Cráneo y Cara

Question 1

Mandíbula: Rx de Zanelli
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.
- Utilidad.

Answer 1

• LIP 25-30° SA. LIOM // SA.
• RC 0°.
• Entre sínfisis y ángulo mandibular.
• 75 kVp - 40 mAs.
• Cuando no se puede lograr Eissler

Question 2

Silla turca: PA de Cadwell
Criterios de evaluación

Answer 2

• Visualización del piso de la silla turca.
• Simetría de las estructuras adyacentes.
• Densidad óptica adecuada.
• Permite evaluar piso de la silla turca desde visión frontal.

Question 3

Órbitas: Rx axial de órbitas
- Línea anatómica.
- Angulación RC (AP y PA)
- Incidencia.
- Técnica.
- Utilidad.

Answer 3

• LOM perpendicular SA.
• RC 25-30° cd (PA) o cr (AP).
• Centro del borde externo las órbitas.
• 65 kVp - 40 mAs.
• Evalúa techo y caras laterales.

Question 4

Mandíbula: Rx de Zanelli
Criterios de evaluación

Answer 4

• Se observa la totalidad de la hemiarcada en estudio.
• Debe observarse claramente el segmento en estudio (rama, cuerpo, sínfisis).
• Sin superposiciones del lado opuesto ni columna.
• Imagen de transparencia y brillo adecuados, sin artefactos.

Question 5

HPN: Rx Lateral
Criterios de evaluación

Answer 5

• Mantener lateralidad estricta.
• Colimación estricta de la estructura a radiografiar.
• Imagen de transparencia y brillo adecuados, sin artefactos, dirigida a ver prioritariamente los huesos nasales.
• Evaluar bien estructuras óseas en toda su extensión, sin cortar partes blandas de la región nasal.

Question 6

Órbitas: Rx Watters modificada
Criterios de evaluación

Answer 6

• Se baja la proyección del borde superior de los peñascos para visualización del reborde orbitario inferior y piso de ambas órbitas.
• Peñascos deben quedar al centro de ambos senos maxilares.
• Imagen simétrica y sin rotaciones del plano sagital.
• Imagen de transparencia y brillo adecuados, sin áreas oscuras ni moteado radiográfico, sin artefactos.

Question 7

Silla turca: AP de Cadwell
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 7

• LIOM perpendicular SA.
• RC 0°.
• Sale por la glabela.
• 70 kVp - 50 mAs.

Question 8

Silla turca: PA de Cadwell
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 8

• LOM perpendicular SA.
• RC 10-15° cr-cd.
• Sale por la glabela.
• 70 kVp - 50 mAs.

Question 9

Silla turca: Rx Frontal de Haas
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 9

• LOM perpendicular SA.
• 25° cd-cr.
• Sale 2 cm sobre la glabela.
• 70 kVp - 50 mAs.

Question 10

Mandíbula: Rx de ATM
Criterios de evaluación

Answer 10

• Se observa cóndilo y cavidad glenoídea de lado a radiografiar en forma nítida.
• En boca cerrada, el cóndilo debe estar al centro de la cavidad.
• En apertura máxima, el cóndilo debe desplazarse hacia abajo y anterior, situándose normalmente bajo el promontorio.
• Observar colimación estricta de la estructura y sus adyacentes.

Question 11

Órbitas: Rx axial de órbitas
Criterios de evaluación

Answer 11

• Las hendiduras esfenoidales deben verse por sobre los bordes de ambos peñascos.
• Deben visualizarse los bordes orbitarios superiores y laterales. También podemos ver la fisura orbitaria superior.
• El borde inferior de la órbita y piso orbitario no pueden ser vistos mediante esta proyección.
• Colimación muy ajustada a las órbitas.
• Imagen simétrica y sin rotaciones.

Question 12

Órbita: Serie ocular (Axial PA)
Criterios de evaluación

Answer 12

• Hendiduras esfenoidales sobre peñascos.
• Ver borde superior y lateral de la órbita. Borde inferior mal visto.
• También podemos ver la fisura orbitaria inferior.
• Colimación ajustada a las órbitas.

Question 13

Silla turca: Rx lateral estricta
Criterios de evaluación

Answer 13

• Visualización piso de la silla turca en una sola línea, sin rotaciones.
• Superposición de las apófisis clinoides anteriores y posteriores.
• DO adecuada.

Question 14

CPN: Rx de Caldwell
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica (A y PED).
- Utilidad.

Answer 14

• LOM perpendicular SA.
• RC 10-15° cr-cd.
• Sale por glabela.
• 70 kVp - 56 mAs (PED: 65 kVp - 40 mAs).
• Evaluar seno frontal y etmoidales.

