Pharmacologie - Bases anatomiques et physiologiques su système nerveux autonome Flashcards
Quels sont les 4 E qui décrivent les situations dans lesquelles le SNA sympathique agit?
Exercice
Excitation
Énervement
Embarras
***mobilise dans ses situations d’urgence***
Quels sont les 4 D qui décrivent les situations dans lesquelles le SNA parasympathique agit?
Détente
Digestion
Défécation
Diurèse
*** conserve l’énergie, accomplit les fonctions de base ***
Quel est le principal centre d’intégration du SNA?
Hypothalamus
Qu’est-ce qu’un neurone bipolaire?
Une chaîne de 2 neurones consécutifs allant du SNC jusqu’aux organes effecteurs. On les retrouve uniquement dans le SNA.
Concernant le 1er neurone d’un neurone bipolaire, indiquez :
son nom
son origine
myéline (type A, B ou C)
le lieu du synapse.
Neurone pré-ganglionnaire
SNC
Fibre myélinisé - fibre nerveuse type B
Synapse dans le ganglion
Concernant le 2e neurone d’un neurone bipolaire, indiquez :
son nom
son origine
myéline (type A, B ou C)
le lieu du synapse.
Neurone post-ganglionnaire
Ganglion autonome
Fibre non-myélinisé - fibre nerveuse type C
Synapse avec l’organe effecteur
Le SNA et le SNS ont tous les deux des effets stimulants.
Complétez l’énoncé.
Le SNA et le SNS ont tous les deux des effets stimulants, mais seul le SNA possède aussi un effet inhibiteur.
Avec le SNA PSYM, quel est l’origine des nerfs et les nerfs qui le constitue?
Origine cranio sacrée
- Nerfs crâniens (III, VII, IX, X alias vague)
- Nerfs sacrés (S2, S3, S4)
Comment est la distribution du SNA PSYM?
Sa distribution est plus restreinte que celle du SNA SYM, ce qui explique son nombre limité d’effets.
Quels sont les effets du nerfs oculo-moteur (PSYM)?
Myosis et accomodation
Quels sont les effets du nerf facial (PSYM)?
Augmentation des sécrétions
Quels sont les effets du nerf glossopharyngé (PSYM)?
Augmentation des sécrétions
Quels sont les effets du nerfs vague (PSYM) qui est d’ailleurs le nerf parasympathique le plus étendu?
Diminution de l’inotropisme et du chronotropisme du coeur
Bronchoconstriction
Augmentation de la motilité digestive
Augmentation des sécrétions
Diminution du tonus des sphincters
Quels sont les effets des nerfs sacrés (PSYM)?
Contraction du rectum et de la vessie
Relâchement des sphincters
Érection
Quelle sera l’adaptation anatomique qui supportera le fait que les ganglions du SNA parasympathique sont près de l’organe effecteur?
Et que sa distribution est localisée et ciblée?
Neurone pré-ganglionnaire long et neurone post-ganglionnaire court.
Ratio pré: post = 1: 1-3
Quel est le NT du PSYM?
Ach = acétylcholine
Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :
OEIL
muscle sphincters (iris)
muscle ciliaire
contraction (myosis)
contraction (accomoder la vision de proche)
Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :
GLANDES LACRYMALES
Augmentation sécrétions
Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :
GLANDES SALIVAIRES
Augmentation sécrétions (diluées)
Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :
COEUR
DIminution fréquence et contractilité
Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :
TRACHÉE, BRONCHES
Constriction
Augmentation sécrétions
Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :
GASTROINTESTINAL
Agmentation motilité/tonus
Augmentation sécrétions
Relaxation sphincters
Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :
VESSIE
Contraction muscle Detrusor
Relaxation muscle Trigone et sphincter
Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :
PÉNIS
CLITORIS
Érection
Avec le SNA SYM, quel est l’origine des nerfs et les nerfs qui le constitue?
Moelle épinière, chaîne grise ou intermédiolatérale
- T1 à L2 (T1-T12 + L1-L2)
Quelles sont les 4 options de synapse pour le SNA SYM?
Tronc sympathique ou chaîne paravertébrale : même niveau OU autre niveau
Ganglion pré-vertébral (ou collatéral)
Surrénale
Nommez trois effecteurs propres et particuliers au SNA SYM.
Peau (m. arrecteurs des poils et des glandes sudoripares)
Vaisseaux sanguins
Organes abdominaux (intestin, etc.)
Comment se répercute l’activité du SNA SYM?
Silmultanément sur plusieurs organes puisque la distribution anatomique des nerfs et diffuse et étendue.
Quelles sont les longueurs des neurones pré/post-ganglionnaires du SNA SYM et leur ratio pré/post?
Neurone pré-ganglionnaire court et neurone post-ganglionnaire long, car les ganglions sont près du SNC.
