Physiopatho psychiatrique Flashcards
Majorité des troubles psychiatriques sont…
Fonctionnels (pas cause organique, substance, condition médicale…)
Troubles de l’humeur (thermomètre)
Dépression extrême (mélancolie) Tristesse Normale Hyperthimie Euphorie
Trouble bipolaire 1 vs 2 vs cyclothymique
1: épisode MANIAQUE ou mixte
2: dépressif majeur + hypomaniaque
Cyclothymique: oscille entre dépressif et hypomanie (pas de manie ou dépression majeure)
Trouble bipolaires cycliques
Quand …
=résistance psychopharmaco, moins bon pronostic
Anhédonie, quoi?
Perte d’intérêt/plaisir
Symptômes épisode maniaque? Durée?
Augmentation estime de soi/idées de grandeur
Moins de sommeil
+ de communicabilité
Fuite des idées (saute d’une idée à l’autre)
Projets en tête (irréaliste)
Hypersexualité/Achats impulsifs
AU MOINS 7 JRS ou si hospit
Épisode mixte, quoi?
Oscillation dépression/manie dans la même journée x 7 jours
Cycle rapide quoi?
4 épisodes (manie, hypomanie, dépression majeure) en 1 an
Risque trouble bipolaire type 1
Suicide (15X + que population générale)
Hérédité et trouble bipolaire?
Oui +++ mais cause non-identifiée
Traitement non pharmaco?
Psycho-éducation, expliquer importance de l’observance, expliquer la maladie
TCC, thérapie familiale
Sismothérapie (électroconvulsothérapie) = dépression majeure, manie résistante, schizophrénie
Schizophrénie vs trouble schizophréniforme, différence?
Schizophrénie: plus de 6 mois (avec idées délirantes, hallucinations, sx négatifs, discours désorganisé…)
Trouble schizophréniforme; moins de 6 mois
Sx schyzophréniques?
Hallucinations ou idées délirantes ou discours désorganisé
Comportements désorganisés/catatoniques
Sx négatifs (perte de volonté, alogie=parle pu, émoussement affectif)
Catatonie, quoi?
Stupeur (pas d’activité psycho-motrice)
Catalepsie (position à l’encontre de la gravité)
Flexibilité cireuse (résistance au positionnement)
Mutisme
Négativisme (ne répond pas, n’écoute pas)
Sx positifs?
Hallucinations, délire, discours et comportement désorganisé
Sx négatifs?
Moins d'expression émotionnelle Avolie (manque de volonté) Alogie (manque de logique) Anhédonie (pas de plaisir) Asocialité
Prodrome schyzophrènique
Retrait social
Changement des intérêts, des comportements, des apparences
Retrait du travail et de l’école
Pourquoi sx d’agression/agitation chez déments?
Incompréhension de ce qui se passe autour, croit qu’on l’attaque
Peur, douleur
Troubles sommeil
Exemples d’idées délirantes
Maison envahie Objets ont été déplacés, volés Syndrôme de l'imposteur Pense que conjoint infidèle ***+ fréquent qu'hallucinations*** Pharmacotx pas toujours nécessaires