Pharmacothérapie Flashcards
Quels Rx sont métabolisés par le CYP 1A2?
Clozapine, olanzapine, risperdal, duloxétine, agomelatine
Quels Rx sont métabolisés par le CYP 2D6?
Risperdal, olanzapine, trintellix
Quels Rx sont métabolisés par le CYP 3A4?
Haldol, methadone, seroquel, viibryd
L’abilify est métabolisé par quel CYP?
Le 3A4 et 2D6
Le risperdal est métabolisé par quel CYP?
Le 3A4 et 2D6
Le seroquel est métabolisé par quel CYP?
3A4
Quel est le mécanisme d’action des psychédéliques utilisés en dépression (Comme la psilocybine)?
Ce sont des agents sérotoninergiques agissant sur le récepteur 5HT2A. Mécanismes possibles: downregulation des récepteurs sérotoninergiques, augmente BDNF: Brain derived neurotrophic factor, immunomodulateur, anti-inflammatoire ou anti-oxidant.
Quel est le mécanisme de la kétamine?
Antagoniste des récepteurs NMDA (augmente la relâche de glutamate)
Vrai ou faux? La kétamine aurait des effets anti suicide.
Vrai. Il y aurait des bénéfices à utiliser la kétamine chez les patients suicidaires.
Quel est le monitoring requis lors d’une infusion de kétamine IV?
Prendre les SV du patient (surtout la TA) avant, à la moitié, post traitement et 1h après le traitement. Si la TA est supérieure à 140/90 on recommande de ne pas débuter l’infusion. Si la TA est supérieure à 160/100 durant le traitement, on recommande de l’interrompe. On recommande aussi que du personnel formé en ACLS soit sur place. Pas d’anesthésiste sur place requis.
Quels sont les effets 2aire de la Kétamine?
Les symptômes dissociatifs, l’HTA, la tachycardie, les No/Vo, céphalée, somnolence, vision brouillée, agitation, bouche sèche. On recommande d’ailleurs que les patients évitent de conduire la journée même du traitement.
Quel antidépresseur risque le moins d’augmenter le dosage de l’abilify entre duloxétine, venlafaxine, sertraline et bupropion?
Venlafaxine.
Quel est l’effet secondaire à surveiller avec la Tétrabénazine (Nitoman)?
La dépression avec idée suicidaire (Chez 19 à 35% des gens selon Up to Date).
Quels sont les 3 benzodiazépines les plus sécuritaires en insuffisance hépatique?
LOT: Lorazepam, oxazepam et temazepam.
Quel est le mécanisme des convulsions et des arythmies cardiaques lors d’une intoxication aux ATC?
Blocage des canaux sodiques.
