulación metacarpofalángica
  • 100 cm.
  • 49-52 kVp - 4.5-5.6 mAs.
61
Q
A

Proyecciones Rx (11 decks)

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