Question 15

Rx Lateral Cráneo
Criterios de Evaluación

Answer 15

• Calota completa, de base a vértex y de frontal a occipital, sin cortes.
• Sin rotaciones, estructuras superpuestas: Techos orbitarios, alas mayores esfenoides, clinoides selares, ATMs, MAE bilateral.
• Silla turca sin rotaciones.
• Densidad óptica (DO) adecuada para evaluar bordes, paredes y sus elementos.

Question 16

Mandíbula: Rx de cóndilos mandibulares
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.
- Utilidad.

Answer 16

• LOM (AP) o LIOM (PA) perpendicular SA. Boca abierta.
• RC 35° cd (AP) o cr (PA)
• A nivel de ambos cóndilos.
• 60 kVp - 40 mAs.
• Evaluar cuello y cabeza de ambos cóndilos.

Question 17

Mandíbula: Rx de cóndilos mandibulares
Criterios de evaluación

Answer 17

• Se observa ambos cóndilos proyectados bajo la mastoides, desproyectados de su cavidad.
• Imagen simétrica, sin rotaciones del PS.
• Imagen de transparencia y brillo adecuados, sin artefactos.

Question 18

Silla turca: Rx lateral estricta
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 18

• LIP perpendicular SA. LIOM paralela al borde superior del detector.
• RC 0°.
• 2.5 cm anterior y superior al CAE.
• 70 kVp - 50 mAs.

Question 19

CPN: Rx de Watters seno esfenoidal
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Técnica (A y PED).
- Utilidad.

Answer 19

• LOM 55° SA (boca abierta).
• RC 10-15° cr-cd.
• 70 kVp - 56 mAs (PED: 65 kVp - 40 mAs).
• Visión amplia del seno esfenoidal.

Question 20

Rx Frontal Cráneo AP
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 20

• LIOM perpendicular SA.
• RC 0°.
• Glabela.
• 70 kVp - 50 mAs.

*LOM con RC 10° cd-cr.

Question 21

Rx Lateral Cráneo
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 21

• LIP perpendicular SA. LIOM paralela al borde superior del detector.
• RC 0°.
• Glabela (sup-inf) y CAE (ant-post).
• 70 kVp - 50 mAs.

Question 22

Mandíbula: Rx mandíbula axial PA (boca cerrada)
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.
- Utilidad.

Answer 22

• LOM perpendicular SA.
• RC 0°.
• Sale en comisuras labiales.
• 70 kVp - 40 mAs.
• Visualizar cuerpo, ramas y sínfisis mandibular.

Question 23

Cigomático: Rx de malar localizado
- PS y línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 23

• PS 15° hacia el lado contrario. LOM 37° respecto SA. LMM perpendicular SA.
• RC 0°.
• Sale a nivel del borde inferior de la órbita.
• 70 kVp - 71 mAs.

Question 24

Órbitas: Rx Watters modificada
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.
- Utilidad.

Answer 24

• LOM 55° SA.
• RC 0°.
• Centro del borde externo de las órbitas.
• 70 kVp - 40 mAs.
• Evalúa lesiones en el piso orbitario.

Question 25

Órbitas: Rx conducto óptico AP (Rhese)
- Línea anatómica y giro de la cabeza.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 25

• LOM perpendicular SA. Giro 37° hacia el lado contrario.
• RC 0°.
• Al centro de la órbita más elevada.
• 65 kVp - 40 mAs.

Question 26

Cigomático: Rx Towne de arcos cigomáticos (modificada)
Criterios de evaluación

Answer 26

Ambos arcos cigomáticos deben ser vistos por separado, con una densidad adecuada a la estructura en estudio;paciente bien identificado y con marca en lado derecho.

Question 27

Mandíbula: Rx mandíbula lateral Eissler
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 27

• LIP perpendicular SA. LOM // SA.
• RC 25° cr.
• Entre sínfisis y ángulo mandibular.
• 75 kV - 40 mAs.

Question 28

Órbitas: Serie ocular
- Serie.
- Línea anatómica (axial PA).
- Angulación RC (axial PA).
- Incidencia.
- Técnica.
- Utilidad.

Answer 28

• Dos axiales (mirada der e izq) y dos laterales (mirada arriba y abajo).
• LOM perpendicular SA.
• RC 20-25° cd.
• Nasión.
• 65 kVp - 40 mAs.
• Detección de cuerpo extraño.

Question 29

Cigomático: Rx arco cigomático comparativo
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 29

• LIOM paralelo SA.
• RC perpendicular LIOM.
• Centro de ambos arcos cigomáticos.
• 75 kVP - 50 mAs.

