Pharmacologie Module 1 ter Flashcards
Oméprazole: action:
● l’oméprazole est un ___-médicament, qui gagne l’estomac par voie ___, après adm ID/IM/IV/orale/par inhalation(?) (sous une forme « gastro-___ ») et absorption ___(org?)
pro; sanguine; orale; résistante; intestinale
Oméprazole: action:
● s’accumule (car c’est une acide/base(?) fort/faible(?)) dans le compartiment acide/basique(?) des ___ de la C principale/pariétale(?) de l’esto, où il est transformé en un composé très réactif, qui se lie de manière covalente/non covalente(?) (réversible/irréversible(?)) aux macromolécules voisines, dont la + abondante est la ___
● Ceci explique sa faible/grande(?) efficacité et sa longue/courte(?) durée d’action (4/8/12(?)-10/16/24/48(?) min/h/j(?)), qui {a un/n’a pas de(?) rapport avec la T1/2
base faible; acide; canalicules; pariétale; covalente; irréversible; H+,K+-ATPase (=« pompe à protons »); gd; longue; 12-24h; n’a pas de
Oméprazole: effets indésirables dus à l’anacidité:
● ___émie, qui entraîne une ___ie des C ___ (et a provoqué chez l’animal, à fortes doses cumulées, des ___ ___).
hypergastrin; hyperplas; ECL; tumeurs; carcinoïdes
Les tumeurs carcinoïdes sont des tumeurs ___(type Cr?) mal/bien(?) différenciées. Elles sont le +/-(?) souvent digestives, d’origine pancréatique/non pancréatique(?), développées aux dépens des C ___ du tube digestif.
neuroendocrines; bien; \+; non pancréatique; ECL
Oméprazole: effets indésirables dus à l’anacidité:
● ↗ le risque de ___(≠cancer?) et d’infections à ___(genre?)
pneumonie;
Clostridium
Oméprazole: effets indésirables dus à l’anacidité:
● Réduit l’absorption du ___ & ↗ donc le risque d’___.
● ↗ le risque de ___(≠cancer?).
calcium;
ostéoporose;
pneumonie
Laxatifs: par « effet de masse »:
● ___ ___ (e.g.: ___, ___, ___ de ___), absorbées/non absorbées(?), qui libèrent/retiennent(?) de l’eau et ↗/↘(?) le volume des selles (délai ≥ 10/16/20/24/36/48(?) min/h/j(?))
fibres végétales; mucilages; carboxyméthylcellulose; son; froment; non absorbées; retiennent; ↗; 24; h
La carboxyméthylcellulose sodique (ou bien carmellose sodique) est un gel d’origine synthétique. C’est un dérivé de ___ose peu/très(?) hygroscopique.
cellul;
très
Les ___ sont des substances végétales, constituées de polysaccharides, qui gonflent au contact de l’eau en prenant une consistance visqueuse, parfois collante, semblable à la gélatine.
mucilages
Le ___ est l’écorce qui recouvre les céréales et est l’un des aliments les plus riches qui soit en fibres naturelles, très bonnes pour la santé. Qu’il provienne du blé, de l’avoine ou du riz, le ___ procure une sensation de satiété rapide. Il est donc tout à fait déconseillé/recommandé(?) dans un programme visant à perdre du poids.
son;
son;
recommandé
Laxatifs: « osmotiques »:
● ___ : disaccharide transformé en acides organiques qui ont un effet osmotique
● ___ de ___ (surdosage : ___ !)
lactulose;
sulfate;
magnésium;
purgatif
Une substance ___ est une substance qui a tendance à absorber l’humidité de l’air, par absorption ou par adsorption.
hygroscopique
Laxatifs: « osmotiques »:
● lactulose : monosaccharide/disaccharide/polysaccharide(?) transformé en acides inorganiques/organiques(?) qui ont un effet ___que
disaccharide;
organiques;
osmoti
Laxatifs: « de ___ »=« stimulants »
contact
Le ___ est un diholoside (sucre) osmotique non absorbable par l’intestin grêle ; celui-ci ne peut pas scinder les liaisons galactose-fructose du ___ ou les liaisons galactose-sorbitol du lactitol.
