Physio nerveuse 2 Flashcards
Nommer les deux types de transmission synaptique
- Transmission synaptique électrique
- Transmission synaptique chimique (majorité)
Résumer briévement comment fonctionnent les synapses chimiques
L’arrivée d’un PA dans la région présynaptique provoque la libération de neurotransmetteurs qui sont libérés dans l’espace synaptique, s’y diffusent et entrent en contact avec des récepteurs post-synaptique de la cellule cible
Donner des caractéristiques des synapses électriques
- Utilisation de connexons : canaux laissant passer les ions et petites molécules
- Jonction étroite
- Bidirectionnel
- Très rapide
- Synchronise l’activité d’une population de neurones (ex. cellules de la rétine)
Vrai ou faux ? La réponse à un stimuli dépend uniquement du neurotransmetteur impliqué
Faux, dépend de la cellule cible impliquée (type de récepteurs)
Nommer les 10 étapes de la neurotransmission
1- Synthèse du neurotransmetteur et stockage dans le neurone
2- Propagation du PA dans l’axone et atteinte de la terminaison nerveuse
3- Ouverture des canaux calcique voltage-dépendants
4- Entrée du calcium
5- Fusion du calcium avec les vésicules contenant les neurotransmetteurs
6- Libération du NT dans la fente synaptique
7- Interaction du NT avec les récepteurs post-synaptiques
8- Réaction des récepteurs
9- Modification dans l’excitabilité de la cellule post-synaptique
10- Élimination du NT dans la synapse
Définir “neurotransmetteur”
Molécule chimique endogène qui transmet un signal d’un neurone à sa cellule cible via un récepteur post-synaptique
Quelles sont les 4 propriétés essentielles d’un neurotransmetteur ?
- Être synthétisé dans le neurone
- Être présent dans le terminal présynaptique et libéré en quantité suffisante pour excercer une action définie dans la cible post-synaptique
- S’il est administré de manière exogène , doit imiter exactement l’action du transmetteur endogène
- Il existe un mécanisme spécifique pour le retirer de l’espace synaptique
Vrai ou faux ? Les canaux Ca++ voltage-dépendant sont fortement concentrés à la membrane terminale présynaptique
Vrai, leur ouverture permet l’entrée massive de calcium lors de l’arrivée d’un PA
Qu’est-ce que la synapsine ?
Protéine qui lie/ancre les vésicules à un réseau de filaments cytosquelettiques
Quel est l’effet du calcium sur les synapsines ?
Le calcium entrant via les canaux calciques voltage-dépendants phosphoryle les synapsine par une protéine kinase dépendante du calcium
- Les vésicules sont alors libérées, se dirigent vers la membrane présynaptique
Comment le contenu des vésicules est-il relâché dans la synapse ?
Exocytose
Décrire les deux grandes familles de récepteurs post-synaptiques
- Récepteurs ionotropes : comportent un canal ionique (domaine transmembranaire) et un site de liaison aux ligands (domaine extracellulaire)
- Récepteurs métabotropes : récepteurs couplés aux protéines G, n’ont pas de canaux ionique
Nommer un neurotransmetteur qui amène une réponse excitatrice (PPSE) sur la cellule-cible
Glutamate
Nommer un neurotransmetteur qui amène une réponse inhibitrice (PPSI) sur la cellule-cible
GABA
Quels sont les deux types de sommation des PPSI/PPSE
Sommation spatiale ou temporelle
Décrire briévement la sommation des PPSI/PPSE
La sommation permet au neurone d’intégrer tous les inputs électriques transmis par des milliers de synapses. Le déclenchement d’un PA dépend de la balance entre les PPSE et les PPSI
- Si les PPSE l’emportent et atteignent le seuil, alors un PA est déclenché
- Si les PPSI l’emporte, alors il ne se passe “rien” (hyperpolarisation)
Comment peut se faire l’élimination des NT dans la fente synaptique ?
