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MMD1043-MODULE 2 > PHYSIOLOGIE ENDOCRINIENNE 1 > Flashcards

PHYSIOLOGIE ENDOCRINIENNE 1 Flashcards

1
Q

Nommez les glandes endocrines classiques et les hormones quelles sécrètent

A

Hypophyse
-prolactine, ACTH, FSH, LH, GH, TSH
-ADH, ocytocine

Thyroïde
-thyroxine (T4), triiodothyronine (T3)

Parathyroïde
-parathormone (PTH)

Surrénales
-cortisol, aldostérone, DHEAS
-catécholamines

Îlots de Langerhans
-insuline, glucagon, somatostatine

Gonades
-estogènes, progestérone, testostérone, AMH, inhibine

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Q

Les hormones assurent..

A

la transmission d’informations dans la régulation des fonctions organiques et des processus métaboliques

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Q

Les hormones sont sécrétées par..

A

Glandes endocrines
-hypophyse, thyroïde, parathyroïdes, surrénales, pancréas, ovaires, testicules

Cellules endocrines
-disséminées dans le SNC, la thyroïde, thymus, oreillette du coeur, le rein, le foie, le tractus GI

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4
Q

Définir hormones endocrines, paracrines et autocrine

A

Endocrines : utilisent le système circulatoire pour se rendre à leurs tissus cibles

Paracrines : agissent sur les cellules voisines sans avoir à être transportées

Autocrine : Les cellules qui agissent sur la cellule qui les a elle-même sécrétés

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Q

Nommez les caractéristiques générales des récepteurs

A

Les caractéristiques des récepteurs rendent notre hormone très efficace

-Très sensible (dilution importante de l’hormone, donc il peut y avoir une très petite quantité et l’hormone fera quand même son effet)

-Très spécifique (UNE hormone qui va agir sur UN récepteur comme une clé dans un cadenas)

-Cascade d’événements cellulaires après activation du récepteur par l’hormone (ou inhibition)

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6
Q

Nommez les classes de récepteurs

A

Les récepteurs extracellulaires
-membranaires

Les récepteurs intracellulaires
-Intranucléaires
-Cytoplasmiques

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7
Q

Nommez les 3 groupes d’hormones

A

-protéiques/polypeptidiques

-stéroïdes

-hormones dérivées de la tyrosine

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8
Q

Décrivez la synthèse des hormones protéiques/peptidiques

A

Processus de maturation de l’hormone

-Hormones synthétisés sous une forme de précurseur qui s’appelle la préprohormone

-Clivage de la préprohormone dans le RE

-Prohormone traverse l’appareil de Golgi via des vésicules de transport et il y aura aussi clivage de ce “pro” afin d’avoir la sécrétion de l’hormone pure. Certaines fois, la prohormone est sécrétée avant d’être clivée.

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9
Q

Décrivez le stockage, la sécrétion, le transport des hormones protéiques/peptidiques

A

Stockage : hormones peptidiques sont stockées dans des granules sécrétoires (donc réserve qui attend d’être stimulée)

Sécrétion : par exocytose

Transport : Libres ou hydrophiles (ne passe pas les membranes cellulaires)

Clairance rapide, donc elles sont éliminées rapidement

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10
Q

Décrivez le mode d’action des hormones protéiques/peptidiques

A

Ces hormones agissent via les récepteurs membranaires

Donc protéines transmembranaires et le site d’attache des hormones est en dehors de la cellule

Liaison hormone-récepteur
-du côté extérieur de la membrane
-libération de second messager dans la cellule
-activation des protéines effectrices
-transmission d’un signal hormonal dans la cellule

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11
Q

Les stéroïdes dérivent de quoi?

A

Du cholestérol

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12
Q

Décrivez le stockage, la sécrétion, le transport et l’élimination des hormones stéroïdes

A

Liposolubles (passe les membranes cellulaires)

Pas de stockage (rapidement synthétisées au besoin)

Sécrétion : par diffusion au travers de la membrane cellulaire

Transport :
-liées à des protéines plasmatiques (CBG, SHBG, albumine)
-liposolubles

Élimination
-plus lente (vu que lié aux protéines)

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13
Q

Décrivez le mode d’action des hormones stéroïdes

A

L’hormone est liposoluble et celle-ci doit aller agir avec un récepteur qui est cytoplasmique DONC l’hormone va être diffusée à travers la membrane pour aller rejoindre son récepteur.