lactulose;
lactulose
Laxatifs: « de contact »=« ___ »:
● agissent sur les S de transport de la ___(couche?) ___(org?) et/ou sur le SN ___; peuvent provoquer à la longue (> 1/2/3/4/5(?) h/j/mois/an(s)) un syndrome d’___ de laxatifs
stimulants; muq intestinale; entérique; 2; ans; abus
Laxatifs: « de contact »=« stimulants »:
● ___
● ___
● ___ de ___
contact; bisacodyl; anthraquinones; huile; ricin
Laxatifs: « de contact »=« ___ »:
● anthraquinones (___ du ___ ou de ___)
stimulants;
glycosides;
séné;
cascara
Laxatifs: « de ___ »=« stimulants »:
● huile de ricin (___(réaction?) ds le grêle en ___ ___ qui est actif)
contact;
hydrolysée;
acide ricinoléique
Laxatifs: « lubrifiants »:
● ___ de ___
huile;
paraffine
Laxatifs: « lubrifiants »:
● huile de paraffine: souvent/rarement(?) utilisée car ↗/↘(?) la sécrétion/l’absorption(?) des ___ liposolubles.
rarement;
↘;
l’absorption;
vitamines
Barrières physiologiques: BHE :
● peu/très(?) efficace, constituée par les mb des C ___ (cap) et des C ___(type Cr?) (___(C?))
● limitation de la pénétration de certains médic ds le SNC (/ex lopéramide) par la ___ ___
très; EDTL; gliales; astrocytes; glycoprotéine P
Une biodisponibilité orale faible (/ex, morphine 30-40 %) peut résulter de différents facteurs, /ex:
● activité des ___ d’___ (comme la glycoprotéine P)
transporteurs;
efflux
Laxatif/Antidiarrhéique(?): lopéramide:
● ago/antago(?) des R aux opioïdes de type μ/κ/δ(?) ds le SNE : exclu du/intégré ds le(?) SNC, à dose thérapeutique, par rétro-transport (via la ___ ___).
Antidiarrhéique; ago; μ; exclu du; glycoprotéine P
Antidiabétiques d’usage entéral/parentéral(?): Insulines (recombinantes):
● Ins ___
● Ins ___
parentéral;
humaine;
modifiées
Laxatif/Antidiarrhéique(?): lopéramide:
● Accélère/Ralenti(?) la motilité intestinale ac des effets négligeables sur le SNC.
Antidiarrhéique;
Ralenti
___, a synthetic opioid, acts on intestinal smooth muscle to decrease motility allowing for absorption of water and electrolytes.
Loperamide
La voie parentérale est une façon privilégiée pour administrer des ttt médicamenteux par injection. La voie parentérale peut désigner tts sortes d’injections, à l’exception de la voie ___, i.e. par le TD.
entérale
La voie parentérale englobe l’injection par ___ (dans une veine), l’injection ___ (sous la peau), l’injection ___ (dans le derme) et l’injection ___ (dans le muscle).
IV;
sc;
ID;
IM
Une voie parentérale peut être réalisée {uniquement à certains endroits/à n’importe quel endroit(?) du corps humain.
à n’importe quel endroit
Antidiabétiques d’usage parentéral: Ins (recombinantes): Ins humaine:
● Durée d’action variable selon teneur en ___ et ___
Zn2+;
protamine
Antidiabétiques d’usage entéral/parentéral(?): Ins (recombinantes): Ins modifiées:
● Action ___
● Action ___
parentéral;
rapide;
prolongée
Antidiabétiques d’usage entéral/parentéral(?): Ins (recombinantes): Ins modifiées: Action rapide:
● Ins ___
● Ins ___
parentéral;
asparte;
lispro
Antidiabétiques d’usage parentéral: Ins (recombinantes): Ins modifiées: Action prolongée:
● Ins ___: env 24 h
● Ins ___
glargine;
detemir
___ are small, arginine-rich, nuclear proteins that replace histones late in the haploid phase of spermatogenesis and are believed essential for sperm head condensation and DNA stabilization.