Question 30

Cigomático: Rx Towne de arcos cigomáticos (modificada)
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 30

• LOM perpendicular SA.
• RC 30-35° cd.
• Hueso frontal, sale a nivel de ambas mastoides. Desplazar detector 5 cm cd.
• 75 kVp - 50 mAs.

Question 31

Mandíbula: Rx de ATM
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 31

• LIP perpendicular SA. LIOM // SA.
• RC 30° cd.
• Sale a nivel del cóndilo apoyado.
• 70 kVp - 100 mAs.

Question 32

Técnica general
- DFD
- DOD
- Con o sin bucky
- Foco

Answer 32

• DFD: 1.0-1.2 m.
• DOD: Mínima.
• Con bucky.
• Foco: fino.

Question 33

HPN: Rx Lateral
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 33

• LIP perpendicular SA.
• RC 0°.
• Nasión.
• 50 kVp - 10 mAs.
  *Siempre se toma por ambos lados.

Question 34

Mandíbula: Rx Clementschitsch (boca abierta)
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.
- Utilidad.

Answer 34

• LOM perpendicular SA.
• RC 15-20° cr.
• Área posterior del cuello, sale a nivel de ángulos mandibulares.
• 70 kVp - 40 mAs.
• Para cóndilos y ramas.

Question 35

Silla turca: Rx Frontal de Haas
Criterios de evaluación

Answer 35

• Visualización dorso selar y clinoides posteriores en agujero magno.
• Simetría estructuras adyacentes.
• DO adecuada para visualizar estructuras específicas.

Question 36

Cigomático: Rx de malar localizado
Criterios de evaluación

Answer 36

• Visualización plena de malar localizado, sin superposiciones y con su arco cigomático elongado y visto en toda su extensión.
• Peñasco del lado radiografiado debe quedar en el borde inferior de su seno maxilar.
• Malar dibujando la forma de una foca o un elefante de perfil.

Question 37

Rx base de cráneo SV (de Hirtz) o VS
Criterios de evaluación

Answer 37

• Equidistancia desde bordes laterales del cráneo a cóndilos mandibulares.
• Superposición de sínfisis mentoniana sobre hueso frontal.
• Cóndilos mandibulares en posición anterior a porción petrosa.
• Peñascos simétricos.
• Visualización adecuada de agujeros y conductos de la base craneal.

Question 38

Órbitas: Rx conducto óptico PA y AP
Criterios de evaluación

Answer 38

• Observar agujero óptico en sentido transversal, visualizándose el final del ala menor del esfenoides, en el cuadrante inferolateral.
• Se visualizan pared interna de la órbita y su borde superior.

Question 39

Rx Frontal Cráneo AP/PA
Criterios de evaluación

Answer 39

• Visión completa del cráneo, sin cortes en sus bordes.
• Sin rotaciones en ningún plano.
• Peñascos en ⅓ medio o inferior de órbitas.
• Adecuada visualización de bordes y estructuras centrales
• Imagen sin artefactos técnicos.

Question 40

Mandíbula: Rx de cóndilos mandibulares
Criterios de evaluación

Answer 40

• Se observa ambos cóndilos proyectados bajo la
  mastoides, desproyectados de su cavidad.
• Imagen simétrica, sin rotaciones del PS.
• Imagen de transparencia y brillo adecuados, sin artefactos.

Question 41

Cigomático: Rx arco cigomático localizado
Criterios de evaluación

Answer 41

• Arco sin sobreproyección de mandíbula ni parietal.
• Colimación estricta.
• Angulación insuficiente LIP superposición de parietal, angulación excesiva superposición de mandíbula ipsilateral.
• Arco cigomático un poco elongado para estudiar toda su longitud.

Question 42

CPN: Rx de Caldwell
Criterios de evaluación

Answer 42

• Visualización plena de senos frontales y etmoidales, y parcial de senos maxilares.
• Peñascos en tercio inferior de ambas órbitas.
• Esta proyección también permite evaluar el piso de la silla turca frontalmente.
• Imagen simétrica, sin rotaciones del plano sagital.
• Evaluar bien estructuras óseas en toda su extensión, así como las partes blandas al interior de los senos en estudio.

Question 43

Rx Frontal Cráneo PA
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 43

• LOM perpendicular SA.
• RC 10° cr-cd.
• Salida del haz por glabela.
• 70 kVp - 50 mAs.

Question 44

Rx base de cráneo SV (de Hirtz) o VS
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 44

• LIOM perpendicular SA.
• RC 0°.
• Incide perpendicular a LIOM.
• 75 kVp - 55 mAs.

