Pharmacologie Module 1 quater Flashcards
Métabolisme phosphocalcique: ___ = vit D3: Méc:
● ↗/↘(?) la résorption osseuse & ↗/↘(?) l’absorption intestinale du Ca2+ et du phosphate
cholécalciférol;
↗;
↗
Métabolisme phosphocalcique: ___ = vit D3: Méc:
● chez un sujet carencé (___(cz l’enfant?), ___(cz l’adulte(?)), stim/inh(?) la minéralisation osseuse
rachitisme;
ostéomalacie;
stimule
Métabolisme phosphocalcique: ___ = vit D3: Rem &/ou EI:
● ___(réaction?) ds le ___(org?) en ___, puis dans le ___(org?) en ___ (=___)
cholécalciférol; hydroxylée; foie; 25-OH-D3; rein; 1,25-(OH)2-D3; calcitriol
Métabolisme phosphocalcique: ___ = vit D3: Rem &/ou EI:
● surdosage : ___ & ___ (troubles de l’___, ___ tissulaires & ___(org?))
cholécalciférol; hypercalcémie; hypercalciurie; excitabilité; calcifications; rénales
Métabolisme phosphocalcique: ___ = vit D3: Rem &/ou EI:
● le cholécalciférol/25-OH-D3/le calcitriol(?) est utilisé en cas de défaut de l’___(réaction?) (par ex. insuffisance rénale)
cholécalciférol;
le calcitriol;
hydroxylation
Métabolisme phosphocalcique: ___ = vit D3: Méc:
● ↗ la résorption/minéralisation(?) osseuse et l’absorption intestinale du Ca2+ et du phosphate
● chez un sujet carencé (rachitisme, ostéomalacie), stim la résorption/minéralisation(?) osseuse
cholécalciférol;
résorption;
minéralisation
Métabolisme phosphocalcique: ___ = vit D3: Rem &/ou EI:
● le calcitriol est utilisé en cas de défaut de l’___(réaction?) (par ex. insuffisance rénale)
cholécalciférol;
hydroxylation
Prév & ttt de l’ostéoporose chez la ♀ ménopausée : suppléments de ___(ion?) et vit ___, bisphosphonates ou “modulateurs sélectifs du récepteur des oestrogènes” (voir ___(médic?)). Plus rarement : tériparatide ou denosumab.
calcium;
D;
raloxifène
Rétinoïdes:
● Dérivés de la vit ___, qui modifient la ___ et la ___ des épithéliums.
A;
prolifération;
différenciation
Rétinoïdes:
● isotrétinoïne, pour le traitement de l’acné : ___(v?) la glande sébacée, qui ne produit plus de sébum
dédifférencie
Rétinoïdes:
● acitrétine, pour le traitement du psoriasis : stim/inh(?) la kératinisation, altère/favorise(?) la maturation cellulaire, etc.
inh;
altère
Rétinoïdes:
● Effets indésirables : proches de ceux de l’hypervitaminose ___(vit?).
A
Rétinoïdes:
● Effet ___ : impose une contraception rigoureuse chez la ♀ en âge de procréer. Comme ils s’accumulent dans l’organisme, cette contraception doit durer au moins 2 ans après l’arrêt de l’acitrétine et 1-2 mois après l’arrêt de l’isotrétinoïne.
tératogène
Facteurs anti-anémiques: ___ (précurseur de la vit B12): Carence:
● ___ ___ & syndrome ___(certains ___(C?) ont besoin de vit B12) (les 2 faisant partie de l’___ ___)
hydroxycobalamine; anémie mégaloblastique; neurologique; neurones; anémie pernicieuse
Facteurs anti-anémiques: ___ (précurseur de la vit B12): Carence:
● résulte d’une déficience en ___ ___, d’un trouble de l’absorption/la sécr(?) (___(segment du TD?)) ou de la consommation de certains médic (___ & ___)
hydroxycobalamine; facteur intrinsèque; l’absorption; IL; metformine; IPP
Rétinoïdes:
● Effets indésirables : éloignés/proches(?) de ceux de l’hypervitaminose A.
proches
IPP = …
inhibiteurs de la pompe à protons
L’anémie pernicieuse (aussi appelée anémie de ___ ou encore maladie de ___, du nom du médecin Anton ___) est due à une carence en vitamine B12 (=___).