Protamines
Antidiabétiques d’usage parentéral: Autres:
● ___
● ___
Exénatide;
Liraglutide
Antidiabétiques d’usage parentéral: Autres: exénatide et liraglutide:
● ago/antago(?) du récepteur au ___.
● Liraglutide aussi étudié comme ___.
ago;
GLP-1=Glucagon-Like Peptide 1;
anorexigène
Antidiabétiques oraux: Agissent sur les 3 principaux troubles métaboliques du diabète de type 2 :
● excès/défaut(?) de sécr ___(org?) d’___,
● ↗/↘(?) de la production ___(org?) de ___,
● ___ à l’___ dans les tissus cibles (principalement les ___)
défaut; pancréatique; Ins; ↗; hépatique; G; résistance; Ins; M
Antidiabétiques oraux: glibenclamide: Méc:
● stim/inh(?) la sécrétion d’___ : dépolarise la
C α/β/γ/δ(?) du ___(org?) en activant/inactivant(?) (par liaison au “R des ___ées”) les CN ___
stim; Ins; β; pancréas; inactivant; sulfonylur; K+-ATP-dépendants
EI = ___ ___
effets indésirables
Antidiabétiques oraux: glibenclamide: Cinétique &/ou EI:
● réduction/oxydation(?) ___(org?) et élim. ___(org?), T1/2 environ 2/4/6/8/10/12(?) sec/min/h/j/mois/an(s)(?)
oxydation; hépatique; rénale; 8; h
Antidiabétiques oraux: glibenclamide: Cinétique &/ou EI:
● surdosage → ___
● interactions existantes/inexistantes(?) !
● autre médic semblable: ___
hypoglycémie;
existantes;
glimépiride
Antidiabétiques oraux: natéglinide: Méc:
● stim/inh(?) la sécrétion d’___ par le mê méc q les ___(type de molécules?)
stim;
Ins;
sulfonylurées
Antidiabétiques oraux: glibenclamide: Méc:
● ___(type de molécules?)
sulfonylurée
Antidiabétiques oraux: natéglinide: Cinétique &/ou EI:
● effet bref/prolongé(?) : doit être pris avant/après(?) chaque repas.
bref;
av
Antidiabétiques oraux: natéglinide: Cinétique &/ou EI:
● - de risque d’___ qu’avec les ___(type de molécules?)
hypoglycémie;
sulfonylurées
Antidiabétiques oraux: metformine: Méc:
● ___(type de molécules?)
● ↘ la production ___(org?) de ___ (et défavorise/favorise(?) son utilisation tissulaire)
biguanide;
hépatique;
G;
favorise
Antidiabétiques oraux: metformine: Cinétique &/ou EI:
● EI: troubles ___, rare acidose/alcalose(?) ___
digestifs;
acidose;
lactique
Antidiabétiques oraux: metformine: Cinétique &/ou EI:
● {risque d’hypoglycémie/pas d’hypoglycémie(?)
pas d’hypoglycémie
Antidiabétiques oraux: natéglinide: Cinétique &/ou EI:
● +/-(?) de risque d’ hypoglycémie qu’avec les sulfonylurées
-
Antidiabétiques oraux: pioglitazone: Méc:
● ago/antago(?) ___
● augmente la ___ à l’___
ago;
PPAR-γ;
sensibilité;
insuline
Antidiabétiques oraux: metformine: Méc:
● ↗/↘(?) la production hépatique du glucose (et favorise son utilisation tissulaire)
↘
Antidiabétiques oraux: pioglitazone: Méc:
● ↗/↘(?) la sensibilité à l’insuline
● ↗/↘(?) la glycémie à jeun/post-prandiale(?) (latence de 1/2/3/4/5/6/7/8/9/10(?) sec/min/h/j/sem/mois/an(s)(?))