- Diffusion à partir des récepteurs synaptiques
- Recapture par les terminaisons nerveuses ou par des cellules gliales
- Dégradation par des enzymes spécifiques
Comment se produit le recyclage des vésicules ?
La fusion des vésicules ajoute des nouveaux éléments membranaires à la terminaison pré-synaptique :
- La membrane des vésicules fusionnéees est récupérée et réintégrée par endocytose
Quel neurotransmetteur est relâché a/n de la jonction neuromusculaire ?
Acétylcholine
Quel genre de récepteurs post-synaptiques sont présents a/n de la jonction neuromusculaire ?
Récepteurs nicotiniques (ionotropes), mène à la dépolarisation (par entrée de Na+) dans la membrane post-synaptique
Par quoi est induit un courant de plaque motrice ?
Induit si suffisamment de quantas (vésicules) sont libérés par le bouton terminal du motoneurone inférieur
Qu’est-ce qu’une unité motrice ?
Motoneurone inférieur + toutes les fibres musculaires qu’il innerve
Comment se nomme l’enzyme qui dégrade l’acétylcholine
L’acétylcholine est hydrolysée par l’acétylcholinérase (donne de la choline et de l’acétate)
Vrai ou faux ? Plus une unité motrice contient de fibre, plus sa contraction est précise/fine
Faux !
- Une unité motrice avec peu de fibres permet une contraction fine (ex. muscles extra-occulaires)
Vrai ou faux ? Plus le nombre d’unité motrice recruté est élevé, plus la force musculaire est grande
Vrai
Nommer les trois grandes familles de neurotransmetteurs
- Acides aminés (glutamate, glycine, GABA)
- Amines (Ach, dopamine, NA, histamine, adrénaline, sérotonine)
- Peptides (CCK, VIP, Substance P, somatostatine, …)
Différencier la synthèse des neurotransmetteurs à petite molécules VS neuropeptides
- Neurotransmetteurs à petites molécules : enzymes produites a/n du soma et transportées vers le bouton terminal pour la synthèse des neurotransmetteurs dans la terminaison
- Neuropeptides : synthétisés au corps cellulaires et transportés jusqu’à la terminaison
Vrai ou faux ? Le transport des enzymes pour produire les neurotransmetteurs à petites molécules est rapide
Faux, il est lent (0,5 à 5mm/jour)
- Le transport des neuropeptides est rapide (400mm/jour)
Quelles sont les différences entre les neuropeptides et les neurotransmetteurs à petites molécules ?
- Synthèse
- Stockage
- Libération
- Élimination
- Réponse ; neuropeptides ont une réponse plus lente, mais durable
Comment est synthétisé l’acétylcholine ?
Choline + acétyl CoA forme l’acétylcholine par l’action de l’enzyme choline acétyltransférase
Quelles sont les deux classes de récepteurs de l’acétylcholine ?
Récepteur cholinergique nicotinique = ionotrope (laisse passer Na et K, donc PPSE). Se retrouve dans :
- Jonction neuromusculaire
- SNA
- SNC
Récepteur cholinergique muscarinique = métabotrope, donc couplé aux protéines G. Effets inhibiteurs (PPSI). Se trouve dans
- Striatum
- SNA parasympathique (ganglions périphériques, coeur, muscles lisses, glandes)
Quel est le NT excitateur le plus important dans le SNC ?
Glutamate
Décrire la synthèse et l’élimination du glutamate
- Synthèse par glutamine ou cycle de Krebs
- Élimination par transporteurs à haute affinité (EAAT)
Vrai ou faux ? Les récepteurs de glutamate sont uniquement ionotropes
Faux
- 3 récepteurs ionotropes
- 3 groupes de récepteurs métabotropes
À quoi servent les récepteurs métabotropes du glutamate
Effets plus lents et divers, diminue ou augmente l’excitabilité
Quels sont les récepteurs ionotropes du glutamate ?