Biermer;
Biermer;
Biermer;
cobalamine
Facteurs anti-anémiques: ___ (précurseur de la vit B12): Cinétique / effets de l’adm:
● adm le plus svt par voie parentérale/orale(?), plus rarement par voie parentérale/orale(?) (doses ≈ 0,5/0,7/1/1,3/1,5/2 mg)
hydroxycobalamine;
parentérale;
orale;
1
Oestrogènes & antago: estradiol: Propriétés &/ou cinétique:
● synthétique/naturel(?), courte/longue(?) T1/2 (mét ___(org?))
naturel;
courte;
hépatique
Oestrogènes & antago: estradiol: Indications &/ou EI:
● ttt (brève/longue(?) durée) des symptômes de la ___
brève;
ménopause
Oestrogènes & antago: estradiol: Indications &/ou EI:
● EI: rétention/sécrétion(?) hydrosaline, ___ de l’endomètre, etc. (voir contraceptifs)
rét;
cancer
Oestrogènes & antago: éthinylestradiol: Propriétés &/ou cinétique:
● T1/2 plus courte/longue(?) q l’estradiol
● adm parentérale/orale(?)
longue;
orale
Oestrogènes & antago: éthinylestradiol: Indications &/ou EI:
● ___ (avec ___)
contraception;
gestagène
Les ___, synonyme de progestatifs, sont des hormones stéroïdiennes d’action similaire à la ___, le seul progestatif naturel.
gestagènes;
progestérone
Oestrogènes & antago: clomifène: Propriétés &/ou cinétique:
● ago/antago(?) des oestrogènes : ↗/↘(?) la sécrétion des gonadotrophines
antago;
↗
Oestrogènes & antago: clomifène: Indications &/ou EI:
● inducteur de l’___
ovulation
Oestrogènes & antago: tamoxifène: Propriétés &/ou cinétique:
● ___(abr?)(ang?):
• effet pos : ___ & ___
• effet nég : ___
SERM;
os;
lipoprotéines;
sein
SERM = ___ ___ ___ ___ = …(fr?).
selective estrogen receptors modulators;
modulateur sélectif du récepteur aux oestrogènes
Oestrogènes & antago: tamoxifène: Indications &/ou EI:
● ttt du cancer du ___ hormono-dépendant/indépendant(?)
● Augm risque de ___
sein;
dépendant;
thrombose
Oestrogènes & antago: clomifène: Propriétés &/ou cinétique:
● répresseur/inducteur(?) de l’ovulation
inducteur
Oestrogènes & antago: raloxifène: Propriétés &/ou cinétique:
● ___(abr?)(ang?):
• effets pos : ___ & ___
• effets nég : ___ & ___
SERM; os; lipoprotéines; sein; utérus
Oestrogènes & antago: raloxifène: Indications &/ou EI:
● prévention des complications de la post-ménopause (= ___)
● ↗ risque de ___
ostéoporose;
thrombose
Oestrogènes & antago: Autre: ___: Indications &/ou EI:
● carcinogène & tératogène
diéthylstilbestrol
Oestrogènes & antago: ___: Indications &/ou EI:
● ttt du cancer du sein hormono-dépendant
● ↗/↘(?) risque de thrombose
tamoxifène;
↗
Oestrogènes & antago: ___: Indications &/ou EI:
● prévention des complications de la post-ménopause (ostéoporose)
● ↗/↘(?) risque de thrombose
raloxifène;
↗
Progestagènes & antago: progestérone: Propriétés &/ou cinétique:
● synthétique/naturelle(?), courte/longue(?) T1/2 (mét ___(org?))
naturelle;
courte;
hépatique
Progestagènes & antago: progestérone: Indications &/ou EI:
● EI : rétention/sécrétion(?) hydrosaline
rétention
Progestagènes & antago: lévonorgestrel: Propriétés &/ou cinétique:
● synthétique/naturel(?), dérivé de la ___-___
● a aussi une faible/forte(?) activité oestrogénique/androgénique(?))
synthétique;
19-nortestostérone;
faible;
androgénique
Progestagènes & antago: lévonorgestrel: Indications &/ou EI:
● ___
● autre médic semblable : ___
contraception;
lynestrénol
Progestagènes & antago: cyprotérone: Propriétés &/ou cinétique:
● dérivé de la ___-___ (est aussi anti/pro(?)-androgène/oestrogène(?))
17-hydroxyprogestérone;
anti;
androgène
Progestagènes & antago: cyprotérone: Indications &/ou EI:
● ___ (ac œstrog/androg(?)) en cas d’___ (hirsutisme, etc.)
contraception;
œstrog;
hyperandrogénisme
Progestagènes & antago: progestérone: Indications &/ou EI:
● EI : rét ___
hydrosaline
Progestagènes & antago: mifépristone = ___ ___: Propriétés &/ou cinétique:
● ago/antago(?) de la ___(H?) (et des ___(H?))
