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MMD 1043 - 3 > Physio cardio #2 > Flashcards

Physio cardio #2 Flashcards

1
Q

Quelle est la distribution du débit cardiaque aux différents organes?

A

Cerveau = 750 mL/min
Cœur = 250 mL/min
Foie et GI = 1300 mL/min
Muscles = 1200 mL/min
Reins = 1100 mL/min
Peau et autres = 1000 mL/min
Poumons = 100%!!

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Q

Pourquoi 100% du débit cardiaque va dans les poumons?

A

Car c’est un système en série

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3
Q

Que se passe t’il au débit des organes en situation de bas débit cardiaque?

A

Le débit des autres organes va diminuer (le rein) pour maintenir le débit cardiaque et au cerveau.

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4
Q

Quel est le pourcentage du volume sanguin contenu dans la circulation sanguine?

A

Veines: 64%
Grosses artères: 8 %
Petites artères: 7%
Capillaires: 5%
Poumons: 9%
Cœur: 7%

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5
Q

Décrit la relation unissant débit, pression et résistance vasculaire en nommant les 3 formules pour les trouver.

A

P = Q x R

Q = P / R

R = P / Q

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6
Q

Qu’est-ce que la résistance vasculaire systémique?

A

La résistance de la circulation de l’aorte jusqu’à l’oreillette droite.

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7
Q

Qu’est-ce que la résistance vasculaire pulmonaire?

A

La résistance de l’artère pulmonaire jusqu’à l’oreillette gauche.

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8
Q

V/F : La RVS est plus petite Que la RVP?

A

Faux, le système systémique est à plus haute pression et donc a une plus grande résistance.

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9
Q

Quels sont les déterminants de la résistance vasculaire?

A

1) Longueur du vx
2) Rayon du vx
3) Viscosité du liquide

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10
Q

Dans l’arbre vasculaire, tous les vaisseaux sont classés selon 4 types. Quels sont-ils?

A

1) Vx conductifs (grosses artères)
2) Vx résistants (petites artères)
3) Vx d’échange (capillaires)
4) Vx capacitifs (veines)

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11
Q

V/F : Plus le diamètre d’une artère est petite, plus il y a de résistance?

A

Vrai

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12
Q

Quels types de vx à la plus petit diamètre?

A

Capillaires

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13
Q

Quel type de vx à la plus grande résistance?

A

Les vx resistifs (petites artères et artérioles) ~50%

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14
Q

En ordre, quels vx ont la plus grande résistance?

A

Petites artères > capillaires > grosses artères > veines

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15
Q

A quoi sert la loi de Laplace?

A

Trouver la Tension sur les parois vasculaires

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16
Q

Quelle est la loi de Laplace?

A

T = P x r

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17
Q

Rappel: quelles sont les trois structures d’une paroi vasculaire?

A

Intima
Média
Adventice

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18
Q

Pourquoi les capillaires, qui sont plus petits que les artérioles, n’offrent pas une plus grande résistance que ces-dernières?

A

Ils sont beaucoup plus nombreux

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19
Q

De quoi est composé la paroi des vaisseaux?

A
  • C endotheliales
  • Fibres élastiques
  • C musculaires lisses
  • Tissu fibreux
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20
Q

Quels types de vx ne contient pas de tissu fibreux?

A

Capillaires et un peu les veinules et veines

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21
Q

A quoi servent les c musculaires lisses et où les trouvent on surtout?

A

Dans les artères moins grosses et elles servent à ces-dernières pour pouvoir contrôler la PA

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22
Q

Où est-ce que nous calculons la PA et avec quel instrument?

A

Dans le bras à l’artère humérale avec un sphygmomanomètre.

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23
Q

Qu’est-ce que l’on mesure pour calculer la PA?

A

On écoute les bruits de Korotkow:

  • L’apparition des bruits = P systolique
  • La disparition des bruits = P diastolique
24
Q

Comment est-ce qu’on peut estimer la Pression Artérielle Moyenne?

A

A l’aide des P systolique et diastolique:

PAM = (PS + 2xPD) / 3

La diastole est plus longue que la systole donc on multiplie par 2

25
Q

Quels sont les deux objectifs primaires des échanges capillaires?

A

1) amener nutriments et O2 aux tissus.

2) accepter déchets et CO2 des tissus

26
Q

Qu’est-ce qui permet aux capillaires de pouvoir échanger?

A

La présence de pores/fenestrations

27
Q

Qu’est-ce qui peut passer dans les échanges capillaires et de quelle façon?

A
  • molécules liposolubles (diffusion)
    O2, CO2…
  • molecules hydrosolubles (pores)
    Glucose, Na, K…
  • H2O (pores)
28
Q

Qu’est-ce qui ne peut pas passer par les capillaires?