AMPA, NMDA et kainate
- AMPA et kainate : courants Na+ et K+
- NMDA : courants Na+, K+, Ca++
Quel récepteur ionotrope du glutamate est essentiel à la mémoire et la plasticité synaptique ? Quelle particularité possède ce récepteur
NMDA
- Bouchon de magnésium qui bloque le canal au potentiel de repos
Quel est le NT inhibiteur le plus important ?
GABA
Décrire la synthèse et l’élimination du GABA
- Synthèse par glutamate ou pyruvate
- Élimination par transporteur à haute affinité (GAT)
Vrai ou faux ? Les récepteurs de GABA sont uniquement ionotropes
Faux
- 2 types de récepteurs (GABAa, GABAc) sont ionotropes (Cl-, donc PPSI)
- GABAb est métabotrope (ouverture de canaux K+)
À quel endroit est surtout présente la glycine ?
Interneurones inhibiteurs de la moelle épinière
Décrire la synthèse et l’élimination de la glycine
- Synthèse par sérine
- Élimination par transporteurs spécifiques
Vrai ou faux ? Les récepteurs de glycine sont uniquement ionotropes
Vrai
- Semblable à GABAa (Cl-)
Quels NTs sont des monoamines ?
- Catécholamines (dopamine, noradrénaline, adrénaline)
- Histamine
- Sérotonine
Où sont principalement impliqués les monoamines ?
Grands systèmes provenant du tronc cérébral modulant la sensation, le mouvement et la conscience
- Impliquées dans plusieurs fonctions cérébrales
À partir de quelle molécule sont synthétisées les catécholamines ?
Tyrosine
Décrire la synthèse et l’élimination de la noradrénaline et de l’adrénaline ?
- Synthèse : dopamine
- Élimination : Recapture par transporteurs (NET)
Où retrouve-t-on la noradrénaline ?
Locus coeruleus et projections cérébrales diffuses
Quels sont les rôles de la noradrénaline ?
- Excitation, vigilance/attention, stress, apprentissage
- Sommeil/éveil
Vrai ou faux ? Les récepteurs de la noradrénaline sont métabotropes
Vrai !
Décrire la synthèse et l’élimination de la dopamine
- Synthèse : tyrosine
- Élimination : recapture par transporteurs (DAT) et dégradé par enzymes
Les récepteurs de la dopamine sont de quel type (ionotrope ou métabotrope) ?
Récepteurs métabotropes
- Activent ou inhibent l’enzyme adénylyl cyclase
Quels sont les rôles de la dopamine ?
- Dans la substance noire, rôle dans la motricité (maladie de Parkinson causé par son déficit)
- Comportements de récompense, renforcement et motivation
À quel endroit peut-on retrouver l’adrénaline dans le SNC ?
Taux faibles, mais
- Projections vers les ganglions sympathiques de la moelle (vasomoteur)
- Projections vers l’hypothalamus (réponses cardiovasculaires et endocrines)
Décrire la synthèse et l’élimination de l’histamine
- Synthèse : histidine
- Élimination : transporteur inconnu, puis dégradé par une enzyme
À quel endroit retrouve-t-on l’histamine dans le SNC ?
Concentré dans l’hypothalamus
Quels sont les rôles de l’histamine ?
- Éveil et attention¸
- Allergies
Les récepteurs de l’histamine sont de quel type (ionotrope ou métabotrope) ?
Métabotropes
Décrire la synthèse et l’élimination de la sérotonine
- Synthèse : tryptophane
- Élimination : transporteur spécifique SERT
À quel endroit retrouve-t-on la sérotonine ?
Noyaux du raphé (pont)
Quels sont les rôles de la sérotonine ?
- Sommeil, rythme circadien
- Vigilance
- Humeur et émotivité
Si manque = impulsivité, agressivité, troubles de l’humeur
Les récepteurs de la sérotonine sont de quel type (ionotrope ou métabotrope) ?