RU 486;
antago;
progestérone;
glucocorticoïdes
Progestagènes & antago: mifépristone = ___ ___: Propriétés &/ou cinétique:
● empêche l’___, fait régresser l’___
RU 486;
implantation;
endomètre
Progestagènes & antago: ___(médic?): Indications &/ou EI:
● contraception (ac œstrog) en cas d’hyperandrogénisme (___, etc.)
cyprotérone;
hirsutisme
Progestagènes & antago: mifépristone = ___ ___: Indications &/ou EI:
● ___ ___ (en association avec une ___ à faible/forte(?) dose)
RU 486;
avortement thérapeutique;
PG;
faible
Contraceptifs hormonaux: Types:
● ___
● ___
Oestroprogestatifs;
Gestagènes
Contraceptifs hormonaux: Type: Oestroprogestatifs (contraceptifs parentéraux/oraux(?) associés): Composition:
● ___(molécule?) & ___(molécule?)
oraux;
éthinylestradiol;
gestagène
Contraceptifs hormonaux: Type: Oestroprogestatifs (contraceptifs parentéraux/oraux(?) associés): micropilule: Composition:
● éthinylestradiol & gestagène, contient - de 5/10/15/35/50/65/70/80/90(?) μg d’éthinylestradiol (min 5/10/15/35/50/65/70/80/90(?) μg)
oraux;
50;
15
Contraceptifs hormonaux: Type: Oestroprogestatifs/Gestagènes(?): minipilule progestative: Composition: ___(molécule?) 0,03 mg
Gestagènes;
lévonorgestrel
Contraceptifs hormonaux: Type: Oestroprogestatifs/Gestagènes(?): pilule progestative inhibant l’ovulation: Composition: dose +/-(?) élevée de gestagène q ds le cas de la minipilule progestative
Gestagènes;
+
Contraceptifs hormonaux: Type: Oestroprogestatifs/Gestagènes(?): piqûre de ___(#?) mois (une inj. ID/IM/IV/orale/par inhalation(?) tous les ___(#?) mois): Composition: ___(molécule?)
Gestagènes; 3; 3; IM; médroxyprogestérone
Contraceptifs hormonaux: Type: Oestroprogestatifs/Gestagènes(?): implant de gestagène: Composition: ___(molécule?) (durée : 1/2/3/4/5/6(?) sec/min/h/j/sem/mois/an(s)(?))
Gestagènes;
étonogestrel;
3;
ans
Contraceptifs hormonaux: Type: Gestagènes: pilule progestative inhibant l’___: Composition: dose plus élevée de gestagène q ds le cas de la minipilule progestative
ovulation
● Oestroprogestatifs (contraceptifs oraux associés): micropilule/minipilule(?) Ø/progestative(?)
● Gestagènes: micropilule/minipilule(?) Ø/progestative(?)
micropilule;
Ø;
minipilule;
progestative
Contraceptifs hormonaux: Type: Oestroprogestatifs/Gestagènes(?): dispositif intra-utérin diffuseur de gestagène: Composition: ___(molécule?) (durée: 1/2/3/4/5/6(?) sec/min/h/j/sem/mois/an(s)(?))
Gestagènes;
lévonorgestrel;
5;
ans
Contraceptifs hormonaux: Type: Oestroprogestatifs/Gestagènes(?): Contraception post-coïtale: Composition: ___(molécule?) 0,75 mg
Gestagènes;
lévonorgestrel
Oestroprogestatifs: méc:
● favorisent/suppriment(?) l’ovulation en stim/inh(?) la sécrétion des ___(H?)
suppriment;
inhibant;
gonadotrophines
Oestroprogestatifs: méc:
● de +, des modif de l’___ et de la ___ cervicale font obstacle à la ___ et à la ___ (c’est le mécanisme de la minipilule ___, qui n’inhibe pas l’___)
endomètre; glaire; fécondation; nidation; progestative; ovulation
Oestroprogestatifs: bénéfices:
● effet favorable en cas de ___ (due à une sécrétion excessive de ___(molécules?) lors de cycles ovulatoires)
dysménorrhée= algoménorrhée;
prostaglandines
Oestroprogestatifs: bénéfices:
● ↘ considérablement le risque de ___ de l’___ ou de l’___
cancer;
endomètre;
ovaire
La ___ ou ___ définit les menstruations douloureuses ac crampes utérines précédant ou contemporaines de l’écoulement menstruel. Cette ___ peut être 2nr à des lésions génitales dont on peut penser que leur ttt spécifique permettra sinon la guérison au moins une amélioration.
