Pharmacologie - Bases anatomiques et physiologiques su système nerveux autonome Flashcards by Emilie Guay

Quels sont les 4 E qui décrivent les situations dans lesquelles le SNA sympathique agit?

Exercice

Excitation

Énervement

Embarras

***mobilise dans ses situations d’urgence***

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Quels sont les 4 D qui décrivent les situations dans lesquelles le SNA parasympathique agit?

Détente

Digestion

Défécation

Diurèse

*** conserve l’énergie, accomplit les fonctions de base ***

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Quel est le principal centre d’intégration du SNA?

Hypothalamus

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Qu’est-ce qu’un neurone bipolaire?

Une chaîne de 2 neurones consécutifs allant du SNC jusqu’aux organes effecteurs. On les retrouve uniquement dans le SNA.

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Concernant le 1er neurone d’un neurone bipolaire, indiquez :

son nom

son origine

myéline (type A, B ou C)

le lieu du synapse.

Neurone pré-ganglionnaire

SNC

Fibre myélinisé - fibre nerveuse type B

Synapse dans le ganglion

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Concernant le 2e neurone d’un neurone bipolaire, indiquez :

son nom

son origine

myéline (type A, B ou C)

le lieu du synapse.

Neurone post-ganglionnaire

Ganglion autonome

Fibre non-myélinisé - fibre nerveuse type C

Synapse avec l’organe effecteur

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Le SNA et le SNS ont tous les deux des effets stimulants.

Complétez l’énoncé.

Le SNA et le SNS ont tous les deux des effets stimulants, mais seul le SNA possède aussi un effet inhibiteur.

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Avec le SNA PSYM, quel est l’origine des nerfs et les nerfs qui le constitue?

Origine cranio sacrée

Nerfs crâniens (III, VII, IX, X alias vague)
Nerfs sacrés (S2, S3, S4)

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Comment est la distribution du SNA PSYM?

Sa distribution est plus restreinte que celle du SNA SYM, ce qui explique son nombre limité d’effets.

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Quels sont les effets du nerfs oculo-moteur (PSYM)?

Myosis et accomodation

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Quels sont les effets du nerf facial (PSYM)?

Augmentation des sécrétions

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Quels sont les effets du nerf glossopharyngé (PSYM)?

Augmentation des sécrétions

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Quels sont les effets du nerfs vague (PSYM) qui est d’ailleurs le nerf parasympathique le plus étendu?

Diminution de l’inotropisme et du chronotropisme du coeur

Bronchoconstriction

Augmentation de la motilité digestive

Augmentation des sécrétions

Diminution du tonus des sphincters

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Quels sont les effets des nerfs sacrés (PSYM)?

Contraction du rectum et de la vessie

Relâchement des sphincters

Érection

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Quelle sera l’adaptation anatomique qui supportera le fait que les ganglions du SNA parasympathique sont près de l’organe effecteur?

Et que sa distribution est localisée et ciblée?

Neurone pré-ganglionnaire long et neurone post-ganglionnaire court.

Ratio pré: post = 1: 1-3

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Quel est le NT du PSYM?

Ach = acétylcholine

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Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

OEIL

muscle sphincters (iris)

muscle ciliaire

contraction (myosis)

contraction (accomoder la vision de proche)

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Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

GLANDES LACRYMALES

Augmentation sécrétions

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Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

GLANDES SALIVAIRES

Augmentation sécrétions (diluées)

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Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

COEUR

DIminution fréquence et contractilité

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Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

TRACHÉE, BRONCHES

Constriction

Augmentation sécrétions

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Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

GASTROINTESTINAL

Agmentation motilité/tonus

Augmentation sécrétions

Relaxation sphincters

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Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

VESSIE

Contraction muscle Detrusor

Relaxation muscle Trigone et sphincter

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Dans le système nerveux autonome parasympathique, quelle est l’action pour :

PÉNIS

CLITORIS

Érection

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Avec le SNA SYM, quel est l'origine des nerfs et les nerfs qui le constitue?

Moelle épinière, chaîne grise ou intermédiolatérale * T1 à L2 (T1-T12 + L1-L2)

Quelles sont les 4 options de synapse pour le SNA SYM?

Tronc sympathique ou chaîne paravertébrale : même niveau OU autre niveau Ganglion pré-vertébral (ou collatéral) Surrénale

Nommez trois effecteurs propres et particuliers au SNA SYM.

Peau (m. arrecteurs des poils et des glandes sudoripares) Vaisseaux sanguins Organes abdominaux (intestin, etc.)

Comment se répercute l'activité du SNA SYM?

Silmultanément sur plusieurs organes puisque la distribution anatomique des nerfs et diffuse et étendue.

Quelles sont les longueurs des neurones pré/post-ganglionnaires du SNA SYM et leur ratio pré/post?