Ratio pré: post = 1: 20-30
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
OEIL
muscle radial (iris)
muscle ciliaire
Relaxation (mydriase)
Relaxation (accomodation vision de loin)
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
GLANDES SALIVAIRES
Diminution sécrétion (épais)
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
COEUR
Augmentation fréquence et contractilité
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
TRACHÉE, BRONCHES
Dilatation (mieux respirer)
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
GASTROINTESTINAL
Diminution de la motilité, du tonus, de la contraction des sphincters
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
VESSIE
Relaxation muscle Detrusor
Contraction muscle Trigone et sphincter
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
PÉNIS
Diminution érection
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
PROSTATE, VÉSICULE SÉMINALE
Contraction, éjaculation
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
UTÉRUS
Relaxation, contraction
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
VAISSEAUX SANGUINS
muscle squelettique
peau, muqueuses, régions splanchniques
Dilatation, constriction
Constriction
Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l’action pour :
GLANDES SUDORIPARES
Augmentation sudation (via Ach)
Pourquoi les glandes sudoripares sont une exception dans le système nerveux autonome sympathique?
Le neurone post-ganglionnaires est cholinergiques plutôt qu’adrénergique.
En ce qui concerne les neurones bipolaires du SNA SYM qui font synapse dans la surrénale :
Quels sont les NT sécrétés?
Quel est l’effet des nT sécrétés?
Qu’est-ce qui stimule la sécrétion?
Libération de 80-85% d’adrénaline et le reste de noradrénaline.
NT libérés dans la circulation systémique agissent comme des hormones (organes effecteurs à distance).
La glande surrénale est stimulée par le neurone pré-ganglionnaire ou le cortisol (et autres).
Que’est-ce que le système nerveux entérique?
Un réseau interne semi-autonome
Neurones étroitement interconnectés
Quels sont les deux plexus important du système nerveux entérique et leur action?
Plexus sous-muqueux (de Meissner) : balance chimique grâce aux glandes
Plexus myentérique (D’Auerbach) : mouvement et motilité
Quelle est l’influence respective sur SNA sympathique et parasympathique sur le système nerveux entérique?
Sympathique : inhibition (iléus postopératoire)
Parasympathique : accroissement de l’activité
Quelles sont les propriétés communes d’un neurone cholinergique?
Synthèse, entreposage et libération d’Ach.
Comment se fait la synthèse du neurotransmetteur acétylcholine?
L’enzyme choline acétyltransferase catalyse la combinaison de choline et d’acetyl coenzyme A dans le cytoplasme des boutons terminaux.
Il y a ensuite entreposage dans des vésicules.
Comment se fait la dégradation du neurotransmetteur d’acétylcholine?
Fait grâce à l’enzyme acétylcholinestérase.
Les produits du métabolisme sont les choline et l’acétate, dont la choline peut être réutilisée pour faire la synthèse d’Ach.
Quels sont les récepteurs présynaptiques sur les neurones pré-ganglionnaires?
Autorécepteurs si le NT provient du neurone cholinergique lui-même et hétérorécepteur si le NT provient d’ailleurs.
Quelles sont les propriétés des neurones adrénergiques?
Synthèse, entreposage, libération et inactivation de NA.
Quelles sont les 3 caractéristiques à connaître de la synthèse de la NA?
- L’acide aminé (tyrosine) menant à la NA provient de la diète.
- La tyrosine hydroxylase est l’enzyme la plus importante puisqu’elle offre un feedback négatif.
- La dopamine est transformé en noradrénaline dans une vésicule.
Quelles sont les deux enzymes qui métabolise la NA?
En quoi est-elle métabolisée?
Monoamine oxydase et catechol-O-méthyltrasferase
Acide vanilllylmandélique (VMA)
Quel est le mécanisme le plus important du neurone adrénergique?
Le re-uptake dans le neurone (recapture énorme).
Quelles sont les cibles moléculaires avec lesquelles se combine l’Ach?
Les récepteurs nicotiniques et muscariniques.
Concernant les récepteurs cholinergiques nicotiniques et muscariniques, nommez :
Les types
Les sites
Les récepteurs
Nicotinique : canal ionique
Muscarinique : lié à la protéine G
Quelles sont les cibles moléculaires avec lesquelles se combine la NA et l’adrénaline?
Les récepteurs adrénergiques alpha et beta.
Nommez les types, les lieux et les effets des récepteurs adrénergiques alpha.
Nommez les types, les lieux et les effets des récepteurs adrénergiques beta.
Vrai ou faux :
Dans le SNA, on retrouve des récepteurs alpha dans les voies cholinergiques et des récepteurs cholinergiques dans les voies adrénergiques.
VRAI.
Pensez aux auto et hétérorécepteurs.
Les récepteurs présynaptiques muscariniques, alpha-2 et beta-2 inhibent ou augmentent le relâchement?
muscariniques: inhibe
alpha-2: inhibe
beta-2: augmente
Comment se produit la régulation des récepteurs?
Stimulation répétée : désensibilisation et downregulation
Absence de stimulation : hypersensibilisation et upregulation
Quelle est l’influence relative parasympathique vs sympathique?
Dans la majorité des cas, le PSYM est plus fort que le SYM, sauf pour les vaisseaux, les médullosurrénales, le foie et le pancréas qui ne sont pas innervé par le PSYM.
Nommer deux exemples de réflexe du système nerveux autonome.
Réflexe des barorécepteurs
Réflexe pupillaire
