Pharmacologie - Bases anatomiques et physiologiques su système nerveux autonome Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 E qui décrivent les situations dans lesquelles le SNA sympathique agit?

A

Exercice

Excitation

Énervement

Embarras

***mobilise dans ses situations d’urgence***

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Q

Quels sont les 4 D qui décrivent les situations dans lesquelles le SNA parasympathique agit?

A

Détente

Digestion

Défécation

Diurèse

*** conserve l’énergie, accomplit les fonctions de base ***

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3
Q

Quel est le principal centre d’intégration du SNA?

A

Hypothalamus

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4
Q

Qu’est-ce qu’un neurone bipolaire?

A

Une chaîne de 2 neurones consécutifs allant du SNC jusqu’aux organes effecteurs. On les retrouve uniquement dans le SNA.

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5
Q

Concernant le 1er neurone d’un neurone bipolaire, indiquez :

son nom

son origine

myéline (type A, B ou C)

le lieu du synapse.

A

Neurone pré-ganglionnaire

SNC

Fibre myélinisé - fibre nerveuse type B

Synapse dans le ganglion

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6
Q

Concernant le 2e neurone d’un neurone bipolaire, indiquez :

son nom

son origine

myéline (type A, B ou C)

le lieu du synapse.

A

Neurone post-ganglionnaire

Ganglion autonome

Fibre non-myélinisé - fibre nerveuse type C

Synapse avec l’organe effecteur

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7
Q

Le SNA et le SNS ont tous les deux des effets stimulants.

Complétez l’énoncé.

A

Le SNA et le SNS ont tous les deux des effets stimulants, mais seul le SNA possède aussi un effet inhibiteur.

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8
Q

Avec le SNA PSYM, quel est l’origine des nerfs et les nerfs qui le constitue?

A

Origine cranio sacrée

  • Nerfs crâniens (III, VII, IX, X alias vague)
  • Nerfs sacrés (S2, S3, S4)
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9
Q

Comment est la distribution du SNA PSYM?

A

Sa distribution est plus restreinte que celle du SNA SYM, ce qui explique son nombre limité d’effets.

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10
Q

Quels sont les effets du nerfs oculo-moteur (PSYM)?

A

Myosis et accomodation

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11
Q

Quels sont les effets du nerf facial (PSYM)?

A

Augmentation des sécrétions

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12
Q

Quels sont les effets du nerf glossopharyngé (PSYM)?

A

Augmentation des sécrétions

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13
Q

Quels sont les effets du nerfs vague (PSYM) qui est d’ailleurs le nerf parasympathique le plus étendu?

A

Diminution de l’inotropisme et du chronotropisme du coeur

Bronchoconstriction

Augmentation de la motilité digestive

Augmentation des sécrétions

Diminution du tonus des sphincters

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14
Q

Quels sont les effets des nerfs sacrés (PSYM)?

A

Contraction du rectum et de la vessie

Relâchement des sphincters

Érection

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15
Q

Quelle sera l’adaptation anatomique qui supportera le fait que les ganglions du SNA parasympathique sont près de l’organe effecteur?

Et que sa distribution est localisée et ciblée?

A

Neurone pré-ganglionnaire long et neurone post-ganglionnaire court.

Ratio pré: post = 1: 1-3

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16
Q

Quel est le NT du PSYM?

A

Ach = acétylcholine

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17
Q

Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

OEIL

muscle sphincters (iris)

muscle ciliaire

A

contraction (myosis)

contraction (accomoder la vision de proche)

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18
Q

Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

GLANDES LACRYMALES

A

Augmentation sécrétions

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19
Q

Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

GLANDES SALIVAIRES

A

Augmentation sécrétions (diluées)

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20
Q

Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

COEUR

A

DIminution fréquence et contractilité

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21
Q

Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

TRACHÉE, BRONCHES

A

Constriction

Augmentation sécrétions

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22
Q

Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

GASTROINTESTINAL

A

Agmentation motilité/tonus

Augmentation sécrétions

Relaxation sphincters

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23
Q

Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

VESSIE

A

Contraction muscle Detrusor

Relaxation muscle Trigone et sphincter

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24
Q

Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

PÉNIS

CLITORIS

A

Érection

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25
Q

Avec le SNA SYM, quel est l’origine des nerfs et les nerfs qui le constitue?

A

Moelle épinière, chaîne grise ou intermédiolatérale

  • T1 à L2 (T1-T12 + L1-L2)
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26
Q

Quelles sont les 4 options de synapse pour le SNA SYM?

A

Tronc sympathique ou chaîne paravertébrale : même niveau OU autre niveau

Ganglion pré-vertébral (ou collatéral)

Surrénale

27
Q

Nommez trois effecteurs propres et particuliers au SNA SYM.

A

Peau (m. arrecteurs des poils et des glandes sudoripares)

Vaisseaux sanguins

Organes abdominaux (intestin, etc.)

28
Q

Comment se répercute l’activité du SNA SYM?

A

Silmultanément sur plusieurs organes puisque la distribution anatomique des nerfs et diffuse et étendue.

29
Q

Quelles sont les longueurs des neurones pré/post-ganglionnaires du SNA SYM et leur ratio pré/post?

A

Neurone pré-ganglionnaire court et neurone post-ganglionnaire long, car les ganglions sont près du SNC.