Récepteurs métabotropes ET un récepteur ionotrope excitateur (5HT3)
Donner des caractéristiques de la substance P
- Neuropeptide hypotenseur
- Dans l’hippocampe et le cortex
- Libérée par les fibres nociceptives
Donner des caractéristiques des peptides opioïdes
Comprend endorphines, enképhalines et dynorphines
- Disséminés dans tout le cerveau, souvent des co-transmetteurs
- Rôle analgésique
- Récepteurs métabotropes
Nommer différents seconds messagers activés par une protéine G
- Ca++
- AMP cyclique
- GMP cyclique
- IP3
- Diacylglycérol
Quels sont les trois neurotransmetteurs du SNA ?
- Acétylcholine
- Noradrénaline
- Adrénaline
Définir «système nerveux autonome»
Système contrôlant les fonctions autonomes et viscérales de manière généralement inconsciente en réponse aux besoins internes et externes. Divisé en deux systèmes (souvent) en opposition : sympathique et parasympathique
Nommer des fonctions qui dépendent de la coordination du système parasympathique et sympathique
- Urination
- Érection (para) et éjaculation (sympa)
Décrire la partie centrale et la partie périphérique du système sympathique
- Partie centrale incluant l’hypothalamus et la substance réticulée (tronc cérébral)
- Partie périphérique composée des axones des neurones pré et post-ganglionnaires
Où sont situés les corps cellulaires des neurones pré-ganglionnaires du système sympathique
Corne intermédiolatérale de la moelle épinière entre T1 et L3
Distinguer les neurones pré et post-ganglionnaire du système sympathique
Pré-ganglionnaire
- Cholinergiques, ciblent des récepteurs nicotiniques
- Synapses dans les ganglions paravertébraux ou prévertébraux (loin des organes effecteurs)
Post-ganglionnaire
- Le plus souvent adrénergique (noradrénaline)
- Innervation de plusieurs organes (yeux, bronches, coeur, tractus GI, Vx, reins, vessie, uretères)
Nommer les deux exceptions du système sympathique
- Les glandes sudoripares sont cholinergiques muscariniques (et non nicotiniques)
- Les cellules de la médullosurrénale sont des neurones postganglionnaires qui ont perdu leur axone = libèrent la noradrénaline systémiquement
Distinguer les neurones pré et post-ganglionnaire du système parasympathique
Pré-ganglionnaire
- Cholinergiques, ciblent des récepteurs nicotiniques
- Synapses dans les ganglions près/dans l’organe
Post-ganglionnaire
- Cholinergiques, ciblent des récepteurs muscariniques
Nommer les 4 nerfs qui composent la partie crânienne du système parasympathique
- III (Occulomoteur)
- VII (facial)
- IX (Glossopharyngien)
- X (vague)
Quel est le rôle parasympathique du NC III ?
Constriction de la pupille et accomodation du cristallin
Quel est le rôle parasympathique du NC VII ?
Salivation et lacrimation
Quel est le rôle parasympathique du NC IX ?
Salivation
Quel est le rôle parasympathique du NC X ?
Effets cardiaques, digestifs et respiratoires
Où sont les fibres nerveuses de la partie sacrée du système parasympathique ?
S2-S4
Quelles organes sont innervés par la partie sacrée du système parasympathique ?
- Côlon descendant, sigmoide et rectum
- Vessie
- Organes génitaux
Distinguer les récepteurs cholinergiques nicotiniques et muscariniques
Récepteurs nicotiniques = ionotropes
- Activés par la nicotine et l’ACh
- Présent dans les neurones postganglionnaires + jonction neuromusculaire
- Bloqués par le curare
Récepteurs muscariniques = métabotropes
- Activés par la muscarine et l’acétylcholine
- Présent dans les cellules effectrices stimulées par les neurones postganglionnaires parasympathique et les exceptions du sympathique (glandes sudoripares, vasodilatation dans les muscles squelettiques)
- Bloqués par l’atropine
Donner des caractéristiques des récepteurs adrénergiques
- Activés par la noradrénaline et l’adrénaline (alpha 1 et 2) ou adrénaline seulement (bêta 1 et 2)
- Peuvent produire une stimulation dans certains organes et une inhibition dans d’autre
Qu’est-ce que provoque la stimulation des récepteurs adrénergiques alpha ?