Ce complexe va être transloqué dans le noyau où il va y avoir transcription et activation de certains gènes qui vont entraîner la réponse de la cellule

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14
Q

Nommez les hormones qui sont dérivées de la tyrosine

A

Les hormones thyroïdiennes et les catécholamines (adrénaline et noradrénaline)

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15
Q

Décrivez le stockage, la sécrétion, le transport et l’élimination des hormones thyroïdiennes

A

-lipophiles
-stockées dans leur cellule d’origine
-sécrétion par diffusion
-transport sous forme liée* (TBG, albumine, pré-albumine)
-clairance lente
-récepteurs intranucléaires

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16
Q

Décrivez le stockage, la sécrétion, le transport et l’élimination des catécholamines

A

-sécrétées par la portion médullaire de la surrénale
-hydrophiles
-stockées dans leur cellule d’origine
-sécrétion par exocytose
-transport sous forme libre
-clairance rapide
-récepteurs membranaires

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17
Q

Décrivez le mode d’action des hormones thyroïdiennes

A

Récepteur nucléaire DONC les hormones traversent la membrane cellulaire et la membrane du noyau

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18
Q

Décrivez le mode d’action des catécholamines

A

RESSEMBLE AUX HORMONES POLYPEPTIDIQUES

Récepteurs membranaires > protéines transmembranaires > site d’attache des hormones

Liaison Hormone - Récepteur
-du côté extérieur de la membrane
-libération de seconds messager dans la cellule
-transmission d’un signal hormonal dans la cellule

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19
Q

Nommez les différents types de récepteurs

A

Couplés à des canaux ioniques
-ouvrent ou ferment des canaux Na, K, Ca
-la plupart par l’intermédiaire de protéines couplées aux protéines G

Couplés aux protéines G
-pour ce type d’hormone un second messager est libéré du côté intérieur de la membrane

Couplés à des enzymes

Cytoplasmiques ou nucléaires

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20
Q

Décrivez la structure générale d’un récepteur couplé aux protéines G

A

Sont constitués
-d’un domaine extracellulaire
-de 7 segments transmembranaires
-d’un domaine intracellulaire

Alpha, beta, gamma

Ginhibitrice ou Gstimulatrice

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21
Q

Décrivez l’activation d’un récepteur couplé aux protéines G

A

Activation du récepteur par liaison d’une hormone au domaine extracellulaire
-protéine G inactive se lie au domaine intracellulaire
-protéine G s’active
-sous-unité alpha se dissocie du complexe et se lie à d’autres protéines
-ceci modifie la perméabilité ou l’activité des enzymes (stimulation ou inhibition)

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22
Q

Nommez les 3 types de seconds messagers

A

Complexe adénylcyclase/AMP cyclique

PLC (PIP2-IP3 + DAG) (phospholipase C)

Complexe calcium/calmoduline

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23
Q

Décrivez la rétroactive négative

A

La plupart des hormones exercent un rétrocontrôle négatif

Lorsque la concentration de l’hormone augmente, elle entraîne elle-même un ralentissement de sa synthèse

L’émetteur du signal réagit à la réponse par voie de retour en freinant la chaîne réactionnelle

DONC
Hypothalamus va envoyer des facteurs de stimulation hormonaux (libérines, XRH-Releasing hormones) qui vont aller vers l’hypophyse

L’hypophyse va faire des hormones qui vont aller agir sur différentes glandes en périphérie

Quand on atteint un certain niveau, il y a une rétroaction négative l’hormone envoie un signal d’inhibition sur l’hypophyse et sur l’hypothalamus ce qui va freiner notre réaction

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24
Q

Nommez un phénomène de rétroaction positive

A

plus rare, mais pic d’ovulation LH

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25
Q

L’hypothalamus se situe où?

A

Centre de la base du cerveau

Portion ventrale du 3ième ventricule

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26
Q

Décrivez l’hypophyse ou la glande pituitaire (localisation et composantes)

A

-dans la selle turcique
-très vascularisée (donc fragile)
-fixée à l’hypothalamus par la tige hypophysaire
-constituée de 2 lobes (distincts du point de vue anatomique et du point de vue fonctionnel)

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27
Q

L’hypothalamus reçoit des signaux de plusieurs sources, nommez les

A

-système nerveux périphérique
-environnement extérieur
-système endocrinien
-encéphale

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28
Q

L’hypothalamus régule.. (8)

A

-système nerveux autonome (régulation cardiovasculaire)
-température
-eau corporelle, soif
-appétit, faim, statiété
-rythmes circardiens
-contractions utérines et éjection lait
-émotions/comportements
-hypophyse

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29
Q

L’hypothalamus contrôle la sécrétion de l’hypohyse antérieure, expliquez

A

La glande hypophyse antérieure est très vascularisée

Quand les neurones de l’hypothalamus sont stimulés, ils sécrètent des hormones de libération et/ou d’inhibition dans le réseau capillaire primaire

Les hormones de l’hypothalamus voyagent des veines portes jusqu’à l’adénohypophyse

(système porte - un réseau formé de 2 réseaux capillaires un après l’autre) Artère hypophysaire supérieure - veines - réseau capillaire

Les hormones de l’adénohypophyse sont ensuite sécrétées dans le réseau capillaire

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30
Q

Pourquoi il y a un système porte au niveau de l’hypophyse antérieure?

