Pharmacodynamie Flashcards
Définir la pharmocodynamie
Étude du mécanisme d’action exercé par le médicament sur :
- L’organisme
- Ses effets biochimiques et physiologiques
- Interactions médicamenteuses pharmacodynamiques
Définir le mécanisme d’action
Correspond à l’action que le principe actif exerce sur l’organisme : se traduit par une réponse pharmacodynamiques sur :
- le mécanisme physiologique naturel de la cellule de l’organe ou
- tissu sur lequel agit le médicament
Comment les médicaments agissent-ils sur l’organisme ?
- Liaison entre le principe actif et le récepteur
- Forme similaire = - d’effets secondaires
Quels sont les 2 types de réponses pharmacodynamiques
- Action agoniste
- Action antagoniste
Expliquer un action agoniste
Action du principe actif est :
- Augmenter
- Reproduire
- Stimuler
les mécanismes naturelles du corps
++++
Expliquer une action antagoniste
Action du principe actif est :
- Diminuer
- inhiber
- bloquer
le fonctionnement habituel de la cellule, tissu, l’organe concentré
-
Quels sont les effets possibles d’un médicament
- Effet thérapeutique : réaction prévisible
- Effet secondaire : Effet autre, peut être dangereux. IL PEUT ETRE CONTRÉ par la prise d’un autre médicament
- Effet indésirables : effet secondaires néfaste. Doit être cesser
Comment on défini un effet secondaire
- est connu
- fréquemment observer et prévisible
- Son intensité est reliée à la dose
Exemple : gravol donne la somnolence
Quels sont les principaux types d’effets indésirables d’un médicament
- Réaction allergiques
- Effet cancérigène
- Effet tératogène
- Maladie iatrogénique
- Effet toxique
Expliquer une réaction allergique (effet indésirable)
Réaction imprévisible à un médicament
- peut être anaphylactique
Manifeste : dyspnée, éternuements, écoulement, congestion nasale, rash démangeaison, rougeur , oedème
Expliquer l’effet cancérigène (effet indésirable)
- Propriété d’un médicament à provoquer un cancer
- Impossible de détecter cet effet durant les essaies
Expliquer effet tératogène (effet indésirable)
- Médicament a un effet sur le foetus = traverse la membrane placentaire
Expliquer l’effet iatrogénique (effet indésirable)
- l’effet est provoqué par un médicament et ressemble à une maladie
Expliquer l’effet de toxicité (effet indésirable)
- Concentration médicament trop élevé
Cause: accumulation dans le sang - dose trop élevée
- fréquence d’administration trop rapprochée
- Interaction entre médicament + aliment
Conséquence ; néfaste pour l’organe touché
Autres réactions possibles au médicaments
Tolérance/accoutumance : l’organisme d’habitue et ne réagit plus
Pharmacodépendance : devient une drogue = apparition de symptômes de sevrage
Connaitre les soins infirmiers en lien avec l’apparition d’une réaction allergique
Évaluation clinique :
- SV
- signes et symptômes
Interventions infirmières :
- Cesser médicament si IV
- assurer dégagement respiratoire + O2
- Lever la tête du lit
- Aspirer sécrétion PRN
- Vérifier pic d’action + durée d’action
Suivi:
- Aviser médecin
- Administration nouvelle médication PRN
- Suivi et traitement signes et symptômes
Quels sont les 3 types d’interaction
- Additivité (effet additif)
- Inhibition
- Potentialisation des effets (synergie)
Expliquer additivité (type d’interaction )
- Augmenter l’effet d’un médicament (positif)
- diminuer les doses, espacer (limite le risque d’effets indésirables
Expliquer inhibition (type d’interaction)
- Un médicament réduit les effets d’un autre médicament
Expliquer potentialisation des effets (type d’interaction)
- Médicament intensifie les effets d’un autre médicament
(ON VEUT PAS CELA)
Définir le début d’action
temps entre l’administration et l’apparition de l’effet thérapeutique
Définir pic d’action
- moment pour atteindre sa concentration max = surveillance des effets
Définir concentration minimal
- concentration minimal pour qu’il produise un effet
Durée d’action
temps où le médicament est en concentration suffisante pour produire l’effet thérapeutique
Concentration toxique
concentration plasmatique trop élevée
Écart (zone) thérapeutique
écart entre la concentration minimale et la concentration toxique
Expliquer le plateau d’équilibre
- C’est le moment où la concentration sanguine du médicament est stable
- Permet un maintien de l’effet thérapeutique maximal
= Administrer régulièrement des doses fixes - Répète la dose au moment ou la dose précédente atteint sa demi-vie
Qu’est ce qu’une dose d’entretien
Maintenir le plateau thérapeutique
Qu’est ce qu’une dose d’attaque
Dose initiale du médicament supérieure à la dose habituelle pour installer rapidement les concentrations plasmatiques