↗;
↘;
à jeun;
4 sem
PPAR-γ = …
Peroxisome proliferator-activated receptor γ
PPAR-γ: R cyto/nucléaire(?) : ___ de ___ activé par des ligands
nuclér;
facteur;
transcription
Antidiabétiques oraux: pioglitazone: Méc:
● autres effets potentiels : anti/pro(?)-___ et anti/pro(?)-___
anti-inflammatoire;
anti-athérogène
Antidiabétiques oraux: pioglitazone: Cinétique &/ou EI:
● {risque d’hypoglycémie/pas d’hypoglycémie(?)
pas d’hypoglycémie
Antidiabétiques oraux: pioglitazone: Cinétique &/ou EI: EI:
● prise/perte(?) de poids (tissu adipeux/musculaire(?))
● rét/sécr(?) hydrosaline → ___ ___.!
prise;
adipeux;
rét;
insuff card
Antidiabétiques oraux: acarbose: Méc:
● stim/inh(?) les ___(E?) ___(org?), accélère/ralentit(?) la formation de monosaccharides, donc la sécrétion/l’absorption(?) du G
inh; α-glucosidases; intestinales; ralentit; l’absorption
Antidiabétiques oraux: acarbose: Méc:
● péjore/améliore(?) le profil glycémique à jeun/post-prandial(?)
améliore;
post-prandial
Antidiabétiques oraux: acarbose: Cinétique &/ou EI:
● est/n’est pas(?) absorbé
● effets indés. : ___, ___
n’est pas;
flatulences;
diarrhées
Antidiabétiques oraux: sitagliptin: Méc:
● stim/inh(?) de la ___(E?), dégradant des ___(molécule?), qui stim/inh(?) la libération d’___(H?) en fonction de la glycémie et réduisent la sécr de ___(H?).
Inhibiteur; dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4); incrétines; stim; Ins; GCG
Antidiabétiques oraux: sitagliptin: Cinétique &/ou EI:
● rarement/souvent(?) utilisé en association
souvent
La ___ et son analogue de synt ___ sont des inhibiteurs universels des sécrétions neuro-endocrines (insuline, gastrine, etc.)
SS;
octréotide
Le ___(H?) peut être utilisé dans le traitement d’une hypoglycémie.
glucagon
Les incrétines (___(abr?) pour … & ___(abr?) pour … ou …) sont des H GI qui stim/inh(?) la sécrétion d’insuline lorsque la glycémie est trop basse/élevée(?) (glycémie à jeun/post-prandiale(?)).
GLP-1; glucagon-like peptide-1; GIP; gastric inhibitory polypeptide; glucose-dependent insulinotropic peptide; stim; élevée; post-prandiale
Les incrétines accélèrent/ralentissent(?) également la vidange gastrique.
ralentissent
Le GIP/GLP-1(?) inhibe en outre la libération du glucagon, H hypoglycémiante/hyperglycémiante(?), au niveau du ___(org?) via un récepteur spécifique couplé aux protéines G.
GLP-1;
hyperglycémiante;
pancréas
AV: amantadine: Méc d’action &/ou effets:
● inhibe la réplication virale à un stade précoce/tardif(?) (___(étape du cycle viral?))
● cible : bloque la pompe/le CN(?) ionique formé(e) par la P ___ virale/cellulaire(?)
précoce; décapsidation; le CN; M2; virale
AV: amantadine: Méc d’action &/ou effets:
● il y a ee qques temps, était actif contre le virus Influenza A/B/C(?)
● efficace/inefficace(?) pr la prophylaxie
A;
efficace
AV: amantadine: Méc d’action &/ou effets:
● NB : émergence de ___ !
résistances
AV: amantadine: EI &/ou rem:
● troubles ___
● troubles du ___ ___ ___ (en particulier des ___)
digestifs;
SNC;
insomnies
AV: amantadine: EI &/ou rem:
● NB : est aussi un ___ (faible/forte(?) efficacité), p-ê par bloc de R ___
antiparkinsonien;
faible;
NMDA
AV: amantadine: Méc d’action &/ou effets:
● efficace pr ttt, si administré ds les premières 12/24/36/48/60/72(?) sec/min/h/j/sem/mois/an(s)(?)
48;
h
AV: oseltamivir: Méc d’action &/ou effets:
● stim/inh(?) l’activité de la ___(E?) donc la réplication des V Influenza A & B
● ↗/↘(?) de 1-1,5 jour la durée des symptômes
inh;
neuraminidase;
↘;
AV: oseltamivir: EI &/ou rem:
● adm. ID/IM/IV/orale/par inhalation(?)