A

Réseau capillaire primaire > veines portes hypophysaires > réseau capillaire secondaire

Pour éviter des dilutions des hormones hypothalamiques et le catabolisme de ces hormones dans la circulation générale, donc on veut qu’elles restent concentrées et que ce soit vraiment local

31
Q

L’hypothalamus contrôle la sécrétion de l’hypophyse postérieure, expliquez

A

La sécrétion hormonale de l’hypophyse postérieure est contrôlée par des signaux nerveux qui proviennent de l’hypothalamus et se terminent dans l’hypophyse postérieure DONC noyau dans hypothalamus, mais terminaison dans hypophyse postérieure

Les neurones hypothalamiques synthétisent des hormones (ADH et ocytocine). Les hormones sont transportés dans le tractus hypothalamo-hypophysaire. Les hormones sont stockées dans les terminaisons axonales de l’hypophyse postérieure. Ces hormones sont libérées sur demande quand les neurones déclenchent des influx

32
Q

Quelle est la nature chimique de l’ADH et de l’ocytocine?

A

PEPTIDE

Hormone antidiurétique - ADH - vasopressine - AVP - pitressine

Ocytocine - Oxytocine

33
Q

Nommez les facteurs stimulant la sécrétion de lait

A

Prolactine

Hormone lactogène placentaire (hPL)
-sécrétée par le syncitotrophoblaste dès la 5ième semaine de grossesse

34
Q

Nommez les facteurs inhibant la sécrétion de lait

A

-oestrogènes
-progestérone
-dopamine (inhibiteur de la sécrétion de prolactine)

35
Q

Décrivez la lactation PENDANT la grossesse

A

But : préparation de la glande

-Prolactine augmente
-Préparation de la glande mammaire
-Sécrétion lactée inhibée par oestrogène et progestérone

36
Q

Décrivez la lactation APRÈS DÉLIVRANCE

A

-Progestérone et oestrogènes chutent drastiquement

-Retour des niveaux de PRL N

-Pics de PRL avec succion

37
Q

Décrivez le lien growth hormone et foie

A

Growth hormone releasing hormone hypothalamique va aller stimuler l’hypophyse antérieure à faire de la GH

La GH va aller sur le foie fabriquer des IGF-1 et sur les os GH = croissance linéaire des os pendant la puberté

38
Q

Décrivez les actions de la GH

A

Action anabolisante - là pour fabriquer de nouveaux tissus - croissance pendant l’adolescence

Effets métaboliques - production de nouvelles protéines

  1. Protéines
    -augmentation du dépôt de protéines dans les tissus
    -diminution du catabolisme des protéines
  2. Tissus adipeux
    -augmente la lipolyse et la production de corps cétoniques
  3. Métabolisme du glucose
    -réduit la capatation de glucose par les tissus (insulinorésistance)
    -augmente la production hépatique de glucose (néoglucogénèse)
39
Q

Quels sont les effets de l’hormones somatotrope sur la croissance ostéocartilagineuse

A

Stimule la croissance ostéocartilagineuse

-augmentation du métabolisme des chondrocytes
-augmentation du métabolisme des ostéocytes

40
Q

Décrivez l’action de l’hormone somatotrope via IGF-1

A

L’action de l’hormone somatotrope n’est pas directe

Elle se fait par les somatomédines produites par le foie

La plus importante IGF-1 somatomédine C

À long terme elle est hyperglycémiante

Hypothalamus fait de la GHRH stimule l’hypophyse antérieure à faire de la GH. La GH va sur l’os faire de l’IGF-1 qui lui même agit sur l’os. Même chose pour foie, muscle et tissus adipeux. Rétrocontrôle d’inhibtion à l’hypophyse et l’hypothalamus.