Neurone pré-ganglionnaire court et neurone post-ganglionnaire long, car les ganglions sont près du SNC. Ratio pré: post = 1: 20-30

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : OEIL muscle radial (iris) muscle ciliaire

Relaxation (mydriase) Relaxation (accomodation vision de loin)

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : GLANDES SALIVAIRES

Diminution sécrétion (épais)

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : COEUR

Augmentation fréquence et contractilité

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : TRACHÉE, BRONCHES

Dilatation (mieux respirer)

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : GASTROINTESTINAL

Diminution de la motilité, du tonus, de la contraction des sphincters

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : VESSIE

Relaxation muscle Detrusor Contraction muscle Trigone et sphincter

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : PÉNIS

Diminution érection

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : PROSTATE, VÉSICULE SÉMINALE

Contraction, éjaculation

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : UTÉRUS

Relaxation, contraction

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : VAISSEAUX SANGUINS muscle squelettique peau, muqueuses, régions splanchniques

Dilatation, constriction Constriction

Dans le système nerveux autonome sympathique, quelle est l'action pour : GLANDES SUDORIPARES

Augmentation sudation (via Ach)

Pourquoi les glandes sudoripares sont une exception dans le système nerveux autonome sympathique?

Le neurone post-ganglionnaires est cholinergiques plutôt qu'adrénergique.

En ce qui concerne les neurones bipolaires du SNA SYM qui font synapse dans la surrénale : Quels sont les NT sécrétés? Quel est l'effet des nT sécrétés? Qu'est-ce qui stimule la sécrétion?

Libération de 80-85% d'adrénaline et le reste de noradrénaline. NT libérés dans la circulation systémique agissent comme des hormones (organes effecteurs à distance). La glande surrénale est stimulée par le neurone pré-ganglionnaire ou le cortisol (et autres).

Que'est-ce que le système nerveux entérique?

Un réseau interne semi-autonome Neurones étroitement interconnectés

Quels sont les deux plexus important du système nerveux entérique et leur action?

Plexus sous-muqueux (de Meissner) : balance chimique grâce aux glandes Plexus myentérique (D'Auerbach) : mouvement et motilité

Quelle est l'influence respective sur SNA sympathique et parasympathique sur le système nerveux entérique?

Sympathique : inhibition (iléus postopératoire) Parasympathique : accroissement de l'activité

Quelles sont les propriétés communes d'un neurone cholinergique?

Synthèse, entreposage et libération d'Ach.

Comment se fait la synthèse du neurotransmetteur acétylcholine?

L'enzyme choline acétyltransferase catalyse la combinaison de choline et d'acetyl coenzyme A dans le cytoplasme des boutons terminaux. Il y a ensuite entreposage dans des vésicules.

Comment se fait la dégradation du neurotransmetteur d'acétylcholine?

Fait grâce à l'enzyme acétylcholinestérase. Les produits du métabolisme sont les choline et l'acétate, dont la choline peut être réutilisée pour faire la synthèse d'Ach.

Quels sont les récepteurs présynaptiques sur les neurones pré-ganglionnaires?

Autorécepteurs si le NT provient du neurone cholinergique lui-même et hétérorécepteur si le NT provient d'ailleurs.

Quelles sont les propriétés des neurones adrénergiques?

Synthèse, entreposage, libération et inactivation de NA.

Quelles sont les 3 caractéristiques à connaître de la synthèse de la NA?

1. L'acide aminé (tyrosine) menant à la NA provient de la diète. 2. La tyrosine hydroxylase est l'enzyme la plus importante puisqu'elle offre un feedback négatif. 3. La dopamine est transformé en noradrénaline dans une vésicule.

Quelles sont les deux enzymes qui métabolise la NA? En quoi est-elle métabolisée?

Monoamine oxydase et catechol-O-méthyltrasferase Acide vanilllylmandélique (VMA)

Quel est le mécanisme le plus important du neurone adrénergique?

Le re-uptake dans le neurone (recapture énorme).

Quelles sont les cibles moléculaires avec lesquelles se combine l'Ach?

Les récepteurs nicotiniques et muscariniques.

Concernant les récepteurs cholinergiques nicotiniques et muscariniques, nommez : Les types Les sites Les récepteurs

Nicotinique : canal ionique Muscarinique : lié à la protéine G

Quelles sont les cibles moléculaires avec lesquelles se combine la NA et l'adrénaline?

Les récepteurs adrénergiques alpha et beta.

Nommez les types, les lieux et les effets des récepteurs adrénergiques alpha.

Nommez les types, les lieux et les effets des récepteurs adrénergiques beta.

Vrai ou faux : Dans le SNA, on retrouve des récepteurs alpha dans les voies cholinergiques et des récepteurs cholinergiques dans les voies adrénergiques.

VRAI. Pensez aux auto et hétérorécepteurs.

Les récepteurs présynaptiques muscariniques, alpha-2 et beta-2 inhibent ou augmentent le relâchement?

muscariniques: inhibe alpha-2: inhibe beta-2: augmente

Comment se produit la régulation des récepteurs?

Stimulation répétée : désensibilisation et downregulation Absence de stimulation : hypersensibilisation et upregulation

Quelle est l'influence relative parasympathique vs sympathique?

Dans la majorité des cas, le PSYM est plus fort que le SYM, sauf pour les vaisseaux, les médullosurrénales, le foie et le pancréas qui ne sont pas innervé par le PSYM.

Nommer deux exemples de réflexe du système nerveux autonome.

Réflexe des barorécepteurs Réflexe pupillaire