Question 45

Rx Semiaxial o de Towne
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 45

• LOM perpendicular SA.
• RC 30° cr-cd.
• Sale a nivel de mastoides.
• 70 kVp - 50 mAs.

Question 46

Cigomático: Rx arco cigomático comparativo
Criterios de evaluación

Answer 46

• Ambos arcos cigomáticos deben verse libres de otras estructuras, sin superposiciones del cráneo o mandíbula.
• Planos de referencia sin rotaciones.
• Proyección subexpuesta para base de cráneo.
• Evaluación de la simetría de ambos arcos cigomáticos.

Question 47

Mandíbula: Rx mandíbula lateral Eissler
Ángulo PS - Segmento que se visualiza mejor - Criterios de evaluación

Answer 47

5° - Rama
- Se aprecia desde gonion y parte posterior del cuerpo.
- Apófisis coronoides y cóndilo se observan parcialmente.

30° - Cuerpo
- Se aprecia rama, gonion hasta la raíz del canino ipsilateral.
- Apófisis coronoides y cóndilo se observan parcialmente.

45° - Sínfisis
- Abarca desde la sínfisis mentoniana hasta la zona media del cuerpo.
- Apófisis coronoides y cóndilo se observan parcialmente.

Question 48

Mandíbula: Rx Clementschitsch (boca abierta)
Criterios de evaluación

Answer 48

• Rama sin rotaciones.
• Cuerpo sin rotaciones.
• Se observa la totalidad de mandíbula, ramas, cuerpo y sínfisis.
• Se observa una mejor visualización de las ramas y una desproyección de los cóndilos.

Question 49

Mandíbula: Rx mandíbula axial PA (boca cerrada)
Criterios de evaluación

Answer 49

• Visualización plena de mandíbula, ramas, cuerpo y sínfisis.
• Imagen simétrica, sin rotaciones del plano sagital.
• Imagen de transparencia y brillo adecuados, sin artefactos.

Question 50

CPN: Rx de Watters seno esfenoidal
Criterios de evaluación

Answer 50

• Visualización plena de senos maxilares y esfenoidal a través de la boca abierta.
• Peñascos 2 mm bajo borde inferior de ambos maxilares.
• Imagen simétrica, sin rotaciones del plano sagital.
• Evaluar bien estructuras óseas en toda su extensión, así como las partes blandas al interior de los senos en estudio.

Question 51

Rx Semiaxial o de Towne
Criterios de Evaluación

Answer 51

• Sin rotaciones en ningún plano.
• Peñascos simétricos.
• H. occipital completo, incluyendo sutura lambdoidea.
• Arco posterior de C1 hasta segmento medio del agujero magno.
• Dorso selar y clinoides posteriores visibles dentro del agujero magno.

Question 52

CPN: Rx de Watters
Criterios de evaluación

Answer 52

• Visualización plena de senos maxilares.
• Peñascos 2 mm bajo borde inferior de ambos maxilares.
• Imagen simétrica, sin rotaciones del plano sagital.
• Evaluar bien estructuras óseas en toda su extensión, así como las partes blandas al interior de los senos en estudio.

Question 53

Cigomático: Rx arco cigomático localizado
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 53

• LIP 15° hacia el lado contrario. LIOM // SA. PS 15° hacia el lado a radiografiar.
• RC perpendicular a LIOM.
• A 2 cm del borde externo de la órbita.
• 65 kVp - 40 mAs.

Question 54

Mandíbula: Rx de cóndilo transorbitario
- Línea anatómica, PS.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.
- Utilidad.

Answer 54

• PS 20° hacia el lado a radiografiar. LIOM perpendicular SA. Boca abierta.
• RC 30° cd.
• Centro de la órbita ipsilateral.
• 60 kVp - 40 mAs.

Question 55

CPN: Rx de Watters
- Línea anatómica.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica (A y PED).
- Utilidad.

Answer 55

• LOM 37° SA. LMM perpendicular SA.
• RC 0°.
• Sale a nivel del acantión.
• 70 kVp - 56 mAs (PED: 65 kVp - 40 mAs).
• Evaluar senos maxilares y en parte el seno esfenoidal. Evaluar alineamiento e indemnidad tabique nasal.

Question 56

Órbitas: Rx conducto óptico PA
- Giro de la cabeza, línea anatómica, PS.
- Angulación RC.
- Incidencia.
- Técnica.

Answer 56

• Giro al lado contrario. LAM perpendicular SA. PS 37° al lugar afectado.
• RC 0°.
• Centro de la órbita.
• 65 kVp - 40 mAs.