● bcp/peu(?) d’effets indésirables par rapport à l’amantadine & +/-(?) d’émergence de résistances
orale;
peu;
-
Vit hydrosolubles:
● Les vitamines du groupe ___ se trouvent dans la viande (foie), la cuticule du riz, etc. Carences en cas de régime équilibré/déséquilibré(?), par ex. chez l’___.
● La vit ___ est un anti-oxydant (présents ds les aliments, etc.)
B;
déséquilibré;
alcoolique;
C
Vit hydrosolubles: ___ = vit B1: Signes de carence:
● ___
● atteinte ___ et du ___ ___ ___
thiamine;
polynévrites;
cardiaque;
SNC
AV: oseltamivir: Méc d’action &/ou effets:
● ↘ de 0,5-1/1-1,5/1,5-2/2-2,5(?) j la durée des symptômes
● inefficace/efficace(?) pour la prophylaxie
1-1,5;
efficace
La graine de céréales est entourée d’une ___ essentiellement constituée de __ose, le son.
cuticule;
cellul
Une ___ est une atteinte des nerfs périphériques, bilatérale, symétrique, tronculaire, à prédominance distale (aux extrémités des membres).
polynévrite
Vit hydrosolubles: ___ =vit B1: Indications particulières:
● ___ de ___ (voir alcool)
thiamine;
encéphalopathie;
Wernicke-Korsakoff
Vit hydrosolubles: ___=___ = vit B3: Signes de carence:
● ___
● troubles ___ et du ___ ___ ___
niacine; nicotinamide; dermatite; GI; SNC
Vit hydrosolubles: ___ = vit B6: Signes de carence:
● troubles ___,
● ___, etc.
pyridoxine;
neurologiques;
anémie
Vit hydrosolubles: ___ = vit B6: Indications particulières:
● associée au ttt à l’___ (antituberculeux) pr éviter la neuropathie toxique
pyridoxine;
isoniazide
Vit hydrosolubles: ___ ___ = vit C: Signes de carence:
● ___ (troubles de la ___ capillaire, lésions ___)
acide ascorbique;
scorbut;
perméabilité;
osseuses
Les vit du groupe B se trouvent dans la ___(aliment?) (foie), la cuticule du ___(aliment?), etc.
viande;
riz
Vit liposolubles:
● Sources : ___ d’___, ___, ___ végétales & ___ animales, etc.
jaune; œuf; beurre; huiles; graisses
Vit liposolubles:
● Attention aux ___ !
hypervitaminoses
Vit liposolubles: ___ = vit A: Signes de carence:
● ___, ___ (atteinte cornéenne), lésions ___ et des ___
● ___
rétinol; héméralopie; xérophtalmie; cutanées; phanères; infections
L’___ est la ↘ anormale de la vision dans l’obscurité (cécité nocturne).
héméralopie
La ___ est un état de sécheresse avec atrophie de la conjonctive bulbaire entraînant l’opacité de la cornée, la perte plus ou moins complète de la vision et parfois aboutissant à la kératomalacie (on peut également parler de kératinisation de la cornée).
xérophtalmie
Vit liposolubles: ___ = vit A: Signes de surdosage:
● ___, ___, lésions ___, ___, ___, dlrs ___-___ et atteinte ___(org?)
anorexie; chéilite; cutanées; prurit; alopécies; ostéo-articulaires; hépatique
Une ___ est une infl de la commissure des lèvres provoquant l’apparition de fissures. On désigne couramment, les ___ sous le nom de “___” . Celle-ci est généralement d’origine infectieuse. Les 2 principaux germes responsables sont les ___ et les levures de type ___ ___.
chéilite; chéilites; perlèche; staphylocoques; candida albicans
Vit liposolubles: ___ = vit A: Signes de surdosage:
● le surdosage pendant la grossesse ↗/↘(?) le risque de malformations
↗
En dermatologie, l’___ désigne l’accélération de la chute des cheveux et/ou des poils.
alopécie