SSTN : fabriquée par l’hypothalamus. C’est une hormone inhibitrice de la GH

41
Q

Nommez les facteurs stimulants la GH

A

-sommeil
-exercice
-stress
-trauma
-hypoglycémie
-diminution des niveaux d’acides gras
-jeûne
-augmentation des a.a (arginine)
-GHRH

42
Q

Nommez les facteurs inhibtieurs de la GH

A

-hyperglycémie
-niveaux élevés d’acides gras
-obésité
-vieillissement
-GH exogène
-somatostatine
-IGF

43
Q

Décrivez l’action de l’oxytocine

A

Contractions utérines

Éjection du lait par le réflexe de succion
-succion
-production d’oxytocine
-contractions canaux lactifières du sein

L’oxytocine fait contracter les cellules musculaires autour des canaux

44
Q

Comment se fait la sécrétion d’ADH

A

L’ADH et son transporteur neurophysine II sont synthétisés dans les neurones magnocellulaires des noyaux supra-optiques et paraventriculaires de l’hypothalamus

Les axones passent par l’éminence médiane et terminent dans l’hypophyse postérieure

45
Q

Quel est l’objectif principal de l’ADH?

A

-Diminuer l’excrétion d’urine en concentrant les urines

Ça va rendre les cellules du tubule collecteur perméable à l’eau pour augmenter la réabsorption d’eau

Action médiée par récepteur couplé aux protéine G-V2
-insertion d’une AQP2 membrane luminale

Si pas d’ADH = urine 14 libres par jour

46
Q

Comment est-ce que l’urine peut-être plus concentrée et le volume urinaire diminué?

A

-déficit en eau
-osmolarité augmente
-l’ADH augmente
-réabsorption d’eau

47
Q

Décrivez l’anatomie de la glande thyroïde

A

La glande thyroïde est située dans la partie antérieure du cou

Placée devant la trachée, sous le larynx

Présente une forme en papillon

Ses 2 lobes latéraux sont reliés par une masse de tissu : l’isthme

48
Q

Histo de la glande thyroïde

A

Follicule thyroïdien avec colloïde à l’intérieur qui contient la thyroglobuline

Cellule C sécrétrice de calcitonine

49
Q

Décrivez le feedback négatif des hormones thyroïdiennes

A

Hypothalamus fabrique de la TRH > stimule l’adénohypophyse à faire de la TSH > stimule la glande thyroïde à faire des hormones thyroïdiennes qui va par feedback négatif aller inhiber l’adénohypophyse, donc inhiber la sécrétion de TSH et inhiber l’hypothalamus afin de moduler la réponse

50
Q

Quel est le susbtrat qui aide à faire des hormones thyroïdiennes?

A

iode

51
Q

Décrivez les 2 types d’hormones que la thyroïde peut produire

A

T3 et T4
-produites par les cellules folliculaires
-stockées dans la colloïde
-hormones dérivées de la tyrosine
-liées à la thyroglobuline
-synthèse et libération contrôlées par l’axe TRH-TSH

Calcitonine
-peptide
-produite par les cellules parafolliculaires ou cellules C

52
Q

Quelle est l’enzyme qui transforme la T4 en T3?

A

La 5’-déiodase

53
Q

Décrivez l’iode

A

-doit être intégrée dans les molécules pour être une hormone considérée comme une molécule thyroïdienne

-La thyroïde capte 20% de l’iode circulant et le reste est éliminé au niveau rénal - pas de compensation si déficit en iode

-seule fonction de l’iode dans le corps = synthèse T4 et T3

54
Q

Décrivez la synthèse et la sécrétion de T4 et T3

A
  1. Entrée d’iodure I- dans la cellule
  2. Diffusion iode
  3. Transport iode dans colloïde
  4. Oxidation iodure et incorporation sur résidu tyrosine contenu dans la thyroglobuline par l’enzyme TPO
  5. Couplage de molécule DIT (2 molécules iode) et MIT (un résidu thyrosine et iode) (T4 = 2x DIT et T3 = MIT + DIT) organification par la TPO
  6. Pinocytose (endocytose) de thyroglobuline
  7. Protéolyse
  8. Déiodination pour reformer tyrosine et transformer T4 en T3
55
Q

Décrivez la liaison de T3/T4

A

-99% liées, principalement à la thyroxin-binding globuline

-liées aussi à thyroxin-binding pre-albumine et à l’albumine

-Affinité pour TBG : t3<t4 (15 fois)

56
Q

C’est T3 ou T4 qui est active et pourquoi?