A

C du sang et protéines

29
Q

Les déplacements d’eau entre les capillaires et l’espace interstitiel dépendent de quoi?

A

Pressions hydrostatiques et oncotiques de chaque côté.

30
Q

Déplacement d’eau entre les capillaires et l’interstice s’appelle comment?

A

Filtration

31
Q

Déplacement d’eau entre l’interstice et les capillaires s’appelle comment?

A

Réabsorption

32
Q

Quels sont les 6 déterminants du retour veineux?

A

1) Volume sanguin
2) Tonus sympathique
3) Contractions musculaires
4) Valvules veineuses
5) La respiration
6) Gravité

33
Q

En quoi le tonus sympathique influence le retour veineux?

A

Vaso construction des veines va sortir le sang de son «réservoir» et donc augmente le volume sanguin qui arrive au cœur.

34
Q

En quoi la respiration influence t’elle le retour veineux?

A

En inspirant on diminue la pression auriculaire.

35
Q

En quoi la gravité influence t’elle le retour veineux?

A

Dans certaines conditions, le retour veineux peut être diminué si on est debout (valvules qui fonctionnent mal…)

36
Q

A quoi sert le système lymphatique?

A

1) Ramène l’excès de liquide filtré par les capillaires (aux capillaires)

2) Peut amener des protéines de l’interstice au sang

3) Fonction immunitaire

37
Q

Quel est le retour lymphatique normal?

A

2 L par jour

38
Q

A quoi sert l’autorégulation de certains tissus?

A
  • À empêcher que le débit local fluctue autant que la PA
  • À effectuer des changements pour s’ajuster
39
Q

L’autorégulation des vx se fait à quel niveau de l’arbre vasculaire?

A

Aux artérioles avant d’aller aux capillaires:

Les artérioles terminales se rendent aux capillaires par les metarterioles qui ont des sphincters capillaires pour chaque capillaire.

40
Q

Qui contrôle l’irrigation des capillaires?

A

La metarteriole et ses sphincters pré capillaires

41
Q

Quelles sont les deux théories de l’autorégulation?

A

1) Myogénique (mécanique)
2) Humorale (chimique)

42
Q

Explique la théorie myogénique?

A

Une distension dans les artérioles provoque une réponse musculaire vasculaire.

43
Q

Explique la théorie humorale?

A

1) Métabolique: détection de métabolites par récepteurs et effect paracrine vasoactifs

2) Endotheliale: les metabolites activent les c endothéliales qui relâchent des substances vasoactives

44
Q

Nomme 5 substances métaboliques vasoactives et leur effet.

A

1) 02 (VC)
2) CO2 (VD)
3) Adénosine (VD)
4) K+ (VD)
5) H et acide lactique (VD)

45
Q

Nomme 3 substances endotheliales vasoactives et leur effet.

A

1) Endothéline (VC)
2) NO (VD)
3) Prostacycline (VD)

46
Q

Qu’est-ce que l’angiogenese?

A

Formation de nouveaux vaisseaux

47
Q

Qu’est-ce qui peut favoriser l’angiogénèse?

A

Une réduction du débit sanguin.

Par exemple lors d’une obstruction de vx de nouveaux vx vont être créés pour maintenir le Q.

48
Q

Quels sont les deux barorecepteurs principaux qui régule la pression artérielle?

A

Crosse aortique
Sinus Carotidien

49
Q

Quel est le chemin des afférentes pour réguler la PA?

A

Barorecepteurs > nerfs X et IX > tronc cérébral

50
Q

Une fois au tronc cérébral, quelles efférences sont possibles?

A

Sympathique (par la moelle) ou parasympathique (par les nerfs X et IX)

51
Q

Actions des efférents sympathiques?

A

Vont augmenter la pression de plusieurs méthodes (vaso-constriction artérielle et veineuse, accélération SA, augmentation contractilité…)

52
Q

Actions des efférences parasympathiques?

A

Réduisent la pression artérielle en ralentissant le SA ou la conduction du AV.

53
Q

Comment est-ce que les chémorécepteurs régule la PA?

A

Ils détectent la PO2 et la PCO2 ce qui va influencer le tonus sympathique/parasympathique cardiaque.

Baisse PO2 = sympathique activé
Hausse PO2 = parasympathique activé

54
Q

Qu’est-ce que le réflexe ischémique central?

A

Réflexe qui permet de maintenir la perfusion cérébrale en déclenchant une vasoconstriction diffuse.

Peut mener à une hypertension artérielle

55
Q

Quels sont les trois systèmes ayant un rôle dans la régulation tardive de la PA?

A

1) SRAA (vaso-constricteur)
2) ANP (vado-dilatateur)
3) ADH (vaso-constricteur)

MMD 1043 - 3 (7 decks)

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