Ratio pré: post = 1: 20-30

30
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

OEIL

muscle radial (iris)

muscle ciliaire

A

Relaxation (mydriase)

Relaxation (accomodation vision de loin)

31
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

GLANDES SALIVAIRES

A

Diminution sécrétion (épais)

32
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

COEUR

A

Augmentation fréquence et contractilité

33
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

TRACHÉE, BRONCHES

A

Dilatation (mieux respirer)

34
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

GASTROINTESTINAL

A

Diminution de la motilité, du tonus, de la contraction des sphincters

35
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

VESSIE

A

Relaxation muscle Detrusor

Contraction muscle Trigone et sphincter

36
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

PÉNIS

A

Diminution érection

37
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

PROSTATE, VÉSICULE SÉMINALE

A

Contraction, éjaculation

38
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

UTÉRUS

A

Relaxation, contraction

39
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

VAISSEAUX SANGUINS

muscle squelettique

peau, muqueuses, régions splanchniques

A

Dilatation, constriction

Constriction

40
Q

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :

GLANDES SUDORIPARES

A

Augmentation sudation (via Ach)

41
Q

Pourquoi les glandes sudoripares sont une exception dans le système nerveux autonome sympathique?

A

Le neurone post-ganglionnaires est cholinergiques plutôt qu’adrénergique.

42
Q

En ce qui concerne les neurones bipolaires du SNA SYM qui font synapse dans la surrénale :

Quels sont les NT sécrétés?

Quel est l’effet des nT sécrétés?

Qu’est-ce qui stimule la sécrétion?

A

Libération de 80-85% d’adrénaline et le reste de noradrénaline.

NT libérés dans la circulation systémique agissent comme des hormones (organes effecteurs à distance).

La glande surrénale est stimulée par le neurone pré-ganglionnaire ou le cortisol (et autres).

43
Q

Que’est-ce que le système nerveux entérique?

A

Un réseau interne semi-autonome

Neurones étroitement interconnectés

44
Q

Quels sont les deux plexus important du système nerveux entérique et leur action?

A

Plexus sous-muqueux (de Meissner) : balance chimique grâce aux glandes

Plexus myentérique (D’Auerbach) : mouvement et motilité

45
Q

Quelle est l’influence respective sur SNA sympathique et parasympathique sur le système nerveux entérique?

A

Sympathique : inhibition (iléus postopératoire)

Parasympathique : accroissement de l’activité

46
Q

Quelles sont les propriétés communes d’un neurone cholinergique?

A

Synthèse, entreposage et libération d’Ach.

47
Q

Comment se fait la synthèse du neurotransmetteur acétylcholine?

A

L’enzyme choline acétyltransferase catalyse la combinaison de choline et d’acetyl coenzyme A dans le cytoplasme des boutons terminaux.

Il y a ensuite entreposage dans des vésicules.

48
Q

Comment se fait la dégradation du neurotransmetteur d’acétylcholine?

A

Fait grâce à l’enzyme acétylcholinestérase.

Les produits du métabolisme sont les choline et l’acétate, dont la choline peut être réutilisée pour faire la synthèse d’Ach.

49
Q

Quels sont les récepteurs présynaptiques sur les neurones pré-ganglionnaires?

A

Autorécepteurs si le NT provient du neurone cholinergique lui-même et hétérorécepteur si le NT provient d’ailleurs.

50
Q

Quelles sont les propriétés des neurones adrénergiques?

A

Synthèse, entreposage, libération et inactivation de NA.

51
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques à connaître de la synthèse de la NA?

A
  1. L’acide aminé (tyrosine) menant à la NA provient de la diète.
  2. La tyrosine hydroxylase est l’enzyme la plus importante puisqu’elle offre un feedback négatif.
  3. La dopamine est transformé en noradrénaline dans une vésicule.
52
Q

Quelles sont les deux enzymes qui métabolise la NA?

En quoi est-elle métabolisée?

A

Monoamine oxydase et catechol-O-méthyltrasferase

Acide vanilllylmandélique (VMA)

53
Q

Quel est le mécanisme le plus important du neurone adrénergique?

A

Le re-uptake dans le neurone (recapture énorme).

54
Q

Quelles sont les cibles moléculaires avec lesquelles se combine l’Ach?

A

Les récepteurs nicotiniques et muscariniques.

55
Q

Concernant les récepteurs cholinergiques nicotiniques et muscariniques, nommez :

Les types

Les sites

Les récepteurs

A

Nicotinique : canal ionique

Muscarinique : lié à la protéine G

56
Q

Quelles sont les cibles moléculaires avec lesquelles se combine la NA et l’adrénaline?

A

Les récepteurs adrénergiques alpha et beta.

57
Q

Nommez les types, les lieux et les effets des récepteurs adrénergiques alpha.

A
58
Q

Nommez les types, les lieux et les effets des récepteurs adrénergiques beta.

A
59
Q

Vrai ou faux :

Dans le SNA, on retrouve des récepteurs alpha dans les voies cholinergiques et des récepteurs cholinergiques dans les voies adrénergiques.

A

VRAI.

Pensez aux auto et hétérorécepteurs.

60
Q

Les récepteurs présynaptiques muscariniques, alpha-2 et beta-2 inhibent ou augmentent le relâchement?

A

muscariniques: inhibe

alpha-2: inhibe

beta-2: augmente

61
Q

Comment se produit la régulation des récepteurs?

A

Stimulation répétée : désensibilisation et downregulation

Absence de stimulation : hypersensibilisation et upregulation

62
Q

Quelle est l’influence relative parasympathique vs sympathique?

A

Dans la majorité des cas, le PSYM est plus fort que le SYM, sauf pour les vaisseaux, les médullosurrénales, le foie et le pancréas qui ne sont pas innervé par le PSYM.

63
Q

Nommer deux exemples de réflexe du système nerveux autonome.

A

Réflexe des barorécepteurs

Réflexe pupillaire