A

C’est la forme libre qui est la forme active donc c’est logique que T3 (forme active) a une moins grande affinité pour la protéine de liaison

T3 : 3 à 8 fois plus active que T4

La T4 peut aussi être désiodée en T3

80% de la T3 provient de la désiodination

57
Q

Nommez les caractéristiques de la thyroïde

A

-seule glande endocrine qui emmagasine, en grande qté, les hormones qu’elle sécrète

-elle a une réserve de 2-3 mois

-contient la majorité des ions iodures de l’organisme (30 x plus que le sang)

-les hormones sont emmagasinées dans des structures spécialisées, les follicules, à l’extérieur il y a les cellules folliculaires

-les cellules folliculaires (thyrocytes) sécrètent la thyroglobuline > formation des 2 hormones thyroïdiennes qui sont associées à des atomes d’iode > constituent le colloïde qui remplit la cavité centrale des follicules

58
Q

Quels sont les récepteurs pour les hormones thyroïdiennes?

A

Récepteurs nucléaires
T3,4 vont traverser la membrane > T4 devient T3 > T3 va aller dans le noyau > va sur récepteur THR = tout va plus vite

59
Q

Nommez les fonctions des hormones thyroïdiennes

A

-hydrophobes, traversent les membranes cellulaires par transport actif et se lient sur les récepteurs nucléaires (THR) pour activer la transcription de gènes

-elles sont impliquées dans le maintien de la croissance, du développement et du métabolisme de base (énergie et production de chaleur)

-ce sont des messagers qui disent à quelle vitesse les organes peuvent travailler et quelle quantité d’É peut être utilisée

-résistent aux enzymes digestives; peuvent être administrées oralement pour traitements

60
Q

Décrivez la régulation de la synthèse de T3 et T4

Nommez ce qui stimule la synthèse

A

diminution de T3-T4 sanguine

besoins énergétiques : grossesse, froid prolongée, hypoglycémie

rythme circadien : TSH faible le jour et pic à au sommeil

61
Q

Décrivez la régulation de la synthèse de T3 et T4

Nommez ce qui inhibe la synthèse

A

augmentation de la T3-T4 sanguine
GHIH (somatosatine)
Dopamine

62
Q

La liaison de TSH à son récepteur (TSHR) couplé aux protéines Gs et Gq, à la membrane basale des thyrocytes stimule :

A

-l’endocytose de la Tg
-le captage d’I- (l’expression et l’activité du NIS)
-la synthèse de la Tg et peroxidase
-l’iodination des tyrosines
-la déiodination des T3 et T4
-la mitose des cellules folliculaires

63
Q

lorsque la thyroïde fonctionne trop qu’arrive-t-il avec TSH et T3,4

A

TSH BASSE
T3,4 ÉLEVÉES

64
Q

lorsque la thyroïde fonctionne mal qu’arrive-t-il avec TSH et T3,4

A

TSH ÉLEVÉ
T3 ET T4 BASSES

65
Q

Si on enlève la thyroïde, qu’arrive-t-il à la calcémie des cellules C

A

pas d’enjeu

66
Q

Rôle des cellules C

A

hypocalcémiant

67
Q

Dans notre corps, le calcium sérique est stable ou instable?

A

TRÈS stable
variations quotidienne < 0.03 mmol/L ou 2%

68
Q

Décrivez l’origine et la nature chimique de la PTH

A

-peptide de 84 acides aminés
-hormone hypercalcémiante
-synthétisée par les cellules principales des glandes parathyroïdes

-pré-pro-hormone > pro-hormone > hormone

69
Q

nommez les 4 organes impliqués dans la PTH

A

os
intestin
rein
peau

70
Q

nommez les 3 phénomènes de PTH

A

-échange osseux
-absorption intestinal
-réabsorption tubulaire

71
Q

nommez les 4 groupes hormonaux reliés à la PTH

A

-PTH/PTHrP
-vitamine D
-Ca/CaSR
-PO4/FGF23

72
Q

Décrivez la sécrétion de la PTH

A

Principal régulateur : calcium

Relation sigmoïdal
Quand le calcium monte la PTH baisse de façon drastique
Quand le calcium baisse, la PTH est stimulée à son maximum
C’est le SET POINT, point clé où c’est la normal
Peut avoir des changements de SET POINT selon les pts

Quand hypercalcémie, PTH freinée, mais pas complètement à zéro

73
Q

Décrivez les effets de la PTH sur la calcium

A

-augmente l’absorption du calcium au niveau GI via 1,25

-augmente la réabsorption rénale du calcium

-stimule la résorption osseuse

-stimule le transfert rapide du calcium intraosseux vers le sang

74
Q

Effet de la PTH sur le phosphate

A

Elle augmente l’absorption du phosphate au niveau intestinal via 1,25 (OH) 2D

Elle diminue la réabsorption rénale de phosphate

MMD1043-MODULE 2 (9 decks)

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