dysménorrhée;
algoménorrhée;
dysménorrhée
Oestroprogestatifs: risques:
● ↗ le risque (fort/faible(?), dans la population concernée) de MLD ___-___ ___ (la quantité d’oestrogène/de gestagène(?) est déterminante) et de MLD ___ (infarctus, AVC), {seulement en présence/même en l’absence(?) de facteurs de risque
faible; thrombo-embolique veineuse; d’oestrogène; cardiovasculaires; même en l’absence
Androg: cyprotérone: Propriétés &/ou cinétique:
● ago/antago(?) des androg (est aussi oestrogène/progestagène(?))
antago;
progestagène
Androg: cyprotérone: Indications &/ou EI:
● indic. : pour modérer les pulsions chez le ___ ___
déviant sexuel
Androg: flutamide: Propriétés &/ou cinétique:
● ago/antago(?) des androg
antago
Androg: flutamide: Indications &/ou EI:
● indic. : ___ de la ___
cancer;
prostate
Androg: Propriétés &/ou cinétique:
● flutamide/cyprotérone(?) antago des androg (est aussi progestagène)
● flutamide/cyprotérone(?) antago des androg
cyprotérone;
flutamide
Androg: ___: Indications &/ou EI:
● indic. : pour modérer les pulsions chez le déviant sexuel
cyprotérone
Androg: testostérone: Propriétés &/ou cinétique:
● courte/longue(?) T1/2 (mét ___(org?))
courte;
hépatique
Androg: testostérone: Propriétés &/ou cinétique:
● la testo est transformée par la ___(E?) (dans la prostate, par ex.) en ___, qui a une plus faible/forte(?) affinité pour le R
5α-réductase;
dihydrotestostérone;
forte
Androg: testostérone: Propriétés &/ou cinétique:
● elle est transformée (dans les tissus lipidiques, par ex.) en ___ par l’___(E?)
oestradiol;
aromatase
Androg: testostérone: Indications &/ou EI:
● le finastéride, activateur/inhibiteur(?) de la/l’ ___, est utilisé dans le ttt de l’___ bénigne/maligne(?) de la ___(org?) et de l’___ ___
inhibiteur; 5α-réductase; hyperplasie; bénigne; prostate; alopécie androgénique
Androg: testostérone: Indications &/ou EI:
● le létrozole, activateur/inhibiteur(?) de la/l’ ___, est utilisé dans le ttt du ___ du ___
inhibiteur;
aromatase;
cancer;
sein
Androg: testostérone: Indications &/ou EI:
● le ___, inhibiteur de la 5α-réductase, est utilisé dans le ttt de l’hyperplasie bénigne de la prostate et de l’alopécie androgénique
finastéride
Androg: testostérone: Indications &/ou EI:
● le ___, inhibiteur de l’aromatase, est utilisé dans le traitement du cancer du sein
létrozole
Mécanisme d’action des stéroïdes:
● entrée dans la C, liaison au R cyto/nuclér(?) et formation d’un complexe ligand-R activé/inactivé(?)
● passage dans le cyto/N(?) et fixation sur l’ADN : éléments de reconnaissance spécifiques (___(abr?)), promoteurs/éléments régulateurs(?) de gènes
● modif de transcription/traduction(?) qui entraînent une ↗ ou une ↘ de synt de P
cyto; activé; N; HRE; promoteurs; transcription
Mécanisme d’action des stéroïdes:
● Etant donné ce méc, les effets se manifestent avec un délai (min 1-2/2-3/3-4/4-5(?) sec/min/h/j/sem/mois/an(s)(?)) & durent +/-(?) longtemps (T1/2 biologique) que la T1/2 plasmatique.
2-3 h;
+
Mécanisme d’action des stéroïdes:
● métyrapone: stim/inh(?) la synthèse de cortisol (et d’aldostérone) en inhibant la 11-β-hydroxylase, ↗/↘(?) donc la corticotrophine par activation/levée(?) du freinage hypophysaire.
Inh;
↗;
levée
HRE = ___ ___ ___
Hormone Regulatory Elements
___ also called 1,25-(OH)2-D3 is the active form of vit D3 = ___
Calcitriol;
cholecalciferol