- Contraction des fibres radiales de l’iris
- Vasoconstriction
- Relaxation intestinale
- Contraction des sphincters intestinaux
- Contraction du sphincter vésical
- Contraction pilomotrice
Nommer des effets d’une stimulation sympathique
- Augmentation de l’activité mentale
- Mydriase
- Vision de loin (relaxation des muscles ciliaires)
- Diminution du débit urinaire
- Sudation
- Accélération du rythme cardiaque
- Éjaculation
- …
Je vais pas tous les nommer, mais ce sont (presque) toutes des choses qui contribuent au fight or flight
Nommer des effets d’une stimulation parasympathique
- Myosis
- Vision de près (constriction des muscles cilaires)
- Bronchoconstriction
- Ralentissement du rythme cardiaque
- Sécrétion augmentée des glandes digestives
- Contraction de la vessir qui se vide
- Érection
- Augmentation du péristaltisme intestinal avec relâchement des sphincters
Quelles sont les 4 catégories de médicament qui agissent sur le SNA
- Sympathomimétiques
- Bloqueurs adrénergiques
- Parasympathomimétiques
- Bloqueurs cholinergiques
Vrai ou faux ? Toutes les stimulations sont perçues (conscientes)
Faux, certaines sont inconscientes
Très simplement, à quoi servent les sens ?
Permettre à l’organisme de percevoir son environnement externe et interne
Quels sont les différents types de récepteurs sensoriels ?
- Mécanorécepteurs : détectent une déformation mécanique
- Thermorécepteurs : détectent les changements de température
- Nocicepteurs : récepteurs à la douleur, détectent le dommage tissulaire physique, chimique, thermique ou microbien
- Photorécepteurs/récepteurs électromagnétiques : responsables de la vision, détectent sur la rétine la lumière émise sous forme d’ondes
- Chémorécepteurs : détectent divers changements chimiques
En quoi sont divisé les sensations (2 catégories) ?
Sensations somatiques et spéciales
Décrire les sensations somatiques
Ensemble de différentes sensations qui proviennent de différentes régions du corps, obtenues de différents récepteurs distribués dans les tissus de l’organisme
- C’est le «toucher» de la notion populaire, mais incorpore plusieurs autres modalités de perception
Décrire les sensations spéciales
Sens associés à un organe spécifique
- Vision
- Ouie
- Équilibrioception
- Olfaction
- Goût
Vrai ou faux ? Chaque sensation somatique est obtenue de récepteur spécifique propre à cette sensation
Vrai
Combien y a-t-il de neurones dans les voies ascendantes, qui amènent les influx nerveux des récepteurs sensoriels vers le cortex
3 neurones consécutifs (3 relais)
Quelles sont les deux voies que peuvent prendre les sensations somatiques ?
- Système lemniscal (cordons postérieurs)
- Système spinothalamique
Nommer les différentes divisions des sensations somatiques
- Tact (comprend lui-même 4 sensations, voir prochaine flashcard)
- Proprioception
- Chaleur
- Douleur
Le tact comprend lui-même 4 sensations différentes ; quelles sont-elles ?
- Toucher : récepteurs superficiels dans la peau ou juste en-dessous
- Pression : récepteurs plus profonds
- Vibration : signaux sensitifs rapidement répétitifs
- Chatouillement et le piquage : récepteurs des couches superficielles de la peau
Quelles sensations somatiques sont dans la voie spinothalamique ? Dans la voie lemniscale ?
- Douleur, chaleur, froid et tact grossier dans la voie spinothalamique
- Proprioception, vibration, toucher fin et pression dans la voie lemniscale
Vrai ou faux ? La voie spinothalamique est plus primitive que la voie lemniscale
Vrai
- Elle transmet des signaux moins riches en information
Différencier la voie spinothalamique et lemniscale a/n de :
- Lieu de la première synapse
- Spinothalamique : moelle locale
- Lemniscale : haut de la moelle (noyaux cunéiforme et gracile)
Différencier la voie spinothalamique et lemniscale a/n de :
- Côté de l’ascendance
- Spinothalamique : Controlatéral
- Lemniscale : Ipsilatéral
Différencier la voie spinothalamique et lemniscale a/n de :
- Objectif
- Spinothalamique : Initier une action
- Lemniscale : Modifier une action
Différencier la voie spinothalamique et lemniscale a/n de :
- Type de fibres
- Spinothalamique : petites fibres (souvent amyélinisées)
- Lemniscale : fibres larges
Différencier la voie spinothalamique et lemniscale a/n de :
- Récepteurs
- Spinothalamique : douleur, température, démangeaison
- Lemniscale : mécanorécepteurs encapsulés
Donner les caractéristiques (encapsulé ou non, type de fibres, stimulus, voie éventuelle) de ce récepteur cutané :
- Meissner
- Encapsulé
- Fibres A bêta
- Stimulus de cisaillement (tact)
- Voie lemniscale
Donner les caractéristiques (encapsulé ou non, type de fibres, stimulus, voie éventuelle) de ce récepteur cutané :
- Merkel
- Encapsulé
- Fibres A bêta
- Contact (tact)
- Voie lemniscale
Donner les caractéristiques (encapsulé ou non, type de fibres, stimulus, voie éventuelle) de ce récepteur cutané :
- Pacini
- Encapsulé
- Fibres A bêta
- Pression profonde (tact)
- Voie lemniscale
Donner les caractéristiques (encapsulé ou non, type de fibres, stimulus, voie éventuelle) de ce récepteur cutané :
- Rufini
- Encapsulé
- Fibres A bêta
- Tension, pli (tact)
- Voie lemniscale
Donner les caractéristiques (encapsulé ou non, type de fibres, stimulus, voie éventuelle) de ce récepteur cutané :
- Terminaisons libres
- Non encapsulé
- Chaud = fibres C
- Froid et nociception = fibres A delta et C
- Voie spinothalamique
Définir proprioception
Sens qui nous informe où les parties de notre corps se trouvent dans l’espace
- Comprend la position statique et le mouvement dynamique
Quels sont les mécanorécepteurs responsables de la proprioception ?
- Fuseau neuromusculaire
- OTG
- Récepteurs dans les articulations
Décrire en quoi se regroupent les fibres sensorielles
- Chaque neurone sensitif est bipolaire, une partie de son axone est donc en communication avec le récepteur alors que l’autre communique avec le SNC
- Les fibres sensorielles se regroupent en nerfs périphériques
- A/n des plexus, les fibres se regroupent en dermatomes (nerf spinal)
Décrire le trajet de la voie spinothalamique
- 1er neurone : récepteur - nerf périphérique - racine dorsale (synapse)
- 2ème neurone : corne dorsale - décussation - ascension (matière blanche antérolatérale) - tronc cérébral - synapse au thalamus (VPL)
- 3ème neurone : thalamus - capsule interne - cortex pariétal somatosensitif
Décrire le trajet de la voie lemniscale
- 1er neurone : récepteur - nerf périphérique - racine dorsale - ascension dans les cordons postérieurs ipsilatéraux - synapse au bas du bulbe rachidien
- 2ème neurone : noyaux cunéiforme/grêle - décussation - synapse dans le VPL du thalamus
- 3ème neurone : thalamus - capsule interne - cortex pariétal somatosensitif
Où se situe le cortex sensoriel somatique ?
Dans le lobe pariétal, plus précisement sur le gyrus postcentral (derrière la grande scissure)
Décrire comment l’information sensorielle somatique est détectée par le cortex
Chaque région du corps possède sa région corticale spécifique, ce qui permet de localiser les diverses sensations dans les différentes régions du corps
Vrai ou faux ? Toutes les régions du corps sont représentées de manière proportionnelle à leur taille dans le cortex somatosensoriel
Faux, certaines régions ont plus de récepteurs (doigts, lèvres, bouche) et sont donc